Нии радиологии и лучевой терапии

Лечебные возможности.

Лечебные возможности — весь спектр онкологических заболеваний для которых доказана эффективность лучевой терапии.

Дистанционная лучевая терапия (наружное облучение): 

  • Рентгенотерапия; 
  • Дистанционная гамма-терапия; 
  • Фотонное и электронное излучение медицинских ускорителей 6-18Мэв; 
  • Конформное облучение фигурными полями с использованием многолепесткового коллиматора, фиксирующих устройств; 
  • Лучевая терапия, модулированная по интенсивности;
  • Лучевая терапия под визуальным контролем положения опухоли; 
  • Объемное планирование лучевой терапии.

Внутритканевая и внутриполостная лучевая терапия с  подведением источника излучения непосредственно к опухоли, или внедрение источника в опухоль.

Современные методы радиотерапии

В зарубежных клиниках применяют различные виды радиотерапии:

  • Предоперационную – с целью уменьшения опухолевой массы и облегчения хирургического удаления новообразования.
  • Послеоперационную – для ликвидации остаточных раковых клеток, которые не были удалены хирургически.
  • Лечебную – для полного удаления небольших по размеру новообразований.
  • Паллиативную – с целью остановки или замедления ракового процесса и облегчения тяжелой симптоматики.

Наружная (дистанционная) радиотерапия. Это самый часто применяемый метод, при котором патологические ткани облучаются дистанционно. В настоящее время в зарубежных клиниках для лучевой терапии используют исключительно аппараты нового поколения – линейные ускорители (TrueBeam, Novalis). От предшественников их отличает точность фокусировки лучей (до 0,5 мм), что повышает эффективность процедуры и снижает лучевую нагрузку на здоровые ткани.

Поскольку радиация минимально задевает окружающие опухоль ткани, у врачей есть возможность использовать более мощную дозу. Сеанс на новых линейных ускорителях длится порядка 10-15 минут (на старых – от получаса до часа). Порой опухоль имеет сложные границы, ранее было трудно запрограммировать направление лучей так, чтобы они покрыли всю ее поверхность.

Сейчас вопрос решен: компьютерная программа в состоянии точно подстроить пучки излучения под индивидуальные очертания неоплазии. Не всякий больной может выдержать сеанс, лежа совершенно неподвижно, ведь даже покашливание или чихание немного изменяет положение тела и может сместить цель облучения. Чтобы не повредить радиацией здоровые ткани, линейный ускоритель снабжен контроллером, который, при малейших микродвижениях, корректирует направление лучей.

Стереотаксическая радиохирургия. Инновационный метод, который применяется тогда, когда нет возможности хирургически удалить опухоль, например, при онкопатологиях головного мозга. Метод позволяет за один-два сеанса уничтожить раковое новообразование мощным зарядом радиации. Процедуру проводят на установке CyberKnife (Кибер нож).

Она генерирует до 300 облучающих лучей, которые входят в тело человека под разными углами. Каждый луч имеет невысокую мощность, поэтому, когда он проходит через здоровые органы, лучевая нагрузка на них минимальна. Доза суммируется только там, где все лучи скрещиваются – в области неоплазии. Сочетания высокой эффективности и бережного отношения к здоровым тканям, безболезненность и бескровность позволяют этому методу быть достойной альтернативой хирургическому вмешательству. По данным исследований компании Accuray, эффективность стереотаксической радиохирургии составляет 93%.

Интраоперационная радиотерапия. Врачи выбирают этот метод тогда, когда необходимо по максимуму уничтожить оставшиеся раковые клетки сразу после удаления патоочага. Облучение проходит прямо во время операции: после того, как хирург произвел резекцию опухоли, облучающий элемент может быть введен внутрь полости, в мягкие ткани, возможно применение дистанционной методики.

Брахитерапия. Контактный метод терапии, показавший высокую результативность в лечении рака различного вида. Его суть в том, что радиационные элементы воздействуют на опухоль, располагаясь непосредственно внутри нее или на очень близком расстоянии. Радиационные частички, заключенные в миниатюрные микросферы, помещают в неоплазию или рядом с ней, на постоянной основе или временно. Постепенно радиация высвобождается и воздействует на опухолевую ткань предельно точно, не повреждая здоровую.

SIRT-терапия (селективная внутренняя радиационная терапия) – еще один инновационный метод, показавший свою эффективность в лечении рака и метастазов печени. радиоактивные частицы вводят в кровеносные сосуды, которые снабжают опухоль в печени кровью. В бедренную артерию вводится катетер, он доставляет к печеночной артерии микросферы с радиоактивным веществом.

Они блокируют печеночную артерию, перекрывая доступ к неоплазии крови. Радиация, попадая через сосуды в ткань опухоли, вызывает прекращение роста и деления раковых клеток. Максимально прицельное воздействие на опухоль позволяет использовать облучения в 40 раз более мощное, чем при сеансе дистанционной радиотерапии, с минимальный повреждением здоровых тканей.

Метод, который дает возможность избирательно воздействовать только на раковые клетки. В лабораторный условиях создается препарат на основе моноклональных антител и радиационных частиц. Попадая в организм, моноклональные антитела присоединяются только к аномальным клеткам, реагируя на белок на их поверхности. Таким образом, облучаются только раковые клетки, здоровым не наносится вреда.

Требования к документации, представляемой пациентом на консультации.

  • Выписки из стационаров где больной лечился ранее, либо выписка из амбулаторной карты от онколога или гематолога;
  • Данные визуальных методов исследования (УЗИ, рентгенограммы, КТ, МРТ) не только последних обследований, но и исходных – до начала специального лечения;
  • Гистологические препараты, либо морфологические и имуногистохимические заключения, позволяющие достоверно идентифицировать тип опухоли.

Помимо рекомендаций по лечению пациенты на консультации могут получить рекомендации по образу жизни, диете, местах и времени санаторно-курортного лечения, вредных и полезных для данного пациента факторах.

Условия приема радиационного онколога

Направление на консультацию из другого лечебного учреждения не обязательно. Пациент может или его родственники могут обратиться за консультацией по собственной инициативе. 

  • Заведующий клиникой радиотерапии (Центр лучевой терапии и комбинированных методов лечения) — заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Георгий Александрович Паньшин;
  • Доктор медицинских наук, профессор Владимир Михайлович Сотников, врач-радиотерапевт высшей категории;
  • Доктор медицинских наук  Елена Юрьевна Кандакова,pаведующая  отделением lистанционной лучевой терапии, врач-радиотерапевт высшей категории;
  • Доктор медицинских наук  Тимур Раисович Измайлов, заведующий дневным радиотерапевтическим стационаром д.м.н., врач – радиотерапевт, врач – онколог, врач высшей категории;
  • Кандидат медицинских наук Юрий Дмитриевич Мельник, врач-радиотерапевт высшей категории;
  • Кандидат медицинских наук Владимир Юрьевич Петровский, врач-радиотерапевт высшей категории.
Вера Алексеевна Титова
Доктор медицинских наук, профессор.
Врач-радиотерапевт высшей категории.
Юлия Михайловна Крейнина
Ведущий научный сотрудник, доктор медицинских наук.
Врач-радиотерапевт высшей категории.
  • Предварительная запись на консультацию к специалисту  производится по будням с 8.00 до 17.00 в регистратуре и по телефонам: 7 (495) 333-91-20, 7 (495) 334-15-08, 7 (495) 334-19-92, 7 (495) 334-23-35, 7 (495) 334-19-83, 7 (495) 334-13-96, или  — круглосуточно, через предварительную запись на сайте.
  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Все про лучевую терапию
    Adblock
    detector