Лучевая терапия (радиотерапия). Противопоказания, последствия и осложнения лучевой терапии. Методы восстановления организма после лучевой терапии

Что собой представляет

К облучению при онкологии чаще всего прибегают уже после проведенного оперативного вмешательства по удалению опухолевого очага. Этот способ лечения представляет собой воздействие радионуклидами, к которым мутировавшие клетки сохраняют высокую восприимчивость. При этом могут пострадать и здоровые элементы тканей, однако, в меньшем количестве.

В пораженных атипией клетках радиоактивный источник формирует еще большее число мутаций. Итогом становится их гибель. Способствует успешности лечения и специальная методика, при которой лучи воздействуют на очаг опухоли с различных направлений, с максимальной концентрацией дозы.

В момент облучения пациент не испытывает каких-либо интенсивных болевых ощущений. Процедура осуществляется в специально оборудованном помещении. Медицинские сотрудники сопровождают онкобольного на всех этапах лечения. С помощью защитных блоков предупреждается поражение здоровых участков тела.

Продолжительность сеанса всего 1–5 минут, наблюдение специалиста строго обязательно. Как правило, длительность курсов дистанционного облучения не менее месяца. Однако, имеются и иные методики – с быстрым увеличением доз облучения, сроки сокращаются в несколько раз.

В чем заключается сущность технологии

Лучевая терапия (или радиотерапия)представляет собой воздействие ионизирующей радиации на очаг поражения тканей с целью подавления активности патогенных клеток. Такое воздействие может производиться с помощью рентгеновского и нейтронного излучения, гамма-излучения или бета-излучения. Направленный пучок элементарных частиц обеспечивается специальными ускорителями медицинского типа.

Во время лучевой терапии не происходит непосредственного распада клеточной структуры, но обеспечивается изменение ДНК, прекращающее деление клеток. Воздействие направлено на разрыв молекулярных связей в результате ионизации и радиолиза воды. Злокачественные клетки отличаются способностью к бурному делению и чрезвычайной активностью.

Усиление воздействия достигается еще и разным направлением излучения, что позволяет создавать максимальные дозы в очаге поражения. Наибольшее распространение такое лечение находит в области онкологии, где оно может выступать как самостоятельный способ или дополнять хирургические и химиотерапевтические методы.

Например, лучевая терапия крови при различных видах её поражения, лучевая терапия при раке молочной железы или лучевая терапия головы показывают очень хорошие результаты на начальной стадии патологии и эффективно уничтожают остатки клеток после хирургического вмешательства на более поздних стадиях.

Нередко этот вид лечения применяется и для борьбы с другими видами патологий, не связанных с онкологией. Так радиотерапия показывает высокую эффективность при устранении костных наростов на ногах. Достаточно широко используется рентгенотерапия. В частности, подобное облучение помогает при лечении гипертрофированной потливости.

Основные методы

Лучевая терапия (радиотерапия). Противопоказания, последствия и осложнения лучевой терапии. Методы восстановления организма после лучевой терапии

Лучевая терапия, особенно в сочетании с химиотерапией, нередко вызывает нейтропению, то есть понижение количества лейкоцитов (защитных клеток крови). При этом процедура только в редких случаях является причиной возникновения вторичных новообразований. Обычно они возникают через 10-20 лет после лечения и являются следствием повышенных доз облучения. В целом при лучевой терапии летальные осложнения встречаются нечасто.

Противопоказания к лучевой терапии:

  1. Анемия, лимфопения, лейкопения, тромбоцитопения.
  2. Кахексия (значительное похудение).
  3. Интеркуррентные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.
  4. Все остро протекающие болезни.
  5. Аллергические дерматиты, кожные заболевания, раневая поверхность, гнойные и негнойные воспаления участков кожи, через которые запланировано прохождение луча.
  6. Сердечно-сосудистая и легочная недостаточность (при облучении грудной клетки).
  7. Инфаркт миокарда.
  8. Почечные патологии.
  9. Болезни ЦНС.
  10. Декомпенсированный сахарный диабет.
  11. Лучевая болезнь.
  12. Рецидивирующий туберкулез.
  13. Опухоль, прорастающая в соседние ткани, полые органы, крупные сосуды, осложненная распадом и кровотечениями.
  14. Рак легкого с раковым плевритом.
  15. Множественные метастазы опухоли.

Перечисленные противопоказания должны рассматриваться индивидуально, в каждом конкретном клиническом случае. Анемия, вызванная кровотечениями из опухоли, не является противопоказанием. После первых сеансов кровотечение приостанавливается, а состав крови улучшается.

Применение лучевой терапии у больных, болеющих первичным туберкулезом, в особенности при его локализации в облучаемых зонах (грудная клетка, брюшная полость, шея), скорее всего, обострит дремлющую инфекцию. Однако закрытые формы заболевания не являются противопоказанием, требует применения необходимого медикаментозного лечения.

Окончательное решение в пользу или против лучевого облучения принимается на основании общей клинической картины и сравнения с результативностью других возможных методов лечения.

К основным критериям относятся вероятные сроки появления ожидаемых осложнений, их совместимость с жизнью и вероятная длительность жизни пациента.

Очаг атипичных клеток устраняется, когда в нем накапливается максимальная доза ионизирующего облучения. Чтобы достичь подобного результата, на сегодняшний момент используются различные методики, в которых лучи направляются к очагу рака с различных сторон:

  • облучение производится с определенного расстояния от поверхности кожи пациента – дистанционный метод;
  • если аппаратура помещается непосредственно на теле онкобольного – контактный метод;
  • если устройство водится специалистом в пораженный опухолевым процессом орган – внутриполостной метод;
  • при размещении источника радиоактивных лучей в саму ткань новообразования – внутритканевой метод;
  • при непосредственном проникновении радионуклидов в очаг – внутреннее облучение.

Как правило, лучевая терапия злокачественных опухолей – лишь одно из направлений комплексной терапии, наряду с химиотерапией и оперативным иссечением очага. Лучевое воздействие используется:

  1. с целью уменьшения размеров опухоли – до оперативного вмешательства;
  2. чтобы уничтожить оставшиеся мутировавшие клетки – после основного хирургического иссечения;
  3. комбинированная терапия – как до операции, так и после нее;
  4. возможно применение при рецидиве патологии;
  5. в случае метастазирования опухоли в костные и лимфатические структуры.

Оптимальные способы лечения рака подбираются специалистом в каждом случае индивидуально – исходя из диагностированной патологии, выраженности симптоматики, возрастной категории пациента.

Как и всякое лечебное направление, лучевая терапия при раке имеет свой перечень противопоказаний. Среди основных ограничений к подобной терапии перечисляются:

  • выраженные проявления интоксикации;
  • тяжелое общее состояние онкобольного;
  • лихорадочные процессы в организме;
  • кахексия;
  • этап распада опухолевого очага – уже наблюдаются кровохарканья, различные кровотечения;
  • обширное поражение раковыми очагами, множество метастазов;
  • прорастание злокачественного новообразования в крупные сосуды, а также полые органы;
  • плеврит опухолевой природы;
  • сформировавшаяся лучевая болезнь;
  • сопутствующие соматические патологии в стадии декомпенсации, к примеру, перенесенный инфаркт миокарда, либо недостаточность вдыхательной, сердечно-сосудистой системе, диабет;
  • сбои в кроветворных органах – тяжелые анемии, лейкопения.

Тщательная оценка всей информации, получаемой специалистом на этапе подготовки к лечению от диагностических обследований, что помогает выявить подобные противопоказания. В этом случае онкологом подбираются иные лечебные методики.

Есть несколько ситуаций, когда лучевая терапия противопоказана:

  • общее тяжелое состояние с признаками интоксикации организма,
  • лихорадка,
  • кахексия,
  • обширное поражение раковыми клетками, сопровождающееся кровотечением,
  • лучевая болезнь,
  • тяжелые формы сопутствующих болезней,
  • выраженная анемия.

Ограничением является и резкое снижение в крови лейкоцитов или тромбоцитов.

Несмотря на эффективность

в лечении опухолевых заболеваний, существует ряд противопоказаний, ограничивающих использование данной методики.

Радиотерапия противопоказана:

  • При нарушении функций жизненно-важных органов. Во время лучевой терапии на организм будет воздействовать определенная доза облучения, что может негативно повлиять на функции различных органов и систем. Если у пациента при этом уже имеются тяжелые заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, гормональной или других систем организма, выполнение радиотерапии может усугубить его состояние и привести к развитию осложнений.
  • При выраженном истощении организма. Даже при высокоточных методах лучевой терапии определенная доза излучения воздействует на здоровые клетки и повреждает их. Чтобы восстановиться после такого повреждения, клеткам нужна энергия. Если при этом организм пациента истощен (например, из-за поражения внутренних органов метастазами опухоли), радиотерапия может нанести больше вреда, чем пользы.
  • При анемии.Анемия – патологическое состояние, характеризующееся снижением концентрации красных клеток крови (эритроцитов). При воздействии ионизирующего излучения эритроциты также могут разрушаться, что приведет к прогрессированию анемии и может стать причиной развития осложнений.
  • Если радиотерапия уже выполнялась в недавнем времени. В данном случае речь идет не о повторных курсах лучевого лечения одной и той же опухоли, а о лечении другой опухоли. Иначе говоря, если у пациента был выявлен рак какого-либо органа, и для его лечения была назначена радиотерапия, при выявлении другого рака в другом органе использовать радиотерапию нельзя в течение минимум 6 месяцев после окончания предыдущего курса лечения. Объясняется это тем, что в данном случае суммарная лучевая нагрузка на организм окажется слишком высокой, что может привести к развитию грозных осложнений.
  • При наличии радиорезистентных опухолей. Если первые курсы лучевой терапии не дали абсолютно никакого положительного эффекта (то есть опухоль не уменьшилась в размерах или даже продолжила расти), дальнейшее облучение организма нецелесообразно.
  • При развитии осложнений в процессе лечения. Если во время курса радиотерапии у пациента возникают осложнения, представляющие непосредственную опасность для его жизни (например, кровотечение), лечение следует прекратить.
  • При наличии системных воспалительных заболеваний (например, системной красной волчанки). Суть данных заболеваний заключается в повышенной активности клеток иммунной системы против собственных тканей, что приводит к развитию хронических воспалительных процессов в них. Воздействие ионизирующего излучения на такие ткани повышает риск развития осложнений, наиболее опасным из которых может быть формирование новой злокачественной опухоли.
  • При отказе пациента от лечения. Согласно действующему законодательству, ни одна лучевая процедура не может быть выполнена до тех пор, пока пациент не даст на это письменного согласия.

Во время лучевой терапии рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков, так как это может негативно повлиять на общее состояние пациента.

В народе бытует мнение, что этанол (этиловый спирт, являющийся активным компонентом всех алкогольных напитков) способен защитить организм от повреждающего действия ионизирующего излучения, в связи с чем его следует применять и во время радиотерапии. Действительно, в ряде проведенных исследований было установлено, что введение в организм высоких доз этанола повышает устойчивость тканей к облучению примерно на 13%.

В то же время, важно отметить, что помимо незначительного положительного влияния, этанол обладает и рядом негативных эффектов. Так, например, повышение его концентрации в крови приводит к разрушению многих витаминов, которые сами по себе являлись радиопротекторами (то есть защищали здоровые клетки от повреждающего действия ионизирующего излучения).

Лучевая терапия (радиотерапия). Противопоказания, последствия и осложнения лучевой терапии. Методы восстановления организма после лучевой терапии

Более того, множеством исследований было доказано, что хроническое употребление алкоголя в больших количествах также повышает риск развития злокачественных новообразований (в частности опухолей дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта). Учитывая вышесказанное, следует, что употребление алкогольных напитков во время лучевой терапии наносит организму больше вреда, чем пользы.

во время выполнения лучевой терапии категорически запрещается. Дело в том, что в состав табачного дыма входит множество токсичных веществ (

). Многие из них обладают канцерогенным действием, то есть при контакте с клетками человеческого организма способствуют возникновению мутаций, исходом которых может стать развитие злокачественной опухоли. Научно доказано, что у курильщиков значительно повышен риск развития

Учитывая вышесказанное, следует, что пациентам, проходящим курс лучевой терапии по поводу рака какого-либо органа, категорически запрещается не только курить, но и находиться вблизи курящих людей, так как вдыхаемые при этом канцерогены могут снизить эффективность проводимого лечения и поспособствовать развитию опухоли.

Длительность курса

Основным источником направленного потока частиц для выполнения медицинских задач является линейный ускоритель – лучевая терапия осуществляется при наличии соответствующего оборудования. Технология лечения предусматривает неподвижное расположение больного в лежачем положении и плавное перемещение источника луча вдоль размеченного очага поражения.

Режим облучения, схема терапии и продолжительность курса зависит от вида, локализации и стадии злокачественного новообразования. Как правило, курсовое лечение длится 2-4 недели с проведением процедуры 3-5 дней в неделю. Продолжительность самого сеанса облучения составляет 12-25 минут. В некоторых случаях назначается одноразовое воздействие для купирования боли или иных проявлений запущенного рака.

По способу подачи луча на пораженные ткани различается поверхностное (дистанционное) и внутритканевое (контактное) воздействие. Дистанционное облучение заключается в размещении источников луча на поверхности тела. Поток частиц в этом случае вынужден проходить слой здоровых клеток и только после этого фокусироваться на злокачественных образованиях. С учетом этого при использовании этого способа возникают различные побочные эффекты, но, несмотря на это, он является наиболее распространенным.

Контактный метод основан на введении источника внутрь организма, именно в зону очага поражения. В этом варианте используются устройства в виде иглы, проволоки, капсулы. Они могут вводиться только на время процедуры или имплантироваться на длительный срок. При контактном способе воздействия обеспечивается направленный строго на опухоль луч, что снижает влияние на здоровые клетки. Однако по степени травматичности он превосходит поверхностный метод, а также требует специального оборудования.

Как правило, при проведении лучевого воздействия в зоне контакта с излучателем наблюдаются кожные нарушения: сухость, шелушение, покраснение, зуд, сыпь в виде мелких папул. Для устранения этого явления рекомендуются наружные средства, например, аэрозоль Пантенол. Многие реакции организма становятся менее выраженными при оптимизации питания.

Режим питания следует установить частым и дробным (небольшими дозами). Надо повысить потребление жидкости. Для снижения проявлений проблем в горле можно употреблять отвар ромашки, календулы, мяты; закапывать в носовые пазухи облепиховое масло, употреблять натощак растительное масло (1-2 ложки).

Во время прохождения курса лучевой терапии рекомендуется надевать одежду свободного покроя, что исключит механическое воздействие на участок установки источника облучения и натирание кожного покрова. Нижнее белье лучше всего выбирать из натуральных тканей — лен или хлопок. Не следует пользоваться русской баней и сауной, а при купании вода должна иметь комфортную температуру. Поберечься стоит и от длительного воздействия прямых солнечных лучей.

Интраоперационная лучевая терапия (ИОЛТ) представляет собой особую технологию лучевого лечения, которая основана на облучении ложа глубинных злокачественных опухолей непосредственно после операции по их удалению.

Проблема рака

Главным преимуществом этого способа, доказавшего эффективность в условиях клинических испытаний, является то, что ионизирующее излучение направляется непосредственно на очаг опухоли. При этом облучение не затрагивает смежные здоровые ткани. Таким образом, облучается микроскопический фрагмент злокачественного новообразования, который, возможно, остался в его ложе.

ФДТ является эффективным способом лечения раковых новообразований с помощью света и лекарств -фотосенсибилизаторов (ФС). Препараты могут наноситься на кожу или вводиться непосредственно в кровь. Через некоторое время они начинают абсорбироваться пораженными тканями. После этого на пораженные участки направляются световые лучи, под воздействием которых происходят кислородные реакции, уничтожающие раковые клетки. Также происходит удаление небольших кровеносных сосудов, питающих поврежденные места.

Фотодинамическая терапия с успехом применяется при раке внутренних органов. Свет доставляется к органу с помощью эндоскопа, а препараты — с помощью пункции. Такой метод позволяет лечить рак легкого, опухоли желудка, трахеи, пищевода.

Одним из главных побочных эффектов фотодинамической терапии является повышенная чувствительность к свету. Наиболее часто в ФДТ используется вводимый внутривенно препарат фотофторин. Он может находиться в организме до нескольких недель. В это время глаза и кожные покровы будут остро реагировать на свет, опухать и покрываться волдырями. Во избежание появления этого побочного эффекта необходимо точно соблюдать предписанные доктором рекомендации как минимум в течение 30 дней.

Светочувствительность может сохраняться до 3 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей организма. При этом совсем избегать света нет необходимости. Дозированные дозы способствуют более быстрому разрушению фотофторина.

Для снижения риска обгорания необходимо:

  1. Перед сеансом закрыть все окна шторами, а лампы — абажурами или другой защитой.
  2. Перед выходом на улицу надеть солнцезащитные очки, закрытую обувь, перчатки, одежду с длинными рукавами, широкополую шляпу. Не стоит рассчитывать на солнцезащитный крем. Он уберегает только от ультрафиолета и никак не защитит от ожогов.
  3. После лечения необходимо ограничить время пребывания на улице в период наибольшей солнечной активности (с 10.00 до 16.00, даже если на улице пасмурная погода или человек едет в машине).
  4. Все повседневные дела лучше переносить на период, когда солнце уже зашло.
  5. Не рекомендовано сушить волосы феном.

Лечение чаще проводится амбулаторно. Сеанс, в зависимости от используемого метода, длится 15-45 минут.

Большую часть времени занимает правильное укладывание пациента и направление прибора для облучения. Сам процесс длится несколько минут. Персонал на это время покидает помещение.

Курс составляет от 4 до 7 недель. в некоторых ситуациях он уменьшается до 14 дней. Это целесообразно в том случае, если необходимо уменьшить размер опухоли или улучшить состояние больного. Сеансы проводятся 5 раз в неделю. Иногда дозу разделяют на 2-3 сеанса.

Лучевая терапия (радиотерапия). Противопоказания, последствия и осложнения лучевой терапии. Методы восстановления организма после лучевой терапии

Больным, проходящим лечение в областных и городских онкологических диспансерах, лучевая терапия делается бесплатно в соответствии с графиками и стандартами.

Если хотите пройти лечение на новейшем оборудовании, придется обратиться в частные клиники. В них же проведут экстренную лучевую терапию для снятия боли у неоперабельных больных, а также при неотложных состояниях.

На стоимость в Москве и Санкт-Петербурге влияет вид используемого лечения. В среднем цена варьируется от 10000 до 40000 рублей. На нее так же влияет стадия болезни, состояние пациента, используемое оборудование.

Лучевая терапия, также известная как радиационная терапия или радиотерапия — это метод лечения опухолевых и ряда других заболеваний с помощью ионизирующего облучения. Суть лучевой терапии заключается в том, что радиоактивное излучение нарушает ДНК-структуру клеток и, таким образом, лишает их возможности размножаться.

Лучевая терапия, также известная как радиационная терапия — это метод лечения опухолевых и ряда других заболеваний с помощью ионизирующего облучения. Суть лучевой терапии заключается в том, что радиоактивное излучение нарушает ДНК-структуру клеток и, таким образом, лишает их возможности размножаться. Интересно, что патогенные (раковые) клетки подвержены воздействию радиации больше, чем здоровые, именно из-за склонности к быстрому размножению.

Радиотерапия может использоваться в комбинации с другими методами лечения рака — оперативным удалением опухоли и химиотерапией. На терминальных страданиях рака лучевая терапия может использоваться для паллиативного лечения, то есть для облегчения симптомов и улучшения качества жизни пациента.

Радиационное излучение, используемое в терапевтических целях, часто называют ионизирующим. Это означает, что потоки электромагнитных волн способны производить ионы при взаимодействии с определенными веществами и, таким образом, менять их молекулярную структуру. Именно это свойство ионизирующего излучения делает лечение рака радиацией возможным. В терапевтических целях применяют протоны и ионы, генерируемые ускорителями частиц, а также альфа-, бета-, гамма- и рентгеновские лучи.

В зависимости от заболевания, расположения и размера новообразования, в онкологии применяются различные виды радиотерапии. Источник излучения может вводится непосредственно в опухоль или в контактную с опухолью область (контактная терапия), в кровь пациента (радионуклидная терапия), а может находиться на расстоянии (дистанционная терапия).

Контактная радиационная терапия включает в себя следующие виды:
Внутренняя лучевая терапия
При проведении такого лечения, источник облучения вводятся через рот или внутривенно. При поражении щитовидной железы — это радиоактивный йод (131І), при метастазах в кости и миеломе — фосфор (32Р), а в случаях карциноматоза плевры или брюшины — коллоидное золото (198u).

Внутриполостная лучевая терапия
В случаях, когда новообразования поражают так называемые полостные органы, а именно носоглотку, пищевод, мочевой пузырь, прямую кишка, влагалище и матку, радиопрепарат, в основном радиоактивный кобальт (60Со), вводят в определенную полость на период от 2 до 24 часов.

Внутритканевая лучевая терапия
В тело опухоли языка, полости рта или простаты вводятся иглы, нейлоновые нити с металлическими частицами или мелкие иридиевые зерна, как в случае популярного сегодня метода брахитерапии. Также препарат может быть жидким, как,например, коллоидное золото. Микрокапсулы (зерна) вводят специальным пистолетом или катетером, а коллоидное золото — шприцем в свинцовом чехле.

Задача лучевой терапии состоит в том, чтобы максимально разрушив раковые клетки, минимально затронуть здоровые ткани. Для того, чтобы облучение прошло эффективно, ему должен предшествовать сложный процесс подготовки, моделирования и расчетов. Эти процессы постоянно совершенствуются. Например, раньше направление лучей и границы поля определялись с помощью рентгеновских изображений и клинического опыта. Сегодня же, с помощью компьютерной томографии, и, иногда, посредством слияния изображений с МР или ПЭТ, создается трехмерная модель опухоли. После чего, проводится расчет радиационной нагрузки и ее распределения, для этого используются новейшие компьютерные расчетные и симуляционные системы.

Дозиметрист, медицинский физик и онколог-радиолог совместно рассчитывают дозу излучения, которая должна попасть на опухоль. Перед началом лечения обозначают положение, в котором будет облучаться пациент. Когда положение зафиксировано, на кожу пациента маркером наносятся отметки. На протяжении всего курса они будут служить ориентиром для наведения лучей. Границы поля облучения обозначаются специальными индивидуальными заслонками из свинца, толщиной 5 см для протонов и 0,5 для электронов.

Перед началом радиотерапии онколог обговорит с вами план лечения, его длительность и интенсивность. Возможно, облучение станет лишь одним из компонентов комплексной терапии.
Если после беседы с вашим лечащим врачом у вас останутся какие-то сомнения, вы можете обратиться к другому специалисту за вторым мнением — то есть получить заочную консультацию эксперта с мировым именем. Для этого вы должны всего лишь высылать все имеющиеся у вас медицинские документы (справки, выписки, анализы, снимки) и подробное описание вашего состояния здоровья. Американские исследования показали, что 45% респондентов, воспользовавшись услугой «Второе мнение», получают другой диагноз, прогноз или предложение лечения. Более подробную информацию вы сможете найти по ссылке.

При получении дистанционной, внешней радиотерапии, пациент укладывается на специальную кушетку, его положение фиксируется специальными приспособлениями. Облучающий аппарат, обычно его называет ускоритель, настраивается согласно отметкам, нанесенным на тело во время моделирования. Важно во время процедуры сохранять неподвижность, чтобы излучение попадало точно в цель и не затрагивало здоровые ткани.

После того, как вы приняли нужное положение радиолог выйдет в соседнее помещение. Он будет в постоянном контакте с вами через устройство громкой связи. Процедура не сопровождается никакими болевыми ощущениями. Вы можете слышать щелчки и постукивание аппарата, также ускоритель может двигаться вокруг вас. Такая процедура будет проводиться 5 дней в неделю, кроме выходных и праздников, на протяжении нескольких недель. Продолжительность лечения будет предварительно оговорена с врачом. В случае возникновения сильных побочных эффектов, радиотерапия может быть прервана на некоторое время, но такие случае крайне редки.

Если вам назначена внутренняя (контактная) радиотерапия, то источник излучения будет введен в организм во время несложной и краткосрочной процедуры. Жидкие (коллоидные) препараты вводятся инъекций, а твердые, обычно в виде мелких металлических зерен — специальным пистолетом. В некоторых случаях источники излучения удаляются из организма в определенный срок, а иногда — остаются в ткани навсегда. Они абсолютно безвредны и не причиняют дискомфорта.

Результат радиотерапии заметен не сразу. Опухоль начинает уменьшаться лишь по прошествии некоторого времени. Рецидивы после лучевой терапии — явление редкое, обычно одного курса терапии достаточно, чтобы достичь необходимых результатов.

Точно также, обычно не сразу, начинают проявляться и так называемые симптомы лучевой терапии — побочные эффекты, которые разделяют на ранние и поздние. Ранние реакции на облучение наступают в течение первых трех месяцев после радиотерапии, а поздние, соответственно, позже.

Лучевые реакции могут быть локальные — когда в результате облучения страдает здоровая ткань, и системные — когда продукты распада попадают в кровь. Локальные побочные эффекты — это ожоги и изъязвление облучаемой поверхности, ломкость сосудов или небольшие кровоизлияния. К системным эффектам относят утомляемость, тошноту, выпадение волос и ломкость ногтей, а также угнетение кроветворения.

  • Поредение волос
  • Тошнота
  • Рвота
  • Понос
  • Воспаление в ротовой полости
  • Хроническая усталость
  • Бесплодие (редко)
  • Потеря волос
  • Тошнота
  • Рвота
  • Диарея
  • Раны рта
  • Усталость

Какие разновидности лучей можно использовать

Побочные эффекты лучевой терапии

1. Альфа-излучение. Помимо потока альфа-частиц, получаемых в линейном ускорителе, используются различные методики, основанные на введении изотопов, которые могут достаточно просто и быстро выводиться из организма. Наиболее широкое применение находят радон и продукты торона, имеющие непродолжительный период жизни.

Среди различных методик выделяются следующие: радоновые ванны, употребление воды с изотопами радона, микроклизмы, вдыхание аэрозолей с насыщением изотопами, применение повязок с радиоактивной пропиткой. Находят использования мази и растворы на основе тория. Эти методы лечения используются при лечении сердечно-сосудистых, неврогенных и эндокринных патологий. Противопоказаны при туберкулезе и для беременных женщин.

2. Бета-излучение. Для получения направленного потока бета-частиц применяются соответствующие изотопы, например, изотопы иттрия, фосфора, таллия. Источники бета-излучения эффективны при контактном методе воздействия (внутритканевый или внутриполостной вариант), а также при наложении радиоактивных аппликаций.

Так аппликаторы можно использовать при капиллярных ангиомах и ряде болезней глаз. Для контактного воздействия на злокачественные образования применяются коллоидные растворы на основе радиоактивных изотопов серебра, золота и иттрия, а также стержни длиной до 5 мм из этих изотопов. Наиболее широкое применение такой метод находит при лечении онкологии в брюшной полости и плевре.

3. Гамма-излучение. Данный вид лучевой терапии может основываться как на контактном методе, так и на дистанционном способе. Кроме того, применяется вариант интенсивного излучения: так называемый, гамма-нож. Источником гамма-частиц становится изотоп кобальта.

Лучевая терапия (радиотерапия). Противопоказания, последствия и осложнения лучевой терапии. Методы восстановления организма после лучевой терапии

4. Рентгеновское излучение. Для осуществления терапевтического воздействия предназначаются источники рентгеновских лучей мощностью от 12 до 220 кэВ. Соответственно, с увеличением мощности излучателя повышается глубина проникновения лучей внутрь тканей. Рентгеновские источники с энергией 12- 55 кэВ нацелены на работу с небольших расстояний (до 8 см), а лечение охватывает поверхностные кожные и слизистые слои.

5. Нейтронное излучение. Способ осуществляется с применением специальных нейтронных источников. Особенностью такого излучения является способность соединяться с атомными ядрами и последующим испусканием квантов, оказывающих биологическое воздействие. Нейтронная терапия может также применяться в виде дистанционного и контактного воздействия.

6. Протонное излучение. Этот вариант основывается на дистанционном воздействии протонов с энергией до 800 МэВ (для чего применяются синхрофазотроны). Поток протонов имеет уникальную градацию дозы по глубине проникновения. Такая терапия позволяет лечить очаги очень малых размеров, что важно в офтальмологической онкологии и нейрохирургии.

7. Пи-мезонная технология. Этот метод является последним достижением медицины. Он основан на излучении отрицательно заряженных пи-мезонов, вырабатываемых на уникальном оборудовании. Данный способ пока освоен только в нескольких наиболее развитых странах.

Лучевая терапия: минусы и плюсы

Что же такое лучевая терапия при онкологии, ее преимущества и возможные недостатки – все эти вопросы подробно обсуждаются лечащим специалистом при предварительном консультировании.

Из несомненно положительных моментом можно указать:

  • атипичные клетки перестают беспорядочно делиться, опухолевый очаг существенное уменьшается;
  • сосудистые структуры, питающие злокачественное новообразование, зарастают;
  • радиоактивная терапия в лечении рака эффективно в отношении множества форм онкопатологии.

Однако, имеются и некоторые недостатки:

  • гипервоприимчивость к радионуклидам элементов системы кроветворения, а также эпителия петель кишечника;
  • низкая чувствительность к лучам опухолевых очагов в районе почек, мозга, желудка, костных структур;
  • у определенного процента онкобольных формируются тяжелые осложнения.

процедурі лучевой терапии

Именно поэтому, так важно еще на подготовительном этапе провести все возможные диагностические процедуры – чтобы иметь полную картину об исходном состоянии здоровья пациента, его возможного восприятии будущей лучевой терапии.

Чем грозит лучевое воздействие

Лучевая терапия, особенно её дистанционная форма, приводит к ряду побочных эффектов, которые с учетом опасности основной болезни воспринимаются как неизбежное, но небольшое зло. Выделяются следующие характерные последствия лучевой терапии при раке:

  1. При работах с головой и в шейной зоне: вызывает чувство тяжести в голове, выпадение волосяного покрова, проблемы со слухом.
  2. Процедуры на лица и в шейной зоне: сухость в полости рта, дискомфорт в горле, болевые признаки при глотательных движениях, потеря аппетита, хрипота в голосе.
  3. Мероприятие на органах грудной области: кашель сухого типа, одышка, мышечные боли и болевые симптомы при глотательных движениях.
  4. Лечение в области молочной железы: опухание и болевые признаки в железе, кожные раздражения, мышечные боли, кашель, проблемы в горле.
  5. Процедуры на органах, относящихся к брюшной полости: похудение, тошнота, рвота, диарея, болевой синдром в брюшной зоне, потеря аппетита.
  6. Обработка органов малого таза: диарея, нарушение мочеиспускания, сухость влагалища, влагалищные выделения, болевые ощущения в прямой кишке, потеря аппетита.

Чем опасна лучевая терапия (последствия, осложнения и побочные эффекты)?

При лечении ракового поражения на сегодняшний момент невозможно полностью избежать появления нежелательных эффектов от проводимой онкобольному лучевой терапии. Специалист изначально оценивает возможную пользу от подобного метода лечения и возможные негативные последствия для организма.

К последним принято относить:

  1. при дистанционной методике – интенсивный зуд, шелушение дермы, а также гиперемия и небольшие пузырьки;
  2. при лучевом воздействии на район головы и область шеи – алопеция, очаговая либо диффузная, ухудшение параметров слуха;
  3. возможны и интенсивное першение в горле, и болезненность при приеме пищи, и осиплость голоса;
  4. при облучении района грудной клетки – появлении малопродуктивной кашлевой деятельности, нарастание одышки, болезненные импульсы в мышечных группах;
  5. при воздействии на молочные железы – воспалительные очаги на коже, умеренный дискомфорт в тканях, подкашливание;
  6. радиоактивная терапия на структуры ЖКТ приводит к существенному понижению веса, утрате аппетита, диспепсическим различным расстройствам – позывы на тошноту, рвоту, гастралгиям.

Свести к минимуму вышеописанные негативные эффекты помогают рекомендации онкологов, выдаваемые пациентам на этапе подготовки к лучевой терапии. Онкология – это не та патология, с которой можно справиться самостоятельно. Самолечение абсолютно запрещено.

Во время проведения радиотерапии может развиться целый ряд осложнений, которые могут быть связаны с влиянием ионизирующего излучения на саму опухоль или на здоровые ткани организма.

Выпадение волос

в области волосистой части головы наблюдается у большинства пациентов, которым проводилось лучевое лечение опухолей в области головы или шеи. Причиной выпадения волос является поражение клеток волосяной луковицы. В нормальных условиях именно деление (

) данных клеток и обуславливает рост волоса в длину.

При воздействии радиотерапии деление клеток волосяной луковицы замедляется, в результате чего волос перестает расти, его корень ослабевает и он выпадает.

Стоит отметить, что при облучении других части тела (например, ног, груди, спины и так далее) могут выпадать волосы того участка кожных покровов, через который проводится большая доза излучения. После окончания лучевой терапии рост волос возобновляется в среднем через несколько недель или месяцев (если во время лечения не произошло необратимых повреждений волосяных фолликулов).

При воздействии высоких доз излучения в кожных покровах происходят определенные изменения, которые по внешним признакам напоминают клинику

. На самом же деле никакого термического повреждения тканей (

) в данном случае не наблюдается. Механизм развития ожогов после радиотерапии заключается в следующем. При облучении кожи происходит поражение мелких кровеносных сосудов, в результате чего нарушается микроциркуляция крови и лимфы в коже. Доставка кислорода к тканям при этом снижается, что приводит к гибели части клеток и замещению их рубцовой тканью. Это, в свою очередь, еще больше нарушает процесс доставки кислорода, тем самым, поддерживая развитие патологического процесса.

Кожные ожоги могут проявляться:

  • Эритемой. Это наименее опасное проявление лучевого поражения кожи, при котором отмечается расширение поверхностных кровеносных сосудов и покраснение пораженного участка.
  • Сухим лучевым дерматитом. В данном случае в пораженной коже развивается воспалительный процесс. При этом из расширенных кровеносных сосудов в ткани поступает множество биологически-активных веществ, которые воздействуют на особые нервные рецепторы, вызывая ощущение зуда (жжения, раздражения). На поверхности кожи при этом могут образовываться чешуйки.
  • Влажным лучевым дерматитом. При данной форме заболевания кожа отекает и может покрываться мелкими пузырьками, заполненными прозрачной или мутноватой жидкостью. После вскрытия пузырьков образуются небольшие изъязвления, которые не заживают в течение длительного времени.
  • Лучевой язвой. Характеризуется некрозом (гибелью) части кожных покровов и более глубоких тканей. Кожа в области язвы крайне болезненна, а сама язва не заживает в течение длительного времени, что обусловлено нарушением микроциркуляции в ней.
  • Лучевым раком кожи. Наиболее тяжелое осложнение после лучевого ожога. Формированию рака способствуют клеточные мутации, возникающие в результате лучевого воздействия, а также длительная гипоксия (недостаток кислорода), развивающаяся на фоне нарушения микроциркуляции.
  • Атрофией кожи. Характеризуется истончением и сухостью кожи, выпадением волос, нарушением потоотделения и другими изменениями в пораженном участке кожных покровов. Защитные свойства атрофированной кожи резко снижаются, вследствие чего повышается риск развития инфекций.

Кожный зуд

Как было сказано ранее, воздействие лучевой терапии приводит к нарушению микроциркуляции крови в области кожи. При этом кровеносные сосуды расширяются, а проницаемость сосудистой стенки значительно возрастает. В результате данных явлений из кровеносного русла в окружающие ткани переходит жидкая часть крови, а также множество биологически-активных веществ, в число которых входят гистамин и

. Данные вещества раздражают расположенные в коже специфические нервные окончания, в результате чего и возникает ощущение зуда или жжения.

Для устранения кожного зуда могут применяться антигистаминные препараты, которые блокируют эффекты гистамина на уровне тканей.

Возникновение

преимущества лучевой терапии

может быть обусловлено воздействием радиации на ткани человеческого организма, особенно при облучении опухолей живота. Дело в том, что при облучении может наблюдаться повреждение лимфатических сосудов, по которым в нормальных условиях лимфа оттекает от тканей и впадает в кровеносное русло. Нарушение оттока лимфы может привести к скапливанию жидкости в тканях ног, что и станет непосредственной причиной развития отека.

Отек кожи при радиотерапии также может быть обусловлен воздействием ионизирующего излучения. При этом наблюдается расширение кровеносных сосудов кожи и пропотевание жидкой части крови в окружающую ткань, а также нарушение оттока лимфы от облученной ткани, вследствие чего и развивается отек.

В то же время, стоит отметить, что возникновение отеков может быть не связано с действием радиотерапии. Так, например, при запущенных случаях рака могут возникать метастазы (отдаленные опухолевые очаги) в различных органах и тканях. Данные метастазы (или сама опухоль) могут сдавливать кровеносные и лимфатические сосуды, тем самым, нарушая отток крови и лимфы от тканей и провоцируя развитие отеков.

Боли при лучевой терапии могут возникать в случае лучевого поражения кожных покровов. При этом в области пораженных участков отмечается нарушение микроциркуляции крови, что приводит к кислородному голоданию клеток и повреждению нервных тканей. Все это сопровождается возникновением выраженного болевого синдрома, который пациенты описывают как «жгучую», «нестерпимую» боль. Данный болевой синдром невозможно устранить с помощью обычных

препаратов, в связи с чем пациентам назначаются другие лечебные процедуры (

). Их целью является уменьшение отека пораженных тканей, а также восстановление проходимости кровеносных сосудов и нормализация микроциркуляции в коже. Это будет способствовать улучшению доставки кислорода к тканям, что снизит выраженность или вовсе устранит болевые ощущения.

Причиной нарушения функций желудочно-кишечного тракта (

) может быть слишком большая доза излучения (

). В данном случае отмечается поражение слизистой оболочки

, а также нарушение нервной регуляции кишечной перистальтики (

). В более тяжелых случаях в области ЖКТ могут развиваться воспалительные процессы (

) или даже образовываться

. Процесс продвижения кишечного содержимого и переваривания пищи при этом будет нарушен, что может стать причиной развития различных клинических проявлений.

Поражение ЖКТ при лучевой терапии может проявляться:

  • Тошнотой и рвотой – связаны с замедленным опорожнением желудка из-за нарушения моторики ЖКТ.
  • Диареей (поносом) – возникает из-за неполноценного переваривания пищи в желудке и кишечнике.
  • Запорами – могут возникать при выраженном поражении слизистой оболочки толстого кишечника.
  • Тенезмами – частыми, болезненными позывами к дефекации, во время которых из кишечника ничего не выделяется (или выделяется небольшое количество слизи без каловых масс).
  • Появлением крови в кале – данный симптом может быть связан с повреждением кровеносных сосудов воспаленных слизистых оболочек.
  • Болями в животе – возникают из-за воспаления слизистой оболочки желудка или кишечника.

Цистит

– это воспалительное поражение слизистой оболочки

. Причиной заболевания может быть лучевая терапия, проводимая для лечения опухоли самого пузыря или других органов малого таза. На начальном этапе развития лучевого цистита слизистая оболочка воспаляется и отекает, однако в дальнейшем (

эффекты лучевой терапии

) она атрофируется, то есть истончается, сморщивается. Защитные ее свойства при этом нарушаются, что способствует развитию инфекционных осложнений.

Клинически лучевой цистит может проявляться частыми позывами к мочеиспусканию (во время которого выделяется небольшое количество мочи), появлением небольшого количества крови в моче, периодическим повышением температуры тела и так далее. В тяжелых случаях может наблюдаться изъязвление или некроз слизистой оболочки, на фоне которых может развиться новая раковая опухоль.

Лечение лучевого цистита заключается в использовании противовоспалительных препаратов (для устранения симптомов заболевания) и антибиотиков (для борьбы с инфекционными осложнениями).

Свищами называют патологические каналы, через которые различные полые органы могут сообщаться между собой или с окружающей средой. Причинами образования свищей могут стать воспалительные поражения слизистых оболочек внутренних органов, развивающиеся на фоне лучевой терапии. Если такие поражения не лечить, со временем в тканях образуются глубокие язвы, которые постепенно разрушают всю стенку пораженного органа.

Усталость

Интраоперационная контактная и конформная терапия

Представляет собой методику, при которой лучевое воздействие осуществляется на ложе глубинных злокачественных новообразований непосредственно после оперативного вмешательства по их удалению. К примеру, при поражениях опухолями пищевода, молочных желез, колоректальной области.

Конформная лучевая терапия – инновационная методика по борьбе с новообразованиями на расстоянии. Основывается на принципе избирательности – с помощью трехмерной системы координат и компьютерного планирования облучения.

Ткани с атипией получают максимально губительную для них дозу радиации, а окружающие участки практически не затрагиваются. Превосходно зарекомендовал себя при выявлении новообразований простаты.

Процедура хорошо переносится даже пациентами пожилой возрастной категории, а также лицами, имеющими сопутствующие соматические патологии. Главное условие успешности подобной терапии – отсутствие злокачественного прорастания в район прямой кишки либо мочевого пузыря.

подготовка аппарата для лучевой терапии

Из преимуществ методики указываются – малая травматичность, абсолютная безболезненность, а также возможность проведения в поликлинических условиях и отсутствие необходимости в реабилитации. Возрастные ограничения, равно как и характерные лучевые осложнения также отсутствуют.

Дистанционная конформная лучевая терапия в онкологии является инновационным методом лечения на расстоянии. Она основана на принципе избирательного облучения опухоли с помощью использования трехмерной системы координат и компьютерного планирования облучения. При этом ткани со злокачественными поражениями получают губительную для них дозу радиации, а окружающие здоровые участки страдают существенно меньше.

Процедуру хорошо переносят даже пациенты пожилого возраста, имеющие отягощающие сопутствующие болезни (сахарный диабет, постинсультное состояние, сердечно-сосудистые патологии). Главным условием успешного лечения является отсутствие прорастания опухоли в прямую кишку и/или мочевой пузырь.

К преимуществам конформной терапии предстательной можно отнести:

  1. Малую травматичность и отсутствие повреждений в сравнении с радикальными методами (простатэктомия и брахитерапия).
  2. Абсолютную безболезненность лечения.
  3. Короткий период и амбулаторный порядок лечения.
  4. Отсутствие восстановительного периода.
  5. Отсутствие нарушений потенции.
  6. Возможность применения на II и III стадиях рака.
  7. Отсутствие характерных (недержание мочи и т. д.) и лучевых осложнений.
  8. Отсутствие возрастных ограничений.

Сеансы как лучевой диагностики, так и лучевой терапии не отличаются по ощущениям и являются практически безболезненными. Подготовка к дистанционному конформному облучению проводится в течение 3-5 дней. Она состоит из КТ- МРТ-симуляции облучения, разметки, расчета плана и процедуры гарантии качества облучения.

Что дает лучевая терапия

Конечно, лучевая терапия не может гарантировать излечения онкологии. Однако своевременное применение её методов позволяет получить значительный положительный результат. С учетом, что облучение приводит к снижению уровня лейкоцитов в крови, нередко у людей возникает вопрос, можно ли после лучевой терапии получить очаги вторичных опухолей.

Такие явления являются крайне редкими. Реальный риск вторичной онкологии возникает через 18-22 года после облучения. В целом, лучевая терапия позволяет избавить онкологического больного от очень сильных болей в запущенных стадиях; снизить риск метастазирования; уничтожить остаточные аномальные клетки после хирургического вмешательства; реально побороть болезнь в начальной стадии.

Лучевая терапия считается одним из важнейших способов борьбы с раком. Современные технологии широко применяются по всему миру, и лучшие мировые клиники предлагают такие услуги.

Паллиативная лучевая терапия

При тяжелом течении онкопроцесса, на этапе осознания, что проводимые лечебные мероприятия оказались неэффективными, для облегчения негативной симптоматики и улучшения качества жизни пациента, прибегают к паллиативной терапии.

Паллиативная лучевая терапия направлена только на метастатические очаги. Она замедляет темпы их роста. Популярна методика и при локализации опухолевого очага в труднодоступных, неоперабельных районах тела.

С ее помощью пациента получает возможность максимально уменьшить проявления дыхательной недостаточности при раковом поражении легочных структур, отсрочить непроходимость кишечника.

Самым тяжелым этапом в борьбе с раком является осознание того, что вылечить пациента невозможно. В таких случаях для облегчения симптомов и улучшения качества жизни проводится паллиативное лечение. Оно помогает пациенту бороться с болью и прогрессированием недостаточности внутренних органов, облегчает переживания и устраняет беспокойство.

Паллиативная лучевая терапия направлена на метастатические очаги. Она снижает темпы роста опухоли. Этот метод приобретает особую популярность в случаях локализации опухоли в труднодоступных или неоперабельных местах. С помощью паллиативной лучевой терапии можно купировать симптомы дыхательной недостаточности при раке легких, отсрочить непроходимость кишечника и уменьшить изъязвления, боли, неприятный запах при онкологии прямой кишки или грудной железы и т. д.

Последствия после лучевой терапии молочной железы

Выпадение волос

Во время лучевой терапии следует соблюдать ряд рекомендаций, которые позволят сэкономить силы организма и обеспечить максимальную эффективность проводимого лечения.

При составлении меню во время лучевой терапии следует учитывать особенности влияния ионизирующего изучения на ткани и органы пищеварительной системы.

При лучевой терапии следует:

  • Употреблять хорошо обработанную пищу. Во время радиотерапии (особенно при облучении органов желудочно-кишечного тракта) происходит повреждение слизистых оболочек ЖКТ – полости рта, пищевода, желудка, кишечника. Они могут истончаться, воспаляться, становиться крайне чувствительными к повреждениям. Вот почему одним из основных условий приготовления пищи является ее качественная механическая обработка. Рекомендуется отказаться от твердой, грубой или жесткой пищи, которая могла бы повредить слизистую оболочку ротовой полости во время пережевывания, а также слизистую пищевода или желудка во время проглатывания пищевого комка. Вместо этого рекомендуется употреблять все продукты в виде каш, пюре и так далее. Также употребляемая пища не должна быть слишком горячей, так как при этом может легко развиться ожог слизистой.
  • Употреблять высококалорийные продукты. Во время лучевой терапии многие пациенты жалуются на тошноту, рвоту, которая возникает сразу после еды. Вот почему таким больным рекомендуется употреблять за раз небольшое количество пищевых продуктов. Сами продукты при этом должны содержать в себе все необходимые питательные вещества, чтобы обеспечить организм энергией.
  • Питаться по 5 – 7 раз в сутки. Как было сказано ранее, пациентам рекомендуется питаться малыми порциями через каждые 3 – 4 часа, что позволит снизить вероятность развития рвоты.
  • Употреблять достаточное количество воды. При отсутствии противопоказаний (например, тяжелых заболеваний сердца или отеков, возникших на фоне опухоли или лучевой терапии) пациенту рекомендуется употреблять не менее 2,5 – 3 литров воды в сутки. Это будет способствовать очищению организма и удалению побочных продуктов распада опухоли из тканей.
  • Исключить из рациона канцерогены. Канцерогены – это вещества, которые могут повышать риск развития рака. При лучевой терапии их следует исключить из рациона, что позволит повысить эффективность проводимого лечения.

Питание при лучевой терапии

Что можно употреблять?

Что не рекомендуется употреблять?

  • вареное мясо;
  • пшеничную кашу;
  • овсяную кашу;
  • рисовую кашу;
  • гречневую кашу;
  • картофельное пюре;
  • вареные куриные яйца (1 – 2 в сутки);
  • творог;
  • свежее молоко;
  • сливочное масло (около 50 граммов в сутки);
  • печеные яблоки;
  • грецкие орехи (3 – 4 в день);
  • натуральный мед;
  • минеральную воду (без газов);
  • кисель.
  • жареную пищу (канцероген);
  • жирную пищу (канцероген);
  • копченую пищу (канцероген);
  • острую пищу (канцероген);
  • соленую пищу;
  • крепкий кофе;
  • алкогольные напитки (канцероген);
  • газированные напитки;
  • фаст-фуд (в том числе кашу и лапшу быстрого приготовления);
  • овощи и фрукты, содержащие большое количество пищевых волокон (грибы, сухофрукты, фасоль и так далее).

Раковая клетка

При воздействии ионизирующего облучения в клетках здоровых тканей также могут происходить определенные изменения (

). Также механизм поражения клетки обусловлен образованием, так называемых, свободных радикалов кислорода, которые агрессивно воздействуют на все внутриклеточные структуры, приводя к их разрушению. Клетка при этом погибает.

В процессе многолетних исследований было установлено, что некоторые витамины обладают так называемыми антиоксидантными свойствами. Это значит, что они могут связывать свободные радикалы внутри клеток, тем самым, блокируя их разрушающее действие. Применение таких витаминов во время лучевой терапии (в умеренных дозах) повышает повысить устойчивость организма к облучению, в то же время, не снижая качества проводимого лечения.

Красное вино содержит в себе целый ряд витаминов, минералов и микроэлементов, необходимых для нормального функционирования многих систем организма. Научно доказано, что употребление 1 стакана (

) красного вина в сутки способствует нормализации обмена веществ, а также улучшает выведение токсических продуктов из организма. Все это, несомненно, оказывает положительное влияние на состояние пациента, проходящего лучевую терапию.

Разновидности лучевой терапии

В то же время, стоит помнить, что злоупотребление данным напитком может негативно повлиять на сердечно-сосудистую систему и на многие внутренние органы, повышая риск развития осложнений во время лучевой терапии и после нее.

При проведении облучения поражаются клетки иммунной системы, в результате чего защитные силы организма ослабевают. Наряду с поражением слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, а также дыхательной и мочеполовой системы, это может способствовать появлению и развитию многих бактериальных инфекций.

Для их лечения может понадобиться антибактериальная терапия. В то же время, стоит помнить, что антибиотики уничтожают не только патогенные, но и нормальные микроорганизмы, которые обитают, например, в кишечнике здорового человека и принимают активное участие в процессе пищеварения. Вот почему после окончания курса радиотерапии и антибиотикотерапии рекомендуется принимать препараты, восстанавливающие

кишечника.

– это диагностические процедуры, позволяющие детально исследовать определенные участки человеческого тела. С помощью данных методик можно не только выявить опухоль, определить ее размеры и форму, но также контролировать процесс проводимого лечения, еженедельно отмечая те или иные изменения в опухолевой ткани.

Стоит учитывать, что во время выполнения КТ организм человека подвергается небольшому облучению рентгеновскими лучами. Это вводит определенные ограничения на использование данной методики, особенно во время лучевой терапии, когда лучевая нагрузка на организм должна быть строго дозирована. В то же время, МРТ не сопровождается облучением тканей и не вызывает в них никаких изменений, вследствие чего может выполняться ежедневно (или даже чаще), не представляя абсолютно никакой опасности для здоровья пациента.

Процесс восстановления может происходить разное время, врачи рекомендуют настроиться на долгий путь.

Лечение ожогов

Покраснения появляются обычно сразу, но у некоторых людей ожоги начинают обнаруживаться не сразу. После каждого сеанса ее стоит смазывать защитным кремом.

При этом до процедуры этого не стоит делать, поскольку это может снизить эффективность проводимой манипуляции. Для обработки используется «Д-Пантенол» и другие препараты, позволяющие снять воспаление и восстановить дерму.

Повысить количество лейкоцитов можно только после разрешения, полученного у доктора. Обязательно разнообразить свое меню сырыми овощами, гречкой, свежими фруктами, геркулесом.

Положительно на состав крови сказывается гранатовый сок и свекольный. Если эти методы не помогут, врач выпишет специальные лекарства.

Температура в большинстве случаев является признаком инфицирования. После лучевой терапии требуется много времени для восстановления иммунитета.

Лучше сразу обратиться к врачу, который поможет выявить причину и назначит лечение. Если возможности нет, соблюдайте постельный режим, используйте жаропонижающие средства, не противопоказанные при вашем недуге.

Пневмонит

Их лечение проводится с использованием высоких доз стероидов. Тогда симптомы исчезают через 24-48 часов. Доза снижается постепенно.

Дополнительно используется дыхательная гимнастика, массаж, ингаляции и электрофорез.

Программа лечения составляется индивидуально с учетом вида опухоли и ее распространённости, наличия других осложнений.

Геморрой

Для лечения необходимо строго соблюдать диету и постельный режим, использовать медикаменты и средства народной медицины. Радиационное излучение приводит к нарушению созревания эпителия, воспалительным процессам на слизистых.

Для лечения применяется местная терапия, позволяющая очистить кишечник и ликвидировать воспалительные процессы.

Проктит

Для устранения проблемы используются слабительные препараты, очистительные клизмы. Высокую эффективность показал теплый душ, направленный в область прямой кишки, ванны с марганцовкой.

Врач может назначить гормоны, ректальные свечи и анестетики.

Диетическое питание

Полноценное питание — один из главных методов лечения лучевых повреждений. необходимо принимать мягкие продукты. Если от облучения пострадала ротовая полость, то эффективно использовать масло, раствор новокаина.

Во время самой лучевой терапии обычно пациенты жалуются на отсутствие аппетита. В это время добавьте в меню орехи, мед, яйца, взбитые сливки. Они содержат много питательных веществ. Для получения протеина в рационе добавляются супы-пюре, нежирные рыбные и мясные бульоны.

Противопоказано употребления продуктов, содержащих большое количество холестерина, жирное мясо, грибы, мандарины, колбасу.

Крайне не рекомендуется использовать в пищу алкоголь, сладкое и сдобу. Если отказаться от хлеба не можете, выбирайте сорта из муки грубого помола.

Максимально свести к минимуму воздействие радиоактивного облучения, а также помочь организму быстрее справиться с его негативными последствиями помогает соблюдение следующих рекомендаций онкологов:

  • после каждой процедуры отдыхать не менее 3.5–5 часов;
  • скорректировать рацион – питание должно быть витаминизированным, легкоусвояемым, дробным, большинство блюд из овощей и фруктов;
  • соблюдать питьевой режим – для полноценного выведения токсинов объем жидкости за сутки не менее 2–2.5 литров;
  • нательное белье приобретать только из натуральных, воздухопроницаемых и гигроскопичных тканей – оптимально из природного хлопка, льна;
  • гигиенические процедуры проводить каждый день, с подогретой жидкостью и мягким мыльным раствором, без мочалок и губок;
  • на протяжении всего периода лечения отказаться от парфюмерной продукции, а район непосредственного воздействия максимально защищать от попадания солнечных лучей;
  • ежедневно выполнять дыхательную гимнастику – для насыщения тканей и органов молекулами кислорода;
  • приобретать гелевую зубную пасту, использовать щадящую зубную щетку, а также ограничить использование протезов для зубов;
  • проводить больше времени на воздухе – неспешные прогулки по лесопарку не менее 2. 5–4 часов каждое утро и вечер;
  • отказаться от имеющихся негативных привычек – потребления табачной, алкогольной продукции.

Усталость

  • Имеет место первичная опухоль головного мозга.
  • В мозг проникли раковые клетки из другого очага – вторичное новообразование.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про лучевую терапию
Adblock
detector