Осложнения лучевой терапии при лечении злокачественных опухолей

Лекарственное взаимодействие

Для удобства использования Метилурацил (Methyluracil) производится в виде нескольких форм, предназначенных для перорального, наружного и ректального применения:

  1. Таблетки белого цвета, круглой формы, плоскоцилиндрические, с фаской и риской. Упаковываются по 10 штук в контурные упаковки, которые помещаются в картонные пачки.
  2. Мазь 10% в алюминиевых тубах 30 и 25 г или банках по 15, 25, 30, 50, 75 г, для наружного и местного использования.
  3. Ректальные суппозитории. Фасуются по 5 штук в ячейковые контурные упаковки, которые помещаются по одной или две штуки в картонные пачки.

Состав

Масса, мг

Таблетки

Диоксометилтетрагидропиримидин

500

Вспомогательные вещества:

Стеарат кальция

7

Картофельный крахмал

130

Повидон К30

49

Тальк

14

Мазь

Диоксометилтетрагидропиримидин

100

Вспомогательные вещества:

Мазевая основа (медицинский вазелин, водный ланолин, парафин)

Менее 100

Ректальный суппозиторий

Диоксометилтетрагидропиримидин

500

Вспомогательные вещества:

Специальная основа для суппозиториев

2190-2410 мг

Таблетки, мазь и свечи Метилурацил нужно аккуратно использовать с другими лекарственными средствами. Так, активное вещество усиливает противолучевое свойство Цистамина, оказывает синергидный эффект при одновременном использовании с системными антибактериальными препаратами. Не следует совмещать нанесение мази со средствами, содержащими поверхностно-активные вещества – они ослабляют действие препарата.

Формы препарата Метилурацил по инструкции по применению делятся на три типа:

  1. Таблетки;
  2. Свечи;
  3. Мазь.

Свечи метилурацил содержат основной компонент в количестве 500мг, так и таблетированная форма. А вот мазь содержит в себе лишь 10% концентрат. На территории Украины мазь Метилуранил выпускается с мирамистином в составе. В целом средство по действию походит на Левомеколь. Таблетки Метилурацил обладают системным действием. Отпускаются в аптеках в упаковках по 50-100 штук.

Метилурацил относится к высокоэффективным стимуляторам роста и регенерации мягких тканей всех типов. Чтобы ускорить процесс накопления действующих веществ непосредственно в местах поражения тканевых структур, лекарство выпускают в трех формах:

  • Мазь — полупрозрачная вязкая субстанция в алюминиевых тюбиках весом по 25 г. Содержит в себе 2.5 г диоксометилтетрагидропиримидина, мягкий парафин, дистиллированную воду и ланолин;
  • Таблетки — плоскоцилиндрические пилюли белого цвета, в которых содержится по 0.5 г диоксометилтетрагидропиримидина. Расфасовываются в ячейковые пластины по 10 штук. В пачке содержится 50 таблеток вместе и инструкция по применению анаболического средства;
  • Суппозитории — торпедообразные ректальные свечи, содержащие по 500 мг диоксометилтетрагидропиримидина. Выпускаются в индивидуальных пластиковых капсулах. В бело-коричневой или бело-зеленой коробке находится 10 суппозиториев.

В качестве дополнительных веществ ректальные свечи и мазь содержат макроголь, жидкий парафин и эфиры, а таблетки — пищевую добавку Е1442. Некоторые из упомянутых вспомогательных компонентов обладают высокой степенью аллергенности, что следует учитывать при подборе лекарства.

Мазь совместима с аппликациями антибактериальных средств и сульфаниламидов. Диоксометилтетрагидропиримидин усиливает фармакологическое действие антибиотиков и препятствует развитию у болезнетворных агентов резистентности к действующим компонентам лекарства.

Фармакологические свойства

Нестероидный анаболик Метилурацил содержит в себе производные пиримидина, которые принимают участие в синтезе аминокислот. Стимуляция биохимических процессов благотворно сказывается на процессах регенерации. Диоксометилтетрагидропиримидин ускоряет рост и развитие быстропролиферирующих клеток в респираторном тракте, что приводит к скорейшему заживлению язв.

Следует отметить, что Метилурацил обладает выраженными гемопоэтическими и антифлогистическими свойствами. Активные метаболиты таблеток восстанавливают гуморальные и клеточные механизмы иммунитета, что препятствует развитию септического воспаления даже в случае травматического повреждения тканей.

Осложнения лучевой терапии при лечении злокачественных опухолей

Как стимулятор лейкопоэза Метилурацил назначают больным после прохождения лучевой терапии, рентгенографии и радиотерапии. Таблетки рекомендуется использовать в комбинации с противоопухолевыми средствами для предупреждения лейкопении и агранулоцитоза.

Диоксометилтетрагидропиримидин оказывает противовоспалительное действие, а также повышает устойчивость организма к гипоксии и потере крови. В гастроэнтерологии лекарство используют при лечении несварения, т.к. Метилурацил нормализует кислотность желудка и стимулирует выработку желудочного сока.

Инструкция по применению Метилурацила информирует, что препарат обладает анаболической активностью, лейкопоэтическим, гемопоэтическим, противовоспалительным, иммуностимулирующим действиями. Медикамент нормализует нуклеиновый обмен, ускоряет регенерацию тканей, рост и ее грануляционное созревание, эпителизацию.

Активный компонент средства эффективно влияет на быстрополиферирующие клетки слизистой оболочки желудка, стимулирует лейкопоэз, эритропоэз, гуморальные и клеточные факторы иммунитета. Действующее вещество диоксометилтетрагидропиримидин в мази проявляет фотопротекторное воздействие. Губка, пропитанная Метиурацилом и маслом, накладывается на раневую поверхность, впитывает экссудат, отделяемый из раны, набухает и лизирует, высвобождая активный компонент.

Классификация лучевых повреждений

Совершенствование методик облучения невозможно без тщательного и корректного анализа возникающих при этом лучевых реакций и осложнений со стороны нормальных органов и тканей.

Это особенно важно в плане повышения эффективности лечения, что ведет к увеличению выживаемости и, соответственно, возрастанию числа поздних осложнений. Вместе с тем до недавнего времени в вопросах классификации лучевых повреждений практически отсутствовало единообразие подходов.

Женщина у гинеколога

В настоящее время наиболее признанной является классификация, разработанная Радиотерапевтической онкологической группой совместно с Европейской организацией по исследованию и лечению рака (RTOG/EORC, 1995). Она построена с учетом различий клинических проявлений ранних и поздних лучевых повреждений, границей между которыми является срок около 90-100 дней (3 месяца).

При этом поздние лучевые повреждения могут быть бинарными, т.е. реакция тканей происходит по типу «да-нет», градационными (имеют различную степень выраженности) и непрерывными. Классическими примерами бинарного поражения является радиационный миелит, градационного — телеангиоэктазии и фиброз подкожной клетчатки, непрерывного — рентгенологические проявления легочного фиброза.

Все повреждения по степени тяжести проявлений оцениваются по пятибальной шкале (от 0 до 5), при этом символу «0» соответствует отсутствие изменений, а «5» — смерть пациента в результате лучевого повреждения. Ниже приводятся наиболее типичные побочные реакции и осложнения.

Общая реакция организма на облучение может проявляться разнообразными клиническими симптомами, в основе которых лежат функциональные нарушения нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и кроветворной систем. Лучевое лечение может сопровождаться нарушением сил, носом, одышкой, тахикардией, аритмией, болями в сердце, гипотонией, а также лейкопенией и тромбоцитопенией.

Вегето-сосудистые реакции, как правило, самостоятельно проходят в течение 2-4 нед, иногда могут потребовать симптоматической коррекции и редко — прекращения лучевой терапии. При необходимости назначают коррегирующую терапию: антигистаминные препараты, транквилизаторы, иммуномодуляторы, дезинтоксикационную терапию. Эффективен антиоксидантный комплекс (витамины А, Е и С).

Основной проблемой лучевой терапии является возможное повреждение окружающих опухоль здоровых тканей с развитием характерной картины местного (в области поля облучения) лучевого поражения. Как известно, оптимальность дозы облучения при лучевой терапии определяется величиной, достаточной для эрадикации всех опухолевых клеток без грубых повреждений окружающих нормальных тканей.

Максимальную безопасную дозу облучения части или всего объема ткани принято называть толерантной. Чем в меньшей степени суммарная поглощенная доза излучения превышает толерантность облучаемых тканей, тем реже наблюдаются местные лучевые повреждения (табл. 9.3).

Лучевые реакции в зоне облучения делят на ранние и поздние, а также отдаленные генетические последствия. К ранним местным относят лучевые повреждения, развивающиеся в процессе лучевой терапии или в ближайшие 3 мес после нее (крайний срок восстановления сублетально поврежденных клеток).

Поздними считают местные лучевые повреждения, развившиеся после указанного срока, часто через много лет. Отдаленные генетические последствия могут наблюдаться при воздействии излучений на гонады.

Подразделение местных лучевых повреждений на ранние и поздние важно потому, что их патогенетические механизмы возникновения и методы лечения различны.

Ранние местные лучевые повреждения.

В генезе ранних лучевых повреждений наряду с воздействием на генетический аппарат клетки, снижением репаративных процессов и гибелью облученных клеток основными являются функциональные расстройства, в первую очередь нарушения кровообращения.

Наиболее частой причиной развития ранних повреждений являются высокие суммарные дозы излучения, значительно превышающие толерантность облучаемых тканей, или их повышенная радиочувствительность.

В основе их развития лежит повреждение кровеносных и лимфатических сосудов и интерстициальное пропитывание тканей белком. При применении толерантных или близких к ним доз излучения происходит повреждение капиллярного русла, вначале функционального (спазм, стаз), а затем — морфологического (фиброз) характера, что приводит к повышению давления в капиллярах и выходу белков в ткани, а также нарушению процессов микроциркуляции.

При этом часть крови, минуя капилляры, переходит из артериального русла в венозное. В результате раскрытия артериовенозных шунтов явления гипоксии в тканях нарастают и, как следствие, происходит усиление склеротических процессов. Выраженные ишемия и фиброз в облученных тканях в свою очередь вызывают еще большее усиление гипоксии, т.е. образуется порочный круг.

При сходстве патогенетической картины развития поздних местных лучевых повреждений их клиническое течение характеризуются значительным разнообразием. Общим является наличие латентного периода и прогрессирование возникших морфологических изменений облученных тканей (например, поздний лучевой дерматит со временем часто переходит в лучевую язву).

Поздние лучевые повреждения, в отличие от ранних, никогда полностью не излечиваются. Тенденция к прогрессированию возникших морфологических изменений облученных тканей является основой превентивного подхода к лечению местных лучевых повреждений (возможно раннего и возможно радикального).

Лечение местных лучевых повреждений — это длительный процесс требующий большого внимания, терпения и настойчивости. Ниже приводятся наиболее часто встречающиеся проявления местных лучевых повреждений и принципы их лечения.

Эффективный стимулятор гемопоэза и репарант используется в фармакотерапии целого спектра заболеваний, к числу которых относятся:

  • D70 — патологическое снижение уровня лейкоцитов в организме;
  • I83.2 — язвенное воспаление кожи на ногах, вызванное варикозным расширением вен;
  • K25-26 — язвенное поражение 12-перстной кишки и желудка;
  • K51 — неспецифическая форма язвенного колита;
  • K62.8 — патологии толстой кишки и анального прохода (сигмоидит, проктит);
  • K73 — вялотекущее воспаление паренхиматозной ткани;
  • K85 — острое воспаление поджелудочной железы;
  • L56.2 — фотоконтактная форма дерматита;
  • L89 — пролежни;
  • T30 — нарушение целостности кожи, вызванное термическим или химическим воздействием;
  • T79.3 — посттравматическое инфекционное воспаление тканей.

Способ применения и дозировка

Для достижения надежного результата важно при использовании препарата очень важно соблюдать регламентированную инструкцией продолжительность курса терапии, а также рекомендации относительно дозировок. Способ применения определяется формой препарата. Есть необходимость в соблюдении определенных правил, что снижает риск появления побочных эффектов.

Мазь Метилурацил

Препарат тонким слоем наносится на подвергшиеся повреждениям участки. На одну процедуру берут 5–20 г. При повреждениях влагалища и при радиоэпителиите средство наносится при помощи рыхлых тампонов. По инструкции, при терапии острых проявлений лучевых буллезных дерматитов, язв, ожогов и ран препарат используют только в пределах локализации поражения. При необходимости допустимо применять антисептические и антибиотические препараты, наружные аппликации сульфаниламидов.

Перед наложением мази на рану, зону вокруг нее, нужно обработать всю поверхность антисептическим раствором (хлоргексидин, марганцовка, фурацилин). В процессе обработки необходимо вымыть из раны все некротические и гнойные скопления. После нанесения мази, обработанную поверхность рекомендуется закрыть стерильной марлей. Продолжительность лечения зависит от состояния раны, постоперационный шов заживает за 4-5 дней. Частота обработки зависит от раны:

  • гноящуюся поверхность надо обрабатывать раз в 4 часа;
  • чистую рану – раз в сутки.

Препарат в таблетированной форме принимается перорально. Предпочтительное время для приема – одновременно с приемом пищи или сразу после него. Дозировки:

  • Взрослым пациентам назначается 500 мг четырежды за день. При этом допустимо увеличение кратности приема до 6 раз в сутки, максимальная общая суточная доза – 3000 мг в день.
  • Детям 8–14 лет препарат назначается трижды за сутки по 250–500 мг. Максимальная детская распределенная дозировка – 1500 мг в сутки.
  • Детям от 3 до 8 лет Метилурацил назначается три раза в сутки по 250 мг. Максимальная общая дневная доза – 750 мг.

Длительность терапии суппозиториями зависит от показаний для применения медикамента. Введение суппозитория в прямую кишку нужно осуществлять после дефекации и обмывания ануса. Дозировка зависит от возраста пациента и указана в инструкции:

  1. Взрослым назначают по 1-2 свечи 1-4 раза за день.
  2. Детям 8-15 лет назначается по одному суппозиторию за день;
  3. Детям 3-8 лет суточная допустимая дозировка составляет 0,5 свечи.

Для поддержки регенерации эпителия влагалища, шейки матки суппозитории вводят вагинально утром и вечером (два раза в день). Инструкция указывает срок терапии 10–14 дней. Лечение вульвитов и кольпитов занимает 10 дней при двукратном введении в течение дня. Максимальный курс использования суппозиториев Метилурацил может продолжаться 30 дней, но по согласованию с лечащим врачом, который оценивает процесс выздоровления.

При применении таблеток в сверхдозах у пациентов могут возникать симптомы передозировки:

  • тошнота;
  • боль в эпигастрии;
  • жидкий стул;
  • неприятный привкус во рту;
  • головные боли;
  • слабость.

Чтобы улучшить самочувствие, необходимо промыть кишечник или вызвать рвоту, после чего принять активированный уголь. В случае ухудшения состояния здоровья нужно обратиться за помощью к врачу.

В каждой конкретной ситуации лечение и его длительность корректируются лечащим врачом. Однако в инструкции строго установлена максимальная дозировка: не более 4 штук в сутки, но не свыше двух одновременно. Курс лечения – не менее 10 дней, но не дольше четырёх месяцев.

Несмотря на то что свечи Метилурацил выпускают в виде ректальных суппозиториев, в гинекологии допустимо их вагинальное использование. Но если свечи врач прописывает девочкам или девушкам до начала половой жизни, то суппозитории применяют только методом введения в прямую кишку.

Перед введением препарата во влагалище необходимо сделать спринцевание с применением слабого раствора соды или хлоргексидина. Можно использовать отвары или настои трав: ромашки, череды, эвкалипта, календулы. Суппозитории рекомендуется вводить в вагину на максимальную глубину, приняв положение лёжа. После процедуры введения препарата следует полежать пару часов для предотвращения вытекания вещества.

Правила гигиены при введении свечей вагинально

Перед использованием препарата следует вымыть руки и половые органы

При ректальном применении перед введением свечи Метилурацил необходимо опорожнить кишечник. Это позволит лекарству быстрее подействовать.

Во время «критических дней» применение Метилурацила вагинально нецелесообразно, так как действующее вещество будет выводиться из организма раньше, чем начнёт действовать. В такой период можно использовать лекарство ректально.

Во время лечения рекомендуется прекратить сексуальные отношения, что вполне логично. Половой акт может спровоцировать воспалительный процесс.

Особые указания

Метилурацил

Инструкция предупреждает, что Метилурацил эффективен исключительно при легких формах агранулоцитоза и лейкопении. В связи с этим не рекомендуется использовать таблетки в качестве монотерапии, если концентрация гранулоцитов в сыворотке крови не превышает 0.7•109/л. Неадекватное лечение чревато развитием тяжелых осложнений, к которым относится некротическая энтеропатия, токсический гепатит, пневмония и т.д.

Продукты распада Метилурацила выводятся из организма вместе с мочой, поэтому при нарушении функции почек лекарство следует принимать с осторожностью. Рекомендуется воздержаться от приема таблеток при развитии нефропатии и невысокой скорости клубочковой фильтрации.

Метилурацил выпускается в форме губки, пропитанной активным веществом. Перед ее использованием нужно вынуть средство из упаковки и нанести на рану так, чтобы она максимально плотно прилегала к стенкам поверхности, а края выходили на 1,5 см дальше раны. Сверху накладывают тугую фиксирующую повязку. Предварительно рана очищается от некротических масс, обрабатывается антисептиком. Если на поверхности есть гной, дисбиоз, губка смачивается в растворе фурацилина или диоксидина. Правила:

  • Повязка меняется в зависимости от площади и глубины поражения.
  • Губка лизируется в среднем за 2-3 дня. Если она не рассосалась, но нет боли, аллергии, гноя или жжения, то ее оставляют в покое до полного лизирования.

Другой популярный формат Метилурацила – аэрозоль для наружного нанесения. По инструкции, баллон со средством встряхивается, с него снимается колпачок и надевается насадка, а затем средство распыляется. За секунду баллон под давленеим водорода подает 7 мл пены. Рекомендации:

  • Для лечения гинекологических проблем средство наносится 1-2 секунды.
  • При эрозии шейки матки и после ее диатермокоагуляции аэрозоль применяется дважды в день.
  • При кольпитах и вульвитах процедуру назначают по 1-2 раза в сутки курсом 8–30 дней.
  • При проктосигмоидитах и проктитах перед нанесением средства делается очистительная клизма с отваром ромашки или календулы.
  • При пародонтите пораженный участок ротовой полости обрабатывается аэрозолем 3-5 раз, пена выдерживается по 10-15 минут, курс длится 7-14 дней.
  • Если раны небольшие, аэрозоль с Метилураилом можно наносить на стерильные салфетки, а затем прикладывать их к пораженной области.
  • Насада баллона меняется после каждой обработки, ее стерилизуют путем кипячения.
  • Врачи советуют применять медикамент только для лечения легких форм лейкопении.

По инструкции, можно активно использовать Метилурацил в гинекологии. Ректальные свечи можно вводить и интравагинально. При лечении гинекологических проблем важно соблюдать половой покой. Дозировки и рекомендации:

  • Свечи вводят во влагалище дважды за сутки (с утра и вечером) для лечения эрозии шейки матки или после проведения операции по ее прижиганию. Курс терапии длится 10–14 дней.
  • При кольпите, вульвите, после удаления матки или операций в гинекологии свечи используют 1-2 раза за сутки курсом 10–30 дней.
  • Перед использованием суппозиториев нужно удалить слизь из влагалища спринцеванием растворами соды, нитрофурала, хлоргексидина, отварами череды или ромашки.

После кесарева сечения или аборта иможно наносить мазь на швы, чтобы предотвращать образование толстых выраженных рубцов. Крем эффективно помогает при необходимости заживления разрывов промежности, используется для восстановления слизистой оболочки влагалища после лучевой терапии.

Метилурацил можно использовать при геморрое для уменьшения выраженности узлов и купирования болезненности. Свечи заживляют ткани после операций по удалению геморроидальных шишек. Аналогично используется мазь – вводится глубоко в прямую кишку прямо с пальца, ей можно смазывать наружные шишки геморроя. Курс лечения болезни длится 1-2 недели.

Перед введением свечей или нанесением мази на ректальную область нужно опорожнить кишечник, а после удаления фекалий – вымыть руки, обмыть промежность и кожу заднего прохода, обсушить чистой мягкой тканью. Свеча вводится глубоко в кишку, после чего пациенту надо полежать примерно полчаса. За это время содержимое суппозитория расплавится под воздействием температуры тела, часть вытечет наружу и может запачкать белье.

Метилурацил при беременности

По инструкции, Метилурацил можно применять и для профилактики разрывов при родах. Для этого мазь наносят на кожу и слизистые оболочки промежности за 10 дней до предполагаемых родов дважды в день. Назначать препараты на основе диоксометилтетрагидропиримидина можно только, если польза для матери будет превышать риск для ребенка.

Режим дозирования

Таблетки предназначены для приема внутрь сразу после еды. При лечении гастроэнтерологических заболеваний взрослым назначают по 1 таблетке 3-4 раза в день. Инструкцией рекомендуется увеличивать дозировку до 6 таблеток в день при отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта.

Таблетированная форма препарата назначается детям от 3 лет. Пациентам в возрасте до 8 лет назначают не более 0.25 г диоксометилтетрагидропиримидина 3 раза в сутки, детям после 8 лет дозировку увеличивают вдвое. В среднем курс терапии гастроэнтерологических заболеваний колеблется в диапазоне от 30 до 45 дней.

При трофических язвах, пролежнях, травмах и ожогах назначают мазь Метилурацил. Наносится она тонким слоем непосредственно на места повреждения тканей 3-4 раза в день. Длительность лечения определяется скоростью регенерации тканей.

Пациентам с язвенным колитом, геморроем, проктитом и трещинами в анальном проходе назначают ректальные свечи. В период острого воспаления тканей рекомендуется использовать по 2-4 свечи в день. При улучшении самочувствия и для профилактики геморроя используют не более 1 свечи в сутки.

Действие на организм

При стягивании и высыхании губки с активным компонентом нужно смочить ее раствором прокаина или фурациллина. Если пациентом используется Метилурацил при цистите, простатите или других заболеваниях, могут проявляться побочные эффекты. Инструкция по применению выделяет такие, как:

  • аллергические реакции, высыпания на коже, гиперемия, крапивница, жжение, зуд, раздражение кожи;
  • головокружение, головная боль;
  • изжога.

obchon_t9.3.jpg

На сегодняшний день не зарегистрировано ни одного случая передозировки препаратом. Противопоказаниями к его применению являются:

  • повышенная чувствительность к компонентам состава, аллергия на составляющие средства;
  • лейкоз, лейкемическая, миеловидная формы;
  • лимфогранулематоз;
  • гемобластоз;
  • возраст до трех лет;
  • избыточные грануляции в ране;
  • злокачественные опухоли костного мозга.

Препарат способствует укреплению тканевого и клеточного иммунитета, стимулируя его, запуская в работу множество разнообразных структур, которые и продуцируют необходимые для восстановления и роста компоненты. В результате происходит ускоренная регенерация ран до полного восстановления нормальной структуры.

Метилурацил таблетки по отзывам врачей помогает восстанавливать работу во всех органах, приводя ткани в норму в том числе и в костном мозге. Поэтому и налаживается созревание лейкоцитов с эритроцитами с их последующим выходом в кровеносную систему. Поэтому препарат относится одновременно и к иммуномодуляторам и к иммуностимуляторам.

Условия продажи и хранения

Метилурацил – это рецептурный препарат для таблеток. Свечи и мазь продаются в свободном доступе. Все формы выпуска средства хранятся при температуре не выше 25 градусов в течение пяти лет.

Все формы регенерирующего средства отпускаются в аптеках без письменного предписания врача. Таблетки следует хранить в защищенном от влаги месте при комнатной температуре. Предельный срок годности таблеток составляет 5 лет, а ректальных свечей и мази — 3.5 года.

Эффективные свечи

Метилурацил редко вызывает нежелательные реакции в случае соблюдения правил применения анаболического средства. Больные могут жаловаться на ухудшение самочувствия при гиперчувствительности к активным компонентам лекарства, а также в случае передозировки. К часто встречающимся побочным эффектам можно отнести:

  • изжогу;
  • зуд;
  • шелушение кожи;
  • головные боли;
  • расстройства стула;
  • головокружение;
  • боль в области раны;
  • жжение в анальном проходе.

Не следует продолжать терапию диоксометилтетрагидропиримидином в случае возникновения вышеперечисленных побочных эффектов.

Для облегчения симптомов и ускорения регенерации тканей внутренней выстилки болезненных зон применяют ректальные свечи от воспаления прямой кишки. Названия простых и эффективных препаратов совпадают с действующим веществом. Комплексные средства с зарегистрированными названиями также широко известны и с успехом применяются для лечения геморроя, колита и проктита.

Ректальные свечи предназначены для введения в прямую кишку. Масляная или жировая основы позволяют равномерно распределиться лекарству по стенкам кишечника и оказать местное лечебное воздействие. Использование препаратов не требует особых навыков и помогает снять симптомы при наличии противопоказаний для приема средств, предназначенных для внутреннего применения, особенно во время курса лучевой терапии.

Список наиболее распространенных препаратов для смягчения и устранения симптомов лучевого проктита кишечника:

  1. «Натальсид».

Один из самых безопасных препаратов для кишечника. Содержит в составе альгинат натрия, получаемый из морской ламинарии. Оказывает заживляющее действие, успокаивает стенки кишечника и снимает воспаление. Препарат может применяться даже у беременных женщин из-за отсутствия какого-либо вредного воздействия на организм. Единственным противопоказанием или побочным действием может оказаться индивидуальная аллергическая реакция на альгинат.

Натальсид

Препарат применяется при незапущенных стадиях проктита кишечника по причине его нейтральности. В день рекомендуется двукратное использование после требуемой подготовки в течение 7-14 дней и более до снятия симптомов.

  1. «Метилурацил».

Содержит одноименное действующее вещество с мощными регенеративными свойствами. Препарат эффективно ускоряет обновление тканей кишечника и позволяет в короткие сроки уменьшить или устранить воспалительные процессы. Свечи не оказывают раздражающего действия на стенки кишечника и не могут вызвать ухудшение самочувствия пациента.

Метилурацил в силу своих особенностей позволяет купировать симптомы язвенных поражений кишечника и способствует ускорению их рубцевания. Курс лечения предполагает однократное применение в сутки на протяжении 10 дней. Препарат имеет низкую цену и доступен к приобретению практически в каждой аптеке.

  1. «Салофальк».

Препарат не относится к бюджетным, однако позволяет добиться быстрого снятия воспаления кишечника путем ингибирования нейтрофильной липооксигеназы и синтеза простагландинов. Среди других действий можно выделить выраженный антиоксидантный эффект.

Салофальк

Активное вещество месалазин улавливает свободные радикалы в области воспаления, тем самым ускоряет избавление от негативных симптомов в кишечнике. Курсовое применение – 1-2 свечи в сутки в течение 1-2 недель.

  1. «Релиф».

Осложнения лучевой терапии при лечении злокачественных опухолей

Линейка препаратов содержит несколько вариантов свечей для снятия конкретных симптомов. Основные эффекты суппозиториев:

  • обезболивающие;
  • сосудосуживающие;
  • заживляющие.

В качестве основы содержится масло печени акулы, обладающее регенерирующими свойствами и усиливающее действие основных компонентов. Препарат также не относится к бюджетным и может применяться при лучевом проктите в сочетании с геморроем кишечника и анальными трещинами.

  1. «Постеризан» и «Постеризан Форте».

Препараты содержат уникальные штаммы бактерий, стимулирующие местный иммунитет в пораженных областях кишечника, что приводит к быстрому заживлению повреждений при проктите. Применение свечей особенно эффективно на фоне имеющегося геморроя кишечника.

Постеризан Форте

«Постеризан Форте» усилен гидрокортизоном – гормональной добавкой, обладающей мощным заживляющим действием. Курсовое применение 1 раз в сутки позволяет в кратчайшие сроки снять воспаление прямого кишечника.

  1. «Облепиховые свечи».

Содержат концентрированное масло облепихи. Препарат также существенно ускоряет заживление практически всех видов повреждений кожных и слизистых покровов. Растительное происхождение исключает противопоказания. Ограничения могут быть связаны только с индивидуальной непереносимостью.

«Облепиховые свечи» могут применяться не только для облегчения симптомов лучевого проктита, но и для заживления эрозии шейки матки и для лечения других заболеваний кишечника и женской половой сферы. Препарат недорогой, что позволяет применять его длительное время в качестве профилактики обострений.

  1. «Ихтиоловые свечи».

Действующее вещество оказывает антисептическое действие при воспалительных процессах и способствует заживлению кишечника. Вытягивающие свойства помогают ускорить выздоровление при наличии гнойных выделений и нейтрализовать патогенную бактериальную флору. Механизм действия ихтиола схож с местными антибиотиками.

Несмотря на простоту использования свечей, некоторые специалисты склоняются к мнению, что применение местных препаратов способно вызвать еще большее усиление воспалительных процессов. Связано это с контактом лекарственных средств с раздраженными стенками кишечника. Чтобы избежать негативного влияния, необходимо подбирать подходящее средство в соответствии с симптомами, их тяжестью и стадией развития проктита.

Стадии проктита

Свечи в составе комплексной терапии принесут большую эффективность на начальных этапах. При дальнейшем развитии болезни их применение также обосновано, но должно быть в качестве дополнения для частичного облегчения состояния больного.

Рекомендации по правильному применению ректальных суппозиториев:

  • свечи необходимо вводить после естественного опорожнения кишечника, поэтому перед очередным использованием желательно посетить туалетную комнату;
  • непосредственно перед введением суппозитория в кишечник следует тщательно очистить область заднего прохода с помощью мыла и теплой воды;
  • хранить суппозитории желательно в дверце холодильника, такой способ позволит свечам долго держать форму и избежать потери активных веществ из-за преждевременного размягчения;
  • вскрывать блистер следует аккуратно без применения излишней силы, чтобы избежать нагрева свечки, при затруднениях с извлечением из упаковки можно аккуратно обрезать контур свечи ножницами и затем вынуть ее;
  • вводить свечу в кишечник необходимо только с заостренной стороны, противоположный край может вызвать дополнительные травмы слизистой оболочки ануса;
  • для легкого введения предпочтительно положение на левом боку с согнутыми коленями, поза позволяет сократить расстояние до анального отверстия и облегчить введение свечи;
  • после максимально глубокого введения в кишечник следует полежать в течение 10-15 минут и более, чтобы избежать преждевременного вытекания растаявшего препарата;
  • для избежания травм и облегчения процесса желательно коротко подстричь ногти и использовать латексный напальчник, для простоты введения можно смазать его минеральным маслом.

Применение свечи для кишечника эффективно не только благодаря местному воздействию. Некоторые компоненты, способные всасываться в кровь, очень быстро попадают в организм благодаря развитой сетке кровеносных сосудов, снабжающих отделы кишечника и предназначенных для интенсивного переноса питательных веществ в процессе пищеварения.

При длительном использовании в лечении свеч Метилурацил возможны некоторые побочные реакции. Крайне редко возникают:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • крапивница;
  • жжение;
  • лёгкий зуд;
  • сухость слизистой.

При окончании лечения все побочные эффекты проходят самостоятельно.

Существует ряд противопоказаний, когда применение данного лекарства запрещено. Основанием для этого могут служить следующие состояния и заболевания:

  • лимфогранулематоз;
  • гемобластоз;
  • острый и хронический лейкоз;
  • злокачественные новообразования в области брюшины;
  • рак костного мозга;
  • мигрени, сопровождающиеся головокружениями;
  • чувствительность к компонентам препарата;
  • возраст до трёх лет.

Анаферон

Беременность и период грудного вскармливания не являются противопоказаниями к применению Метилурацила. Свечи часто назначают будущим мамам, если диагностированы такие гинекологические заболевания, как:

  • вульвиты;
  • вагиниты;
  • кольпиты;
  • дисбиоз влагалища;
  • эрозия шейки матки.

Как и любой препарат, Метилурацил имеет собственные побочные эффекты и противопоказания. Среди побочных симптомов числятся такие проявления, как:

  1. Аллергические реакции – при использовании мази;
  2. Аллергические проявления, изжога головокружения с головной болью у таблетированной формы;
  3. Аллергия, зуд, жжение при использовании свечей.

Если говорить о противопоказаниях, то для каждой формы они тоже различны. Так выделяют следующие состояния, при которых использовать препарат Метилурацил строго воспрещено:

  • Аллергия, гиперчувствительность, повышенное число грануляций в ране для мази;
  • Онкологическое заболевание костного мозга, гемобластоз, гиперчувствительность и аллергия, лимфогранулемалоз и лейкоз для таблетированной формы;
  • Гиперчувствительность или аллергия для свечей.Гиперчувствительность или аллергия для свечей

Как показывает инструкция по применению Метилурацила, цена неправильного лечения может быть вашим утраченным здоровьем. Поэтому не рискуйте при наличии противопоказаний использовать препарат на свое усмотрение.

Аналоги средства

Заменить Метилурацил можно лекарственными препаратами, которые обладают выраженными регенерирующими и противовоспалительными свойствами:

  • Аекол;
  • Альгофин;
  • Винилин;
  • Диоксизоль;
  • Ливиан;
  • Мефенат;
  • Пантекрем;
  • Септалан.

Врачи выделяют ряд аналогов Метилурацила, схожих с ним по действию и примерному компонентному составу. Это препараты:

  • Анаферон – гомеопатические таблетки, капли, содержащие очищенные антитела к человеческому гамма-интерферону;
  • Имудон – таблетки для укрепления иммунитета на основе смеси лизатов бактерий;
  • Энгистол – гомеопатический препарат-иммуномодулятор в форме таблеток;
  • Иммунекс – растительный сироп, содержащий экстракт эхинацеи;
  • Изофон – иммуностимулирующие капсулы, содержащие метилдиоксотетрагидропиримидин сульфонизоникотиноил гидразид;
  • Турбосан – капсулы на основе кристафона для повышения иммунитета;
  • Галавит – свечи, порошок для приготовления раствора, таблетки с иммуномодулирующе-противовоспалительным действием, содержащие аминодигидрофталазиндион натрия;
  • Эрбисол – раствор для инъекций на основе небелковых негормональных органических соединений;
  • Эхинокор – пероральный эликсир, содержащий экстракты эхинацеи, шиповника, березы, солодки;
  • Дезоксинат – иммуномодулирующий раствор на основе дезоксирибонуклеата натрия.

Кипреферон

Структурных аналогов Метилурацила не существует. Все иные медикаментозные препараты выпускают в виде кремов, таблеток и мази. Однако есть свечи, обладающие аналогичным действием, но имеющие иной химический состав.

Все указанные препараты относятся к группе регенерантов и репарантов. Именно лекарственные средства этой фармакологической группы оказывают мощное регенерирующее и анаболическое действие.

Цена Метилурацила

Форма выпуска лекарства

Цена, рублей

Мазь 10% 25 г

108

Суппозитории ректальные 500 мг 10 шт.

88

Таблетки 500 мг 50 шт.

140

Таблетки производства Renewal 500 мг 50 шт.

148

Отзывы

Ирина, Самара

Делаем выводы

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы все еще в поисках метода омолодить свое лицо и избавиться от морщин, при виде которых в зеркало становится не по себе.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство способов и средств против морщин, начиная от народных методов и заканчивая процедурами, которые могут предложить врачи. Вердикт таков:

Все средства если и давали, то лишь незначительный временный результат. Как только процедуры прекращались, через несколько дней все возвращалось обратно.

Единственный препарат, который дал значительный результат — это <span class="hidden-link text-link" data-link="https://topclicks.club/click.php?key=si1djhw8kby7hg5vn9e6

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про лучевую терапию
Adblock
detector