Лучевая терапия при щитовидке

Особенности лучевой терапии при раке молочной железы, возможные последствия

Дифференцированная форма данной онкопатологии чаще лечится хирургическим путем. Однако удаление патогенного образования не всегда возможно. В таких случаях при раке щитовидной железы применяется лучевая терапия, принципы которой заключаются в высокоэффективном уничтожении метастаз, а также в предотвращении рецидивов.

Наружное облучение при этом заболевании проводят с помощью дистанционной гамма-терапии, если опухоль неоперабельна. При неэпителиальном или недифференцированном злокачественном образовании нередко применяют комплексную онкотерапию, так как после гормонотерапии и химиотерапии при раке щитовидной железы зафиксирована высокая эффективность лучевой терапии.

Также дистанционная гамма-терапия показана в совокупности с операцией, когда выявлена дифференцированная опухолевая форма. При медуллярной онкопатологии, как правило, не назначают ионизирующую радиацию.

Круглосуточная помощь в организации госпитализации.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

В каждом онкоцентре есть отделение ядерной медицины, где и проводят процедуру радиационного воздействия на пораженные зоны. При этом больной должен выполнять все указания радиолога, который контролирует сеанс по видеомонитору.

Перед проведением радиотерапии специалисты подбирают персональную схему лечения, в которой будет указано количество процедур, периодичность и дозировка радиолучей. Радиотерапевтический курс длится от 1 до 1,5 месяцев в зависимости от вида патогенного образования и его размеров. Лечебную программу разрабатывают эндокринолог и радиолог после компьютерной томографии.

Перед началом процесса, который длится обычно от 1 до 5 минут, онкобольного ознакомят с возможными негативными последствиями. Врач укладывает пациента под аппарат по разработанной схеме, при этом здоровые ткани должны быть защищены от радиации.

На шее онкобольного делают отметки, чтобы лучи попадали точно в зону канцерогенеза. После активации излучения больному следует лежать неподвижно. Никаких болевых и дискомфортных ощущений в процессе не будет.

Лечение радиоактивным йодом рака щитовидной железы

Довольно часто используется кроме ионизированного излучения радиоактивный йод. Однако при медуллярном раке метод не применяют в силу того, что такой тип опухоли не способен к абсорбции йода.

После первого или второго сеанса никаких негативных проявлений не наблюдается. Однако на 3-6 день могут появиться побочные эффекты, которые исчезнут через некоторое время после полного радиотерапевтического курса.

После использования радиолучей на область шеи может возникнуть:

  •  частичная или полная потеря голоса;
  •  болевой синдром при глотании;
  •  сухость во рту;
  •  покраснения на коже в шейной зоне;
  •   глухая боль в мышцах.

Также присоединяется хроническая усталость и общая слабость. При первых появлениях побочных эффектов следует сразу сообщить врачу. Как правило, сеансы радиотерапии не прерывают, но это возможно, когда онкобольной тяжело переносит гамма-излучение.

Длительность восстановления при раке щитовидной железы после курса лучевой терапии зависит от тяжести и развития негативных явлений. Поэтому необходимо выполнять все рекомендации специалистов для быстрой реабилитации организма, принимать назначенные лекарства, правильно питаться, исключить вредные привычки, больше бывать на воздухе и не забывать о физической активности.

Большинство пациентов рассчитывают на умеренную стоимость лучевой терапии (облучения) и невысокие цены на восстановительный период, но онкологические клиники в Москве при раке щитовидной железы практикуют индивидуальную ценовую политику. Поэтому сумма везде разнится, но в разумных пределах. Цена формируется с учетом многих нюансов: уровень клиники, квалификация онкологов, срок пребывания в стационаре и т.д.

Этот вид облучения используется менее часто, по сравнению с внутренней лучевой терапией. Показанием является анапластический рак и иногда медуллярный, поскольку они не отвечают на терапию радиоактивным йодом.

Внешняя радиотерапия безопасна при процессе взаимодействия с другими людьми, включая детей, в процессе периода лечения.

Лучевая терапия при щитовидке

Ее могут применять в следующих случаях:

  • после оперативного вмешательства для устранения оставшихся патологических сегментов в зоне шеи;
  • когда нет возможности провести операцию;
  • если болезнь рецидивирует после выполненной терапии.

Внешняя лучевая терапия иногда используется для лечения папиллярного или фолликулярного рака, если опухолевое образование трудно удалить с помощью оперативного вмешательства. Ее могут проводить до или после терапии радиоактивным йодом рака щитовидной железы.

Процедура выполняется в отделении лучевой терапии. Курс дается на протяжении пяти рабочих дней с отдыхом в выходные. Продолжительность обусловлена типом и размером опухоли. Врач заранее обсуждает с пациентом все подробности данного лечения.

Для достижения максимальной эффективности лучевая терапия должна быть тщательно спланирована, чтобы излучение было направлено четко на опухоль, а также необходимо свести к минимуму повреждение здоровых тканей, окружающих ее.

Процессом планирования занимается клинических онколог, для этого требуется несколько посещений.

В ходе первого визита производится сканирование области, которая будет подвергаться лучевой обработке, с помощью КТ. Рентгенологи производят специальные измерения. Длительность посещения составит 45-60 минут. Иногда требуется проведение МРТ.

В процессе подготовки для пациента создают прозрачную пластиковую маску, которая обеспечивает максимальную неподвижность.

Сам процесс лечения будет занимать лишь несколько минут.

Возможные отрицательные явления облучения зоны щитовидной железы могут включать:

  • болезненные ощущения в процессе глотания;
  • сухость в полости рта;
  • нарушения вкуса;
  • потемнение или покраснение кожи.

Степень их проявления зависит от дозы и продолжительности лечения. Предварительно пациент получает информацию о любых возможных побочных действиях. Если наблюдается першение в горле, болевые ощущения при употреблении обычной пищи, можно заменить блюда питательными напитками.

Рентгенолог даст рекомендации по уходу за кожей, особенно если наблюдаются болевые ощущения.

Некоторые советы, которые могут помочь:

  • Стоит избегать использования ароматизированного мыла или крема на обработанных участках.
  • Стараться держать кожу сухой в процессе курса лечения.

Нежелательные явления постепенно начинают уходить спустя примерно месяц после того, как терапия завершится. Врач должен знать, если они продолжаются дольше.

Внешнее облучение при раке щитовидной железы не оказывает влияние на способность к зачатию, однако после терапии необходимо будет подождать как минимум год, прежде чем планировать беременность. В ходе будущей беременности женщинам необходимо будет тщательно контролировать уровни гормонов.

В процессе облучения пациент будет ощущать сильную усталость. Важно прислушиваться к собственному организму и выделять дополнительное время для отдыха. Усталость может быть проблемой в течение нескольких месяцев после лечения.

Рекомбинантный человеческий тиреотропный гормон

Радиотерапия (лучевая терапия) — это процедура с использованием высокой энергии рентгеновских лучей (известной как ионизирующее излучение), назначающаяся для того, чтобы убить раковые клетки щитовидной железы.

Обычно, лучевую терапию назначают в качестве основного лечения анапластического рака, а также других типов раковых опухолей щитовидки, которые не могут быть удалены хирургическим путем.

Также облучение может использоваться для предотвращения рецидива любого типа рака щитовидной железы, а также для уничтожения раковых метастазов, которые распространились на другие части тела.

Но в то же время лучевая терапия не назначается для лечения медуллярного типа рака щитовидки.

Процедуру облучения проводят в отделении ядерной медицины онкологической клиники. Облучение, как правило, проводится по индивидуально подобранному графику.

Пациент приходит в кабинет для облучения каждый день в течение недели, с перерывом согласно графику.

Последствия лечения радиоактивным йодом

Курс терапии длится от 4 до 6 недель. Точная длительность курса зависит от типа и размера рака.

Прежде чем начать облучение, команда, состоящая из радиолога и эндокринолога, тщательно спланирует программу терапии.

Это кропотливая и ответственная работа по подбору локации и времени облучения. Возможно, придется подождать несколько дней, прежде чем начать терапию.

За это время радиолог совместно с эндокринологом, нарисует карту областей, которые нуждаются в облучении и рассчитают точное время каждого сеанса терапии.

Для полной визуализации раковой опухоли и других злокачественных структур, пациенту проводят КТ.

Непосредственно при проведении облучения, пациент ложится на кушетку и запрокидывает голову.

Фертильность и кормление грудью

Радиолог поставит отметки на шее больного, для того, чтобы направить ионизирующее излучение точно в пораженную зону.

Аппарат, который проводит радиотерапию, очень большой и напоминает полумесяц. Сканер может быть зафиксирован в одном положении или вращаться вокруг пациента для того, чтобы облучить опухоль с разных сторон.

Перед первой процедурой радиолог должен объяснить, что именно будет проходить во время облучения, а также ознакомить с побочными эффектами.

Затем проводится «пристрелка» аппарата, а на голову и грудь пациента надевают специальные защитные пластины.

В современных процедурных кабинетах, как правило, включают умиротворяющую музыку для того, чтобы успокоить пациента.

После того как пациент примет правильное положение, врачи выйдут из комнаты на несколько минут.

Радиолог будет контролировать процесс облучения через компьютер, и следить за пациентом через специальное смотровое окно. Пациент с радиологом смогут общаться друг с другом благодаря устройствам громкой связи.

Само облучение длится не более 5 минут.

Ежедневное облучение не делает тело радиоактивным.

Поэтому можно совершенно безопасно контактировать с другими людьми, в том числе детьми, на протяжении всего курса лечения. Но у самого пациента, лучевая терапия вызовет множество неприятных побочных эффектов.

Противопоказания

Каждый пациент имеет индивидуальные особенности организма, поэтому прежде чем выявить противопоказания для лучевой терапии при раке щитовидной железы в каждом конкретном случае, проводят тщательную диагностику для определения опухолевых характеристик и выявления факторов противопоказаний.

Исключают радиационное воздействие обычно при интоксикации организма, кахексии и лихорадочном состоянии, а также при выраженной анемии и тяжелых сопутствующих патологиях.

А как работает ваша щитовидная железа?

Итак, заподозрить  заболевание щитовидной железы, связанное с тиреотоксикозом (повышенной работой железы) и начать обследование можно в следующих случаях, когда имеются:

  • Учащенное сердцебиение и повышение артериального давления.
  • Появление различных видов нарушений ритма сердца, особенно приступы фибрилляций предсердий.
  • Резкое снижение массы тела при повышенном аппетите.
  • Ощущение постоянного жара в теле, предпочтение прохладного помещения.
  • Дрожь сначала в руках, а затем и во всем теле.
  • Характерные изменения глаз (пучеглазие).
  • Психические нарушения (тревога, вспыльчивость, раздражительность, плаксивость).

Планирование радиотерапии

Чтобы выяснить, есть ли на самом деле частое сердцебиение или повышение артериального давления, нужно измерять пульс и давление в состоянии покоя. Идеальным считается, когда вы измеряете сразу после пробуждения, не вставая с постели. В норме частота сердечных сокращений составляет 60-80 ударов в минуту, а артериальное давление не выше 120/80 мм рт. ст.

Перебои в работе сердца ощущаются по разному. Чаще всего это ощущение временной остановки сердца или перебоев ритма сердца (чередование частого и редкого сердцебиения). Перебои в работе сердца можно выявить самостоятельно. Для этого нужно нащупать место на запястье, где прощупывается пульс, и в течение 1 минуты отслеживать пульсовые волны. Если пульс неравномерный, неритмичный, то, возможно, имеется нарушение ритма, что требует проведения ЭКГ и консультации кардиолога.

У человека с тиреотоксикозом очень хороший аппетит, он может нарушаться только при очень тяжелых формах. Но  вместе с тем человек прогрессивно худеет, сколько бы ни ел. Это связано с ускоренными обменом при повышенном уровне тиреоидных гормонов. Но в очень редких случаях имеется, наоборот, увеличение массы тела. Такой признак заболевания щитовидной железы назвали «жирный базедов», когда при всех других явных признаках тиреотоксикоза имеется лишний вес.

Пациенту с тиреотоксикозом все время жарко, душно, он стремится в более холодные помещения. Температура помещения, комфортная для человека с тиреотоксикозом, для здорового человека окажется низкой. Это также связано с быстрым обменом, в результате чего выделяется много тепловой энергии, которую нужно выводить из организма, создавая соответствующие условия среды.

А как работает ваша щитовидная железа?

Именно в нём вырабатывается ТТГ (тиреотропный гормон), который, благодаря потоку крови, попадает в щитовидную железу и запускает в ней процессы синтеза гормонов. Часть этих гормонов поступает обратно в гипофиз, осуществляя обратную связь. Если количество гормонов было нормальным, то гипофиз работает в том же режиме. Если наблюдается отклонение от нормы, то он увеличивает или уменьшает количество выделяемого ТТГ.

Выяснив, как работает щитовидная железа, необходимо узнать о её функциях. Помимо того, что она вырабатывает жизненно важные гормоны, она отвечает:

  1. За иммунитет человека. Все бактерии и вирусы, прежде чем проникнуть в структуры организма, попадают в щитовидную железу. Этот же принцип работает и в обратном порядке, все осложнения, которые идут изнутри организма, проходят через неё. Её можно назвать главным «щитом» нашего организма, стоящим на пути у всех недугов. Так, с её помощью, происходит улучшение всех иммунных процессов в организме.
  2. За обменные процессы в организме. Для поддержания жизнедеятельности, очень важен процесс циркуляции энергии в тканях и клетках. Процесс энергообмена поддерживается щитовидной железой. Самым большим потребителем энергии в организме является головной мозг. Для поддержания обменных процессов в этом органе, необходимо большое количество энергии, которую поставляет щитовидная железа. Благодаря нормальному функционированию щитовидки и достаточному количеству энергии в организме: ум остаётся ясным, мышление стремительным, кожа гладкой и мягкой, а работа сердца — всегда безупречной.
  3. За репродуктивную функцию. Забеременеть и выносить ребёнка можно благодаря тесной связи между яичниками и железой. В постановке диагноза – бесплодие, чаще всего виновата именно она.
  4. За поддержание фигуры. Щитовидная железа поддерживает обменные процессы не только в мозге, но и в жировой ткани. Благодаря её нормальному функционированию, человек способен поддерживать себя в форме. Если происходит сбой, то происходит набор веса.

Вот так маленький орган нашего организма, подчинил себе практически все процессы. Ни одна клетка не функционирует без сотрудничества со щитовидной железой. Поэтому очень важно следить за состоянием и здоровьем этого маленького, но очень требовательного органа.

Благодаря многочисленным исследованиям щитовидной железы, выяснилось, что в 50-60% случаев её заболевания, виновата «плохая наследственность». Но, не стоит все проблемы скидывать на этот фактор. Ведь передаётся только предрасположенность, а не сама болезнь. Важно знать, какие внешние факторы влияют на нормальную работу щитовидки и способны нарушить её бесперебойное функционирование.

  1. Половая принадлежность. Учёные выяснили, что риск развития заболеваний щитовидной железы у женщин, гораздо выше, чем у лиц мужского пола. Так как у мужчин она всегда функционирует в одном режиме. У женщин в её работу вмешиваются такие факторы, как менструальный цикл, климакс, беременность и роды. Всё это усложняет работу щитовидной железы и может вызывать сбой в её функционировании.
  2. Возрастные особенности. Когда мы молоды и активны, наша щитовидная железа работает без сбоев, сохраняя все обменные процессы в норме. При пересечении рубежа в 50 лет, риск развития заболеваний, связанных с ней увеличивается в несколько раз. Именно поэтому люди старшего поколения более подвержены нарушениям мозговой активности, более склонны к полноте и понижению иммунитета.
  3. Хирургическое вмешательство. После удаления части щитовидной железы или всего органа, неизбежно возникают проблемы, связанные с синтезированием гормонов и поддержанием их уровня.
  4. Курение. Вследствие этой пагубной привычки, происходит угнетение функций щитовидной железы, так как в сигаретах содержатся вещества – тиоцианты, негативно влияющие на этот орган.
  5. Переизбыток или недостаток йода. Повышенная активность щитовидной железы происходит из-за переизбытка йода, вследствие самостоятельного назначения этого вещества, и приводит к серьёзным нарушениям во всём организме. При недостатке йода, наоборот, её функционирование замедляется, и синтез гормонов заметно уменьшается. Это также приводит к нарушениям жизненно важных процессов в организме.
  6. Питание. Все привыкли к тому, что употребление в пищу овощей и фруктов, является обязательным и очень полезным для организма. Но, не все овощи одинаково полезны. Существует группа овощей, нарушающих нормальную работу щитовидной железы. К ним относят: репу, редис и брюссельскую капусту. Также железа «не любит» переизбыток сои в организме. Чтобы уменьшить влияние на железу гойтрогенов, которые содержатся во всех этих продуктах, их необходимо подвергать тщательной термической обработке.
  7. Постоянный стресс. Популярное выражение «Все проблемы из-за нервов», отнюдь не лишено смысла. При длительном воздействии стрессовых ситуаций, нормальное функционирование щитовидной железы сбивается, что приводит к нарушениям всех обменных процессов в организме, а также достаточному питанию клеток и тканей.

При малейших подозрениях в нормальном функционировании щитовидной железы, очень важно сразу обратиться к варчу-эндокринологу. Диагностика занимает небольшое количество времени, а лечение незначительных нарушений гораздо легче, чем устранение серьёзных проблем. По возможности избегайте воздействия факторов, влияющих на работу щитовидной железы, а при малейшем подозрении на нарушения, сразу обращайтесь к врачу за консультацией.

Щитовидная железа – привлекала к себе внимание всех целителей и врачей ещё с давних времён. В Древнем Риме впервые уделили внимание тому, что она подвержена увеличению у подростков и беременных женщин. В Китае, ещё до нашей эры, уже лечили патологическое увеличение щитовой железы (зоба), при помощи морской капусты. В эпоху Возрождения многие художники пели дифирамбы женской полноте.

В Испании, в 17 веке, был очень популярен пылкий и крайне возбудимый нрав. И только несколькими веками позже, учёные выяснили, что главной причиной такого характера был переизбыток тиреоидных гормонов, преобладающих в организме этих «ярких и нетерпимых» людей той эпохи. В Швейцарии, наоборот, была крайне популярна аристократическая медлительность, вальяжность и томная неторопливая походка.

Однако, они не учли того факта, что всё это было вызвано не наличием «голубой крови», а как раз-таки отсутствием достаточного количества йода в организме. Функционирование щитовидной железы нарушалось, концентрация гормонов в крови уменьшалась и как следствие, происходило замедление всех процессов в организме.

Не стоит забывать, что все эти нарушения «были в моде» несколько веков назад. Сейчас, главным достоянием каждого человека, является здоровье, ум, красота и активный образ жизни. Всё это будет невозможным без нормального функционирования щитовидной железы. Поэтому очень важно уделять пристальное внимание этому маленькому, но очень капризному органу.

Не забывайте про профилактику и своевременное лечение малейших нарушений. И тогда железа отблагодарит вас чистой сияющей кожей, быстрыми и качественными умственными процессами, идеальной фигурой и крепким иммунитетом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про лучевую терапию
Adblock
detector