Лучевая терапия при саркоме

Саркома бедренной кости

Методика предполагает удаление новообразования оперативным методом. В зависимости от размеров опухоли и ее локализации, может проводиться полостная операция, резекция или лапароскопия. Так, если саркома находится в головном мозге, врачи проводят трепанацию черепа для удаления саркомы. Если саркома поразила кишечник, то онкологи проводят полостную операцию, удаляя пораженный орган и соседние с ним ткани, которые также могут быть поражены.

Лечение саркомы в Израиле это популярная практика избавления от онкологических заболеваний и злокачественных новообразований. Израиль – это страна с высокими технологиями и многолетней успешной практикой лечения раковых заболеваний. Давайте рассмотрим основные преимущества лечения саркомы в Израиле.

  • Хирургическое лечение саркомы проходит с использованием щадящих методик. Благодаря этому, есть возможность сохранить пораженный орган и восстановить его функции. Особой популярностью пользуется микрохирургия, с помощью которой можно пересадить мышечные ткани, восстановить работу пораженных органов и обеспечить эстетичный вид прооперированной части тела.
  • Использование современных методик радиотерапии. Данный метод существенно повышает эффективность лечения любого вида саркомы. Курс радиотерапии может занимать от 2 до 3 месяцев. Лечение проводится как до хирургического вмешательства, так и после него.
  • Таргентные методы лечения. Терапия позволяет воздействовать препаратами прямиком на источник поражения и эффективно устранять его. Таргетная терапия намного эффективнее химиотерапии и не оставляет после себя губительных побочных симптомов, что также очень важно.

Успехи лечения злокачественных опухолей в Израиле – это гарантия жизни и здоровья, а также надежда современной онкологии. Израильские клиники принимают на лечение не только своих граждан, но и пациентов с других стран, оказывая лечение на самом высоком уровне.

Лечение саркомы в Германии отличается высокой эффективность и успешностью. Немецкие онкологические клиники располагают всеми возможными методами точной диагностики, что гарантирует высокую эффективность лечения. В лечении сарком, онкологи используют комбинированные методики, которые позволяют добиться эффективного результата. Преимущества лечения саркомы в Германии:

  • Применение высокотехнологичного оборудования и самых эффективных лекарственных препаратов.
  • Работа профессионального, квалифицированного персонала.
  • Немецкие клиники сотрудничают с ведущими онкологическими центрами по всему миру.

Лечение саркомы в Германии характеризуется комплексным подходом к проблеме. Программу лечения разрабатывает группа профессиональных врачей – хирурги, химиотерапевты, морфологи, специалисты по лучевой терапии. Главное правило, которого придерживаются немецкие онкологические клиники – стремление к надежному результату и применение органосберегающих методов.

Лучевая терапия при саркоме

Народное лечение саркомы – это методы народной медицины, которые складывались на протяжении многих столетий. Народное лечение злокачественных новообразований не имеет ничего общего с общепризнанной медицинской практикой и зарекомендовавшими себя методами лечения. Рецепты народной медицины основаны на лекарственных свойствах трав. Давайте рассмотрим несколько рецептов народного лечения саркомы.

  • Из алоэ можно сделать лекарственную настойку, которая будет оказывать лечебное действие на весь организм. Итак, возьмите 5-6 больших листов алоэ и положите на сутки в холодильник. После этого, растение необходимо порезать на небольшие кусочки и залить 500 мл спирта или водки. Настойка должка постоять 14-20 дней, в темном прохладном месте, при этом, каждый день банку с настойкой нужно встряхивать. Принимать настойку по одной ложке перед каждым приемом пищи, но не чаще трех раз в сутки.
  • Настойка из прополиса также обладает целебными свойствами, и согласно народной медицине, может помочь вылечить саркому. Для настойки вам понадобится 100 г измельченного прополиса и 300 мл водки. Залейте растение водкой, закройте крышкой и взбалтывайте в течение часа. После этого настойку отправляют на неделю в темное место, ежедневно встряхивая банку. Через неделю настойку необходимо процедить и принимать по 10-15 капель, разбавляя в стакане воды, три раза в сутки.
  • Возьмите 20-50 г березовых почек и залейте их 100-150 мл водки. Настойка настаивается 15-20 дней, каждый день ее необходимо встряхивать. Как только лечебная настойка настоялась, ее необходимо процедить. Настойку наносят на марлю и накладывают на пораженный саркомой участок тела 2-3 раза в сутки.
  • Приготовьте 15-20 г коры дуба и 1000 мл водки. Залейте кору водкой и поставьте на огонь. Варите 30-40 минут, постепенно добавляя 4 ложки меда. После этого отвар нужно процедить и использовать как средство для смачивания повязок. Повязки нужно наносить на пораженный участок тела, то есть на приблизительное место локализации саркомы.
  • Соберите пучок свежих листьев подорожника, хорошенько промойте их и выдавите из них сок. Сок можно пить, а можно смачивать и наносить на повязки, прикладывая к пораженному злокачественной опухолью месту.

Саркома кости – это редкая злокачественная опухоль различной локализации. Чаще всего заболевание появляется в области коленных и плечевых суставов и в области тазовых костей. Причиной заболевания может быть полученная травма. Экзостозы, фиброзная дисплазия и заболевание Педжета – это еще одна причина саркомы костей. Лечение предполагает методы химиотерапии и лучевой терапии.

Саркома тазобедренной кости – это часто встречаемое заболевание, которое больше поражает мужчин, а не женщин. Новообразование встречается у пациентов всех возрастов и обладает высокой злокачественностью. Саркома быстро прогрессирует и рано дает метастазы в другие органы. На начальной стадии заболевания, диагностировать саркому очень сложно.

Опухоль быстро разрастается, а если она находится близко к поверхности кожи, то можно заметить небольшое выпячивание под кожей. Это происходит из-за того, что кожные покровы истончаются, и на них проявляется сосудистый рисунок. Поскольку опухоль увеличивается в размерах, то она постепенно смещает и сдавливает окружающие органы, нарушая их функции, и пережимает сосуды.

При саркоме тазобедренной кости, в суставе развиваются болевые контрактуры, и нарушается его подвижность. Дальнейшее развитие саркомы вызывает сильные боли при пальпации. Сильные болезненные ощущения пациент испытывает в ночное время, при этом анальгетики не помогают справиться с болью. Подобного рода саркомы обширно метастазируют с током крови, проникая в легкие, головной мозг и другие органы. Лечение тазобедренной саркомы предполагает оперативное вмешательство и методы химиотерапии.

Саркома 1 стадии – это начало злокачественного опухолевого образования. На данной стали опухоль имеет поверхностный характер и практически не вызывает побочной болезненной симптоматики. Давайте рассмотрим, как выглядит саркома 1 стадии при поражении различных органов и частей тела.

Вид злокачественной опухоли

Что происходит на первой стадии?

Саркома губы

Опухоль имеет ограниченные размеры и развивается в толще слизистой оболочки. Не метастазирует.

Саркома языка

Опухоль развивается на слизистой оболочке или в подслизистом слое. Не метастазирует

Саркома гортани

Опухоль ограничена, не распространяется за пределы гортани.

Саркома щитовидной железы

Опухоль ограничена, находится в пределах щитовидной железы.

Саркома кожи

Небольшая опухоль, ограничена эпидермисом и дермой, подвижная. Не метастазирует.

Саркома молочной железы

Опухоль имеет небольшие размеры, около 3 см, располагается в толще груди. Не переходит на кожные покровы и клетчатку, не метастазирует.

Саркома легкого

Опухоль возникает на крупном бронхе, не выходит за его пределы и не метастазирует.

Саркома пищевода

Саркома имеет четкие границы, но прорастает сквозь слизистый и подслизистый слои. Не метастазирует, не затрудняет прохождение пищи, не суживает просвет пищевода.

Саркома желудка

Опухоль локализуется в слизистом слое, не имеет регионарных метастазов.

Саркома яичка

Опухоль не выходит за пределы белочной оболочки, не увеличивается и не деформирует яичко.

Лучевая терапия при саркоме

Саркома 2 стадии характеризуется тем, что заболевание увеличивается и начинает прогрессировать. На данном этапе, у пациента возникает нарастающая болезненная симптоматика, которая является сигналом наличия злокачественного образования в организме.

Вид злокачественной опухоли

Что происходит на второй стадии?

Саркома губы

Опухоль прогрессирует, но все еще ограничена слизистой оболочкой. Имеет 1-2 метастаза в регионарных лимфатических узлах.

Саркома языка

Саркома увеличивается до 2 см в размере, но не выходит за среднюю долю языка. Уже может метастазировать в регионарные лимфатические узлы.

Саркома гортани

Опухоль занимает часть гортани, но не влияет на ее функциональные возможности. Саркома пускает метастазы, как правило, в регионарные узлы шеи.

Саркома щитовидной железы

Саркома не увеличивается в размерах, но имеет единичные метастазы в регионарных лимфоузлах.

Саркома кожи

Опухоль увеличивается в размерах до 2 см, прорастает сквозь слой кожи, легко прощупывается, подвижная. Метастазирует в регионарные лимфатические узлы.

Саркома молочной железы

Опухоль увеличивается в размерах до 5 см, не метастазирует, прощупывается, безболезненна.

Саркома легкого

Опухоль не увеличивается и еще не поражает плевру. Может метастазировать в регионарные лимфатические узлы.

Саркома пищевода

Саркома прорастает мышечный слой пищевода, но не выходит за его пределы. Опухоль нарушает прохождение пищи, могут быть единичные метастазы в регионарных узлах.

Саркома желудка

Опухоль прорастает мышечный слой желудка, то не прорастает серозную оболочку.

Саркома яичка

Опухоль не выходит за пределы белочной оболочки, но увеличивается, что приводит к деформации яичка.

Саркома 3 стадии – это предпоследний этап прогрессирования опухоли. На данном этапе, симптоматика большинства сарком ярко выражена. Опухоль активно увеличивается в размерах, прорастает вглубь тканей и поражает регионарные лимфатические узлы.

Вид злокачественной опухоли

Что происходит на  третьей стадии?

Саркома губы

Саркома прогрессирует, имеет около 3 см в размере, прорастает на большую часть губы, захватывает уголок рта, щеки и мягкие ткани подбородка.

Саркома языка

Опухоль переходит за среднюю долю языка, метастазирует.

Саркома гортани

Опухоль разрастается, выходит за пределы гортани и обездвиживает ее, метастазирует.

Саркома щитовидной железы

Саркома прорастает капсулу щитовидной железы, метастазирует в лимфатические узлы.

Саркома кожи

Увеличивается в размерах, прорастает толщу кожи, метастазирует.

Саркома молочной железы

Увеличивается в размерах, вызывает изъязвление кожи. Активно метастазирует в подмышечные и шейные лимфатические узлы.

Саркома легкого

Саркома прорастает плевру, поражает один из рядом находящихся органов. Активно метастазирует.

Саркома пищевода

Значительно увеличивается в размерах, занимая всю полость пищевода, что приводит к его непроходимости. Метастазирует на соседние органы и в лимфоузлы.

Саркома желудка

Саркома имеет большие размеры, прорастает толщу желудка, поражает окружающие органы.

Саркома яичка

Опухоль выходит за пределы белочной оболочки и поражает придатки. Саркома метастазирует в регионарные лимфоузлы.

Лечение сарком мягких тканей

Химиотерапия при саркоме – это один из самых важных этапов в лечении онкологических заболевания. Как правило, химиотерапию используют после хирургического лечения. Лечение с использование препаратов позволяет предупредить метастазирование и полностью уничтожить раковые клетки. В некоторых случаях, химиотерапию могут проводить перед операцией, это позволяет уменьшить объемы саркомы.

Данный метод представляет собой лечение с помощью препаратов. Химиотерапия очень эффективна при остеосаркоме, рабдомиосаркоме и саркоме Юинга. Очень часто онкологи сочетают лучевую терапию и химиотерапию для достижения лучшего лечебного эффекта. Единственные недостаток данного метода в том, что препараты действуют на весь организм, вызывая множество осложнений и ужасных побочных эффектов.

Многих пациентов, которым назначают химиотерапию, пугают возможные побочные эффекты (выпадение волос, рвота, тошнота, развитие лейкопении). Но необходимо понимать, что цена побочных действий – это жизнь и здоровье. В некоторых случаях, побочные эффекты удается уменьшить, а то и вовсе избежать. Для этого, схему лечения применения препаратов для химиотерапии должен составлять опытный онколог. Эффективность химиотерапии саркомы зависит от достоверных сведений о природе злокачественных клеток.

Таргетная терапия

лечение саркомы мягких тканей в Москве

Данный вид лечения представляет собой направленную химиотерапию. Вводимые препараты влияют только на пораженные раковые клетки. Это довольно эффективный метод, так как позволяет не затрагивать здоровые клетки.

Данные метод лечения саркомы используется через 4-6 недель после хирургического лечения и предполагает лечебный курс в 2-3 месяца. Лучевая терапия представляет собой пучок протонной энергии, которая действует на место локализации опухоли, уничтожая раковые клетки и предупреждая метастазирование.

Саркома матки – это агрессивное злокачественное опухолевое заболевание, которое встречается очень редко. Саркома матки может возникнуть у пациенток любого возраста. Истинные причины заболевания на сегодняшний день не известны. Опасность данного поражения в том, что долгое время, саркома не проявляет себя.

    Тип (саркома капоши, юинга, синовиальная саркома или др.) и характеристики выявленной у пациента опухоли; Размеры опухоли, а также глубину поражения мягких тканей или кости и распространенность саркомы, то есть ее стадию; Общее состояние здоровья пациента; Возраст пациента.

Лечение злокачественных опухолей может быть местным и системным. К методам местного лечения относится хирургическая операция и лучевая терапия, воздействие которых ограничено лишь одной областью тела пациента. При системном лечении в кровоток вводятся те или иные агенты, которые достигают злокачественных клеток в любых отделах организма, а не только в области первичной опухоли. К методам системного лечения саркомы относится химиотерапия и биологическая терапия.

При локализованных (ограниченных) саркомах небольшого размера основным методом лечения является хирургическая операция, которая позволяет эффективно излечить опухоль. При невозможности полноценного удаления саркомы с дополнительным объемом здоровых тканей вокруг нее после операции, как правило, назначается радиотерапия (лучевая терапия). Радиотерапия позволяет окончательно уничтожить оставшиеся злокачественные клетки и предотвратить их повторное появление.

При саркомах большого размера, которые не распространяются на окружающие ткани и органы, перед оперативным лечением обычно назначается лучевая терапия или химиотерапия. Подобное лечение позволяет уменьшить размеры саркомы, что сокращает объем требуемого хирургического вмешательства. Подобный подход применяется лишь при некоторых видах сарком мягких тканей, например при лечении рабдомиосаркомы и саркомы Юинга (от 1 до 4 стадии). Некоторые саркомы на такое лечение сокращением своего размера не отвечают.

При распространенных саркомах, например наличии метастазов в легких или печени, для удаления всех злокачественных очагов требуется хирургическое лечение. Это позволяет облегчить симптомы саркомы и держать злокачественную опухоль под контролем как можно дольше. Кроме этого, возможно применение химиотерапии, лучевой терапии или комбинированного лечения.

При радиотерапии с целью излечения от злокачественной опухоли используется излучение высокой энергии. Назначение лучевой терапии при саркоме мягких тканей обусловлено следующими причинами:

    Попытка предотвратить рецидив опухоли после хирургической операции; Уменьшение размеров саркомы до хирургической операции; Уменьшение размеров вторичных опухолевых очагов; Уменьшение размеров и замедление роста распространенных сарком, что приводит к облегчению симптомов.

Многим пациентам с саркомами мягких тканей радиотерапия назначается после хирургического удаления опухоли. Это снижает вероятность повторного возникновения опухолевого очага на том же самом месте.

Радиотерапия после хирургического лечения является стандартом в следующих случаях:

    При низкодифференцированных, высоко злокачественных саркомах мягких тканей; При саркомах более 5 см в диаметре; При невозможности полноценного удаления саркомы.

Лучевая терапия до хирургического лечения позволяет облучать небольшой участок тканей, а поэтому показана в тех случаях, когда рядом с саркомой расположены анатомические образования, воздействие на которые в ходе хирургической операции крайне нежелательно. Также известно, что радиотерапия до хирургического лечения позволяет сократить размеры опухоли, что облегчает ее удаление. При этом уменьшается стадия развития саркомы. Однако подобный подход применяется не столь широко.

Нередко лучевая терапия назначается после хирургического лечения, что позволяет уничтожить все клетки саркомы, которые могли бы остаться в тканях после удаления опухоли. Подобная радиотерапия называется адъювантной. Как правило, пациенту назначается 6-7 недель лучевой терапии. Сеансы проводятся каждый день, за исключением выходных.

В некоторых, весьма редких ситуациях, проведение радиотерапии назначается до хирургического лечения. Такая радиотерапия носит название неоадъювантной. Лучевая терапия позволяет уменьшить размеры саркомы, что облегчает ее удаление и, соответственно, сокращает объем хирургического вмешательства. Радиотерапия до хирургической операции также сокращает вероятность рецидивирования саркомы в будущем, поскольку позволяет уничтожить все злокачественные клетки, которые оторвались от основной опухоли.

Некоторые исследования в области предоперационной лучевой терапии показали увеличение риска развития раневых осложнений после операции, особенно при саркомах нижних конечностей. Однако при опухолях некоторых других локализаций такой подход считается оптимальным. Предоперационная лучевая терапия позволяет снизить объем лучевой нагрузки, по сравнению с радиотерапией после операции.

В случае распространенных сарком или рецидиве опухоли после первично проведенного лечения полностью излечить ее может быть невозможно. Однако можно некоторое время контролировать ее рост и симптомы с помощью радиотерапии и, в отдельных случаях, химиотерапии.

Симптомы растущей злокачественной опухоли, в том числе и саркомы, обусловлены сдавлением рядом расположенных нервов и других тканей. Радиотерапия позволяет уменьшить размеры опухоли, тем самым сокращая давление на здоровые ткани и облегчая симптомы. Подобная лучевая терапия, которая включает всего лишь несколько сеансов облучения, носит название паллиативной.

Радиотерапия при саркоме мягких тканей проводится в радиологическом отделении. Если лучевая терапия назначается после хирургической операции, то курс лечения включает ежедневные сеансы (с понедельника по пятницу), с перерывом на выходные дни, продолжительностью 6-7 недель.

В том случае, если цель лучевой терапии при саркоме подразумевает лишь облегчение симптомов опухоли, например при лечении рака костей, то курс лечения включает небольшое количество сеансов и не требует повторной госпитализации пациента.

Радиотерапия при саркоме мягких тканей требует составления подробного плана. В ходе первого визита в радиологическое отделение проводится сканирование (КТ или МРТ) или рентгенография. Обследование необходимо для тщательного изучения места расположения саркомы и ее характеристик. Цель составления плана: провести лучевую терапию таким образом, чтобы уничтожить все злокачественные клетки, сохранив при этом максимальный объем здоровых тканей.

    химиотерапия (до и после операции), хирургическое удаление опухоли кости (обязательно); лучевая терапия.

Теперь, при лечении рака костей и остеогенных сарком, все чаще можно обойтись без ампутации конечности. После удаления опухоли, например, при лечении саркомы Юинга, можно заменить участок кости металлическим, пластиковым имплантом, либо участком собственной кости или донора. Однако сохранение конечности возможно при условии, что рак кости не повредил нервы и сосуды (питающие мышцы, кожу. ). Если они все-таки повреждены, то замена пораженной кости имплантом не поможет сохранить конечность, поскольку мягкие ткани все-равно отомрут.

Лучевая терапия позволяет иногда значительно уменьшить объем костного нароста, образованного раковыми клетками остеогенных сарком. При невозможности или нецелесообразности (в силу возраста пациента) проведения хирургической операции по удалению кости, радиотерапия выполняет роль паллиативного лечения рака — снимает болевые симптомы в костях.

  • сбор анамнеза;
  • физикальный осмотр;
  • рентгенологическое исследование.

Рецидив и метастазы костной саркомы

Наиболее частой жалобой при саркомах мягких тканей является постепенно увеличивающееся в размерах безболезненное объемное образование. Опухоли могут достигать достаточно больших размеров, особенно в области бедра и забрюшинном пространстве. Некоторые пациенты жалуются на боль или симптомы, связанные со сдавлением объемным образованием, включая парестезии или отек конечности.

  • Бедро, ягодицы и паховая область – 46%

  • Верхние конечности – 13%

  • Туловище – 18%

  • Забрюшинное пространство – 13%

  • Голова и шея – 9% 

Наличие отдаленных метастазов на момент первичного установления диагноза наблюдается нечасто, но более вероятно при крупных, глубоких саркомах высокой степени злокачественности.Распространение в регионарные лимфоузлы при саркомах мягких тканей встречается редко.Наиболее высокий риск метастазирования в лимфоузлы характерен для рабдомиосаркомы, синовиальной саркомы, эпителиоидной саркомы, светлоклеточной саркомы и сосудистых сарком (включая ангиосаркомы).Рецидив после лечения саркомы мягких тканей может быть как локальным, так и в виде метастазирования. В 70-80 % метастазирование происходит в легкие.

Диагностическое обследование опухолей мягких тканей включает в себя:

  • Магнитно-резонансную топографию (МРТ) при опухолях конечностей, туловища, области головы и шеи  или компьютерную топографию (КТ) при опухолях брюшной полости и забрюшинного пространства 

  • Толстоигольную биопсию с последующим морфологическим исследованием, если это технически выполнимо. Если требуется открытая (инцизионная) биопсия, она должна быть тщательно спланирована и выполнена хирургом, который будет проводить тотальную резекцию.

Морфологическое исследование образцов, подозрительных на саркомы мягких тканей, проводится в собственной гистологической лаборатории EMC. При необходимости материалы биопсии могут быть пересмотрены в лабораториях клиник-партнеров EMC в Израиле, Германии или США. 

Как только диагноз саркомы мягких тканей подтвержден, проводится исследование органов грудной клетки всем пациентам, чтобы проверить наличие метастазов в легких. У пациентов с высоким риском метастазирования в легкие (опухоли

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про лучевую терапию
Adblock
detector