Лучевая терапия отеки лечение

Содержание
  1. Питание и возобновление организма после облучения
  2. Полезные статьи:
  3. Применяют ли КТ для диагностики отека горла
  4. Что покажут снимки МРТ горла при отеке
  5. Отличительные признаки
  6. Что хотел бы знать лечащий врач
  7. С какими заболеваниями можно спутать отек гортани Злокачественные опухоли голосовых складок и надскладочного отдела — Трудно отличить от хронического отека гортани после лучевой терапии — Наиболее важные критерии: асимметричное утолще­ние слизистой оболочки в сочетании с инфильтрацией или деструкцией расположенных рядом структур — Осложнение ларингита или травмы — В центре находится полость с жидким содержимым — Усиление сигнала от стенки абсцесса — Чаще всего поражаются придаточные пазухи носа — В Возможно сопутствующее поражение гортаноглотки или гортани — Воспалительный отек, часто сочетающийся с деструк­цией хрящевой ткани Антибактериальная терапия, глюкокортикоиды. — Аллергические реакции , вызывающие отек гортани имеют такое же лечение: Антигистаминные препа­раты Инфузионная терапия. — Приобретенный отек Квинке : Исключение антигена (ингибиторы АПФ) Глюкокортикоиды Антигистаминные препараты. — Наследственный отек Квинке : Заместительная терапия ингибиторами С1 -эстеразы Транексамовая кислота Циклическая терапия даназолом Антигистаминные препараты Адреналин не эффективен! Лечение основного заболевания (ингибиторы Н -, К*-АТФазы, приподнятое положение верхней части тела, фундопли­кация).
  8. Первая помощь при отеке Квинке
  9. Врачи каких специальностей диагностируют и лечат отек гортани
  10. Возможные осложнения и последствия
  11. Осложнения лучевой терапии
  12. Что такое лучевая терапия и какие после нее последствия
  13. Лучевая терапия при лечении рака и других злокачественных опухолей
  14. Рак яичка
  15. Рак гортани
  16. Рак губы
  17. Рак языка
  18. Рак ротоглотки
  19. Рак пищевода
  20. Как лечат рак?
  21. Виды и методы лучевой терапии в онкологии
  22. Рентгенотерапия
  23. Как проводится лучевая терапия?
  24. Лучевая терапия эффективность
  25. Лучевая терапия суставов
  26. При каких заболеваниях назначают ЛТ?
  27. Лучевая терапия рака прямой кишки
  28. Повторная лучевая терапия
  29. Особенности лучевой терапии опухолей различных локализаций
  30. Слизистые оболочки
  31. Слюнные железы
  32. Гортань
  33. Легкое
  34. Сердце
  35. Пищевод
  36. Кишечник
  37. Применение лучевой терапии
  38. Заключение

Питание и возобновление организма после облучения

Наверное, нет страшнее болезни на сегодняшний день, чем рак. Этот недуг не смотрит ни на возраст, ни на статус. Он безжалостно косит всех подряд. Современные методы лечения опухолей достаточно эффективны, если заболевание было обнаружено на ранних стадиях. Однако лечение рака имеет и негативную сторону. К примеру, лучевая терапия, побочные явления которой иногда располагают высокими рисками для здоровья.

Выраженная анемия, кахексия (резкий упадок сил и истощение).

Есть заболевания сердца, сосудов.

Противопоказана лучевая терапия лёгких при раковом плеврите.

Наблюдается почечная недостаточность, сахарный диабет.

Бывают кровотечения, связанные с опухолью.

Имеются множественные метастазы с глубоким прорастанием в органы и ткани.

В составе крови низкое количество лейкоцитов и тромбоцитов.

Непереносимость радиации (лучевая болезнь).

Для таких больных курс лучевой терапии заменяют другими методами – химиотерапией, хирургией (если это возможно).

Следует отметить, что те, кому показано облучение, в дальнейшем могут страдать от побочных её эффектов. Так как ионизирующие лучи повреждают не только структуру раковых клеток, но и здоровые клетки.

Во время лечения опухолей, неважно каким способом, необходимо правильно и сбалансировано питаться. Так можно избежать многих неприятных симптомов болезни (тошноты и рвоты), особенно если назначен курс лучевой терапии или химии.

Лучевая терапия отеки лечение

Пищу нужно принимать часто и небольшими порциями.

Еда должна быть разнообразной, насыщенной и витаминизированной.

На время следует отказаться от пищи, которая содержит консерванты, а также от солёностей, копченных и жирных продуктов.

Нужно ограничить употребление молочных продуктов из-за возможной непереносимости лактозы.

Запрещены газированные и алкогольные напитки.

Предпочтение нужно отдать свежим овощам и фруктам.

Лучевая терапия отеки лечение

Больше отдыхать, особенно после самих процедур облучения.

Не принимать горячую ванную, не использовать жёстких губок, щёток для зубов, декоративной косметики.

Больше времени проводить на свежем воздухе.

Вести здоровый образ жизни.

Лучевая терапия отзывы пациентов имеет самые разные. Однако без неё успешное лечение рака невозможно. Придерживаясь простых правил, можно избежать многих неприятных последствий.

Метод радиотерапии используют не только для лечения онкообразований, но и для продления жизни пациента на последних стадиях рака, а также для облегчения симптомов болезни.

Уменьшает, а иногда и полностью снимает болевые приступы.

Снижает давление на нервную систему, на кости, поддерживает дееспособность.

Уменьшает кровопотери, если такие имеются.

Облучение при метастазах назначается только на места их распространения. Следует помнить, что лучевая терапия побочные явления имеет самые разные. Поэтому если у пациента резкое истощение организма и он не сможет выдержать дозы радиации, этот метод не практикуют.

Лучевая болезнь. Методы восстановления после лучевой терапии. Что такое сопроводительное фитооздоровление в онкологии. Результаты лучевой терапии с фитоподдержкой и без. Благоприятные свойства растений и как их использовать для улучшения качества своей жизни.

Что делать после лучевой терапии онкологическим пациентам для

— профилактики осложнений после лучевой терапии.

После лучевой терапии развивается лучевая болезнь, проявления которой различаются индивидуально – в зависимости от лучевой нагрузки. Клетки здоровых тканей поражаются после воздействия свободных радикалов, образующихся при радиоактивном облучении.

С лучевой болезнью сталкиваются онкологические пациенты после курса радиотерапии (лучевой терапии). Радиотерапию (лучевую терапию) назначают в комплексе с химиотерапией. Эти два вида консервативной терапии, помимо прямого влияния, опосредованно угнетают жизненные функции.

Ранние и отстроченные мучительные проявления лучевой болезни после лучевой терапии (тошнота, боль, отек, рвота, температура, интоксикация, рак) обусловлены разрушающим действием на молодые клетки ионизирующего излучения.

Поражаются клетки эпителия желудочно-кишечного тракта, костного мозга, иммунитета, нервной ткани, половых органов.

Лучевая болезнь многостадийна, каждый последующий этап заболевания характеризуется нарастанием симптомов и ухудшением состояния больного.

Если на первой стадии лучевой болезни пациента беспокоят слабость и диспепсические явления, то дальнейшее развитие заболевания приводит к выраженному ослаблению (астенизации) организма и угнетению функций костного мозга, иммунитета, нейроэндокринной регуляции.

Чтобы облегчить состояние пациента при интоксикации, целесообразно применить методы комплексной реабилитации и оздоровления, в том числе фитооздоровления.

Сопроводительное фитооздоровление проводится с целью 1) повысить противораковые эффекты лечения, 2) помочь тканям тела справиться с последствиями облучения и быстрее восстановиться.

Включение фитоподдержки в схемы профилактики и коррекции осложнений лучевой болезни облегчает страдания больного и улучшает результат лечения (профилактика кровотечений, иммунодефицита, сердечно-сосудистых и обменных нарушений).

Многогранный состав фитосборов, которые содержат до нескольких сотен биологических веществ, поддерживают организм пациента во время и после проведения радиотерапии.

Лучевая терапия отеки лечение

При сопроводительном фитооздоровлении часть симптомов лучевой болезни, такие как, температура (лихорадка), слабость, лучевые ожоги, диспепсия, отек, боль после облучения, общая интоксикация будут минимальными.

Часть лекарственных растений доступна для ответственного самостоятельного применения в домашних условиях.

Однако, если не хотите изучать справочники по лекарственным растениям и осваивать искусство составления сборов, обращайтесь за профессиональной поддержкой.

Фитокабинет в Москве

Консультация с обеспечением фитосредствами на курс

Запись т 8 495 924 30 32

Прием ведет Меженина Галина Александровна

Http://fb. ru/article/159831/luchevaya-terapiya-pobochnyie-yavleniya-kurs-luchevoy-terapii-posledstviya

Http://www. opencentre. ru/chto-delat-posle-luchevoj-terapii/

Полезные статьи:

  • Периферический рак легких прогноз жизниПериферический рак легкого
    Данное онкопоражение происходит из мелких бронхов, а также их разветвлений. Опухолевый узел обычно располагается в периферических отделах легкого, значительно […]
  • Прогноз жизни при глиобластоме головного мозгаГлиобластома головного мозга
    Одной из самых агрессивных и наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей мозга является глиобластома. Глиобластому диагностируют в половине случаев […]
  • Саркома матки прогноз жизниЧто такое саркома матки?
    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Статьи портала написаны с целью информирования, и не могут ни в коем случае быть источником для лечения своими силами. Лечение может назначить […]
  • Болезнь лайма боррелиоз что это такоеБолезнь Лайма: симптомы, диагностика и лечение
    Болезнью Лайма называется трансмиссивная патология, возбудителями которой являются болезнетворные бактерии рода Borrelia.
    Очень трудно […]

Влияние облучения будущих родителей на возможность развития опухолей у их потомков изучено мало и касается проблемы возможных генетических эффектов излучений на гонады. Гонадные клетки обладают высокой радиочувствительностью, особенно в первые годы жизни.

Известно, что однократная поглощенная доза 0,15 Гр может вызывать у взрослого мужчины резкое сокращение количества спермы, а увеличение ее до 12-15 Гр — полную стерильность. Экспериментальные исследования подтверждают наследственную природу радиационных опухолей.

Показано, что облучение индуцирует в ДНК сперматозоидов (яйцеклетки) мутации, ведущие к развитию новообразований у потомства. Поэтому необходимо искать эффективные пути защиты гонад, особенно при проведении лучевой терапии детям.

В частности, при необходимости облучения тазовой области предварительно проводится оперативное перемещение яичников из зоны прямого лучевого воздействия, что сохраняет их функцию и не нарушает в дальнейшем возможности деторождения.

Как правило, лучевая терапия – это один из методов лечения опухолевых заболеваний при помощи ионизирующего облучения. Главная задача лучевой терапии оказать максимальное влияние на раковую опухоль при минимальном ее воздействии на здоровые ткани.

Побочные эффекты со стороны кожи

Преимущественно кожная реакция на лучевую терапию проявляется как солнечный ожог, то есть в виде покраснения, чувства жжения, зуда, болезненности и шелушения. Отличие в том, что реакция кожи на радиацию проявляется постепенно и на определенных участках кожи.

Во время лучевой терапии в первую очередь происходит изменение цвета облучаемого участка кожи с розового на красноватый. При этом некоторые участки могут иметь более интенсивный цвет: это участок возле подмышки, верхняя внутренняя часть груди и складка под грудью. Обычно реакция кожи может быть ограничена только этими участками кожи, но иногда реакция кожи может занимать большую площадь груди и быть более выраженной.

  • носить свободную, не прилегающую хлопчатобумажную одежду;
  • носить свободный хлопковый бюстгальтер;
  • если кожа особенно чувствительна и раздражительна, то бюстгальтер можно временно не носить вообще.
  • На облученном участке постепенно возникают области новой кожи. Новая кожа обычно розового цвета и бывает очень нежной. Она может расти или под волдырем или под старой шелушащейся кожей. Категорически нельзя срезать волдыри и соскабливать старую кожу.

    Если проблема становится чрезвычайно выраженной, то врач в лечении лучевой терапией может сделать небольшой перерыв, чтобы дать коже восстановиться.

    Раздражение кожи радиацией, как правило, носит временный характер. Кроме того, врач порекомендует определенные мази, кремы, медикаменты для смягчения побочных эффектов на коже.

  • Наследственный отек Квинке встречается достаточно редко (частота около 2-10-6).
  • Отек гортани (ангионевротический отёк, отек Квинке) встречается часто
    • КТ с контрастированием
    • Применяют ли КТ для диагностики отека горла

    • Пораженная часть гортани обычно выглядит как утолщение с пониженной плотностью
    • Очаг поражения, как правило, симметричный, если вызван аллергической реакцией, отеком Квинке, инфекционным ларингитом или лучевой терапией
    • Часто асимметричный, когда обусловлен опухолью
    • Для отека Рейнке характерно одностороннее или двустороннее полипо­видное утолщение голосовых складок
    • Усиление сигнала от слизистой наблюдается преимущественно при наличии воспалительного процесса или опухоли
    • В случае хронического отека гортани после лучевой тера­пии часто наблюдается увеличение плотности клетчатки, расположенной около гортани и голосовых складок, а также подкожной клетчатки в со­четании с утолщением подкожной мышцы шеи и кожи (трудно отличить от локального рецидива).
    • Что покажут снимки МРТ горла при отеке

    • Утолщение пораженной слизистой оболочки гортани
    • Низкая интен­сивность сигнала на Т1-взвешенном изображении, высокая — на Т2- взвешенном изображении
    • Если отек связан с воспалительным процес­сом или опухолью — усиление после введения гадолиния
    • При хрони ческом отеке гортани после лучевой терапии наблюдается снижение ин­тенсивности сигнала в окологортанном пространстве на Т1 -взвешенном изображении.
    • Отличительные признаки

      Отек Реинке: Одно- или двустороннее утолщение голосовых складок.

      Отек Квинке: Диффузный отек гортани; может также поражать над­гортанник, подскладочный отдел и пищевод.

      — Рефлюкс-ларингит: Отек надскладочного, складочного и подскладоч­ного отделов, выраженное утолщение слизистой оболочки задней спай­ки (участок черпаловидного хряща).

      Хронический отек гортани после лучевой терапии: Утолщение над­гортанника, черпаловидно-надгортанной складки, складки преддверия, задней стенки глотки, передней и задней голосовых спаек и слизистой оболочки подскладочного отдела. Отек заглоточного пространства.

      Что хотел бы знать лечащий врач

    • Изменения окружающих структур
    • Распространенность отека
    • Наличие асимметрии, которая может быть признаком опухоли или локального ре­цидива злокачественного процесса (например, после лучевой терапии).
    • С какими заболеваниями можно спутать отек гортани

      Злокачественные опухоли голосовых складок и надскладочного отдела

      — Трудно отличить от хронического отека гортани после лучевой терапии

      — Наиболее важные критерии: асимметричное утолще­ние слизистой оболочки в сочетании с инфильтрацией или деструкцией расположенных рядом структур

      — Осложнение ларингита или травмы

      — В центре находится полость с жидким содержимым

      — Усиление сигнала от стенки абсцесса

      — Чаще всего поражаются придаточные пазухи носа

      — В Возможно сопутствующее поражение гортаноглотки или гортани

      — Воспалительный отек, часто сочетающийся с деструк­цией хрящевой ткани

    • Антибактериальная терапия, глюкокортикоиды.
    • — Аллергические реакции, вызывающие отек гортани имеют такое же лечение:

    • Антигистаминные препа­раты
    • Инфузионная терапия.
    • — Приобретенный отек Квинке:

    • Исключение антигена (ингибиторы АПФ)
    • Глюкокортикоиды
    • Антигистаминные препараты.
    • Наследственный отек Квинке:

    • Заместительная терапия ингибиторами С1 -эстеразы
    • Транексамовая кислота
    • Циклическая терапия даназолом
    • Антигистаминные препараты
    • Адреналин не эффективен!
    • Лечение основного заболевания (ингибиторы Н -, К*-АТФазы, приподнятое положение верхней части тела, фундопли­кация).
    • Первая помощь при отеке Квинке

      Так как это острое состояние, то необходимо знать, что необходимо сделать до прибытия МСП.

      • Вызов скорой помощи
      • Убрать причину которая вызвала отек (отменить прием ЛС, прекратить употребление пищи, жидкости либо же, если это укус насекомого- извлечь его жало)
      • Необходимо успокоить больного
      • Расстегнуть или снять сдавливающую одежду
      • Что бы снизить концентрацию аллергена в крови- дать много воды
      • Если под рукой есть антигистаминные препараты- дать их выпить/уколоть
      • Закапать нос сосудосуживающими каплями (например, нафтизин)
      • Врачи каких специальностей диагностируют и лечат отек гортани

        — ЛОР (первичный осмотр)

        — Аллерголог (подбор терапии)

        — Хирург (выполнение трахеостомы, декортикация голосовых связок)

      • При отеке Квинке и аллергических отеках наблюдается быстрое клиниче­ское улучшение на фоне лечения
      • У пациентов с наследственным отеком Квинке летальность составляет 12%, что связано с асфиксией в результате отека голосовых складок
      • Инфекционные формы и рефлюкс-ларингит имеют, как правило, благоприятное течение
      • Хронический отек гортани после лучевой терапии с трудом поддается лечению
      • Асимметричное по­ражение должно вызывать подозрение на развитие локального рецидива злокачественной опухоли.
      • Возможные осложнения и последствия

      • Острая дыхательная недостаточность
      • Охриплость голоса
      • КТ у мужчины, перенесшего луче­вую терапию и хирургическое вмешатель­ство на шее справа в процессе лечения рака языка. Наблюдается неоднородное увеличе­ние плотности и припухлость мягких тканей гортани и подкожной клетчатки как признак отека, обусловленного лучевой нагрузкой

        КТ у женщины с отеком гортани. Наблюдается циркулярный отек слизистой со сниженной плотностью.

        Осложнения лучевой терапии

        Лучевая терапия – это одна из форм воздействия на злокачественные опухоли или другие новообразования, не связанные с онкологией, при которых основным воздействующим фактором является ионизирующее (радиоактивное) излучение. Данный лечебный процесс осуществляется с помощью специальных приборов, которые служат источником выработки радиоактивных лучей.

        Как правило, злокачественные клетки не переносят воздействие ионизирующего облучения и вымирают. Лечение происходит в несколько этапов, иногда опухоль облучают с нескольких сторон. При этом основная задача врачей заключается в сохранении здоровых тканей от неблагоприятного воздействия радиоактивных лучей. И все-таки ионизирующее облучение нельзя считать совершенно безопасным, потому что в процессе такого воздействия довольно часто возникают осложнения лучевой терапии.

        В большинстве случаев осложнения при проведении данного лечения зависят от состояния облучаемых тканей и дозы радиации. Они бывают ранними и поздними. Сразу после облучения (иногда во время терапии) возникают ранние осложнения. Если наблюдаются осложнения системного характера, например, сильная утомляемость, то плохое самочувствие проходит самостоятельно, не мешая дальнейшему проведению лучевой терапии. А вот местные осложнения более серьезны. Обычно они выражены покраснением кожи (эритемой), вплоть до отслойки эпидермиса, или мокнущей эрозией. Это связано с нарушением регенерации облученных тканей.

        Первоначально воздействие лучевой терапии вызывает покраснение, зуд, отечность подвергшихся облучению тканей. Эти явления напоминают ожог. Однако от термических поражений лучевые ожоги отличаются тем, что проявляются не сразу, а через некоторое время. Конечно, тяжесть ожога и длительность реабилитационного восстановления зависят от места расположения опухоли, интенсивности облучения, глубины и площади воздействия.

        Ранние острые ожоговые поражения кожи подразделяются на три основных типа. В первом случае кожа краснеет, опухает, шелушится. Это сухой эпидермит. При втором типе кожа начинает чесаться, становится красной, сильно опухшей. Такое состояние носит название эритема. Третий тип характеризуется возникновением большого количества папул, заполненных жидкостью с примесью гноя. Его называют влажный эпидермит.

        В случае облучения живота или области таза ранние осложнения дают о себе знать желудочно-кишечными расстройствами, выраженными в тошноте, рвоте, диарее, дисфагии. Облучение шеи, головы приводят к воспалению глотки, слизистых оболочек ротовой полости. При облучении большого объема костного мозга может нарушиться процесс кроветворения, возникнуть анемия, тромбоцитопения или лейкопения. При проявлении тяжелых последствий лучевой терапии рекомендуется на некоторый период прервать лечение для восстановления облученных тканей.

        Поздние осложнения лучевой терапии появляются по истечении определенного времени после завершения курса лечения. Это может случиться через несколько месяцев или даже лет. В основном, поздние осложнения возникают из-за максимальной дозы лучевого облучения, полученной тканями организма. Причем с наличием ранних осложнений их развитие никоим образом не связано. Считается, что продолжительность восстановительного периода зависит от объема облученных тканей, степени разрушения эндотелия (клеток внутренней поверхности кровеносных и лимфатических сосудов) и числа сохранившихся в этот период стволовых клеток. При отсутствии стволовых клеток, когда невозможно их замещение за счет окружающих тканей, лучевые поражения сохраняются длительный период.

        Отмечается, что даже по истечении многих лет на месте воздействия облучения наблюдаются следующие негативные явления: отек или фиброз кожной поверхности, лучевые дерматиты, язвы. За такими последствиями лучевой терапии необходим постоянный уход, требующий серьезного внимания, регулярного проведения гигиенических процедур. Обычно на пораженные участки наносят подсушивающие средства.

        Безусловно, при проведении лучевой терапии следует соблюдать все рекомендации лечащего врача-радиолога. Ответственное выполнение всех его указаний приведет к быстрому восстановлению кожи, предотвратит осложнения, обеспечит скорейшее выздоровление. Берегите себя!

    1. Выраженная анемия, кахексия (резкий упадок сил и истощение).

    2. Есть заболевания сердца, сосудов.

    3. Противопоказана лучевая терапия лёгких при раковом плеврите.

    4. Наблюдается почечная недостаточность, сахарный диабет.

    5. Бывают кровотечения, связанные с опухолью.

    6. Имеются множественные метастазы с глубоким прорастанием в органы и ткани.

    7. В составе крови низкое количество лейкоцитов и тромбоцитов.

    8. Непереносимость радиации (лучевая болезнь).

    1. Пищу нужно принимать часто и небольшими порциями.

    2. Еда должна быть разнообразной, насыщенной и витаминизированной.

    3. На время следует отказаться от пищи, которая содержит консерванты, а также от солёностей, копченных и жирных продуктов.

    4. Нужно ограничить употребление молочных продуктов из-за возможной непереносимости лактозы.

    5. Запрещены газированные и алкогольные напитки.

    6. Предпочтение нужно отдать свежим овощам и фруктам.

    1. Больше отдыхать, особенно после самих процедур облучения.

    2. Не принимать горячую ванную, не использовать жёстких губок, щёток для зубов, декоративной косметики.

    3. Больше времени проводить на свежем воздухе.

    4. Вести здоровый образ жизни.

    • Уменьшает, а иногда и полностью снимает болевые приступы.

    • Снижает давление на нервную систему, на кости, поддерживает дееспособность.

    • Уменьшает кровопотери, если такие имеются.

    Что такое лучевая терапия и какие после нее последствия

    Одна из проблем заключается в том. что излучение воздействует не только на опухоль, но и на прилежащие ткани, что может способствовать развитию осложнений после лучевой терапии — лучевых повреждений. В отличие от лучевых реакций (изменения в тканях, которые самостоятельно проходят за 2-3 недели после облучения), последствия лучевой терапии (лучевые повреждения) могут развиваться в течение трех и более месяцев после курса лечения.

    К осложнениям после лучевой терапии относят атрофический или гипертрофический дерматит с телеангиэктазиями, лучевой фибиоз, или индуративный (плотный) отек, лечевую язву и другие заболевания. Все последствия лучевой терапииони требуют серьезного печения. Нередко хорошие результаты дает иссечение поврежденных тканей с последующим кожно-пластическим замещением дефекта.

    Побочные эффекты лучевой терапии в виде гиперемии (покраснения) появляется обычно после 5 — 8 сеансов. Чтобы смягчить действие облучения на кожу, рекомендуется после процедуры смазывать области полей облучения эмульсией алоэ, топленым свиным жиром, оливковым или облепиховым маслом, или маслом шиповника, кремами “Бархатным”, “Детским”.

    Смазывайте кожу регулярно по мере впитывания крема или масла. И по возможности держите эти участки кожи открытыми. За 10 дней до начала лечения нельзя пользоваться настойкой йода, мазями, содержащими ртуть или серу. До начала лечения обязательно запломбируйте кариесные зубы. А если вы курите, то постарайтесь отказаться от этой вредной привычки. Хотя бы на время лучевой терапии.

    Участки кожи, подвергаемые облучению, нельзя растирать мочалкой. Категорически запрещается загорать. Следите, чтобы одежда в местах облучения не прилегала плотно к телу. Иначе она будет травмировать кожу. Позаботьтесь о том, чтобы белье было мягким и всегда чистым. В период лечения меняйте его чаще, чем обычно. Это же относится и к постельному белью.

    К концу лечения или через одну-две недели после курса облучения нередко возникает сухой или экссудативный эпидермит. Сухой эпидермит обычно не требует специальной терапии и через некоторое время проходит сам. При экссудативном (мокнущем) эпидермите врач назначает специальные мази.    

    obchon_t9.3.jpg

    Лучевая терапия – сильнейшее облучение организма радиоактивными веществами. Помимо того, что этот метод очень эффективен в борьбе с раком, он имеет целую кучу побочных явлений.

    Лучевая терапия отзывы пациентов имеет самые разные. У одних побочные эффекты появляются уже после нескольких процедур, а у других их практически нет. Так или иначе, любые неприятные явления исчезнут после окончания курса радиотерапии.

    Слабость, головная боль, головокружение, озноб, повышенная температура тела.

    Нарушенная работа пищеварительной системы – тошнота, диарея, запор, рвота.

    Изменение состава крови, снижение тромбоцитов и лейкоцитов.

    Увеличенное число сердечных сокращений.

    Лучевая терапия отеки лечение

    Отёки, сухость кожи, высыпания в местах применения радиации.

    Потеря волос, снижение слуха, зрения.

    Мелкие кровопотери, спровоцированы ломкостью сосудов.

    Это, что касается основных негативных моментов. После лучевой терапии (полное окончание курса), работа всех органов и систем восстанавливается.

    • Слабость, головная боль, головокружение, озноб, повышенная температура тела.

    • Нарушенная работа пищеварительной системы – тошнота, диарея, запор, рвота.

    • Изменение состава крови, снижение тромбоцитов и лейкоцитов.

    • Увеличенное число сердечных сокращений.

    • Отёки, сухость кожи, высыпания в местах применения радиации.

    • Потеря волос, снижение слуха, зрения.

    • Мелкие кровопотери, спровоцированы ломкостью сосудов.

    Последствия воздействия излучения зависят от его вида, глубины проникновения в ткани, индивидуальных реакций человека. Чем сильнее и длительнее воздействие, тем заметнее будет и реакция организма. Чаще всего осложнения встречаются у пациентов, которые проходят именно длительное лечение. Не всегда побочные эффекты лучевой терапии бывают тяжелыми, некоторые пациенты переносят такое лечение достаточно легко.

    Лучевая терапия отеки лечение

    Самыми распространенными побочными эффектами радиотерапии считается раздражение или повреждение кожи рядом с зоной облучения и утомляемость. Кожные проявления включают сухость, зуд, шелушение или образование волдырей или пузырей. Утомляемость для некоторых пациентов означает всего лишь легкую усталость, тогда как другие жалуются на сильнейшее истощение и им предлагается пройти курс восстановления после лучевой терапии.

    •Слабость, головная боль, головокружение, озноб, повышенная температура тела.

    •Нарушенная работа пищеварительной системы – тошнота, диарея, запор, рвота.

    •Изменение состава крови, снижение тромбоцитов и лейкоцитов.

    •Увеличенное число сердечных сокращений.

    •Отёки, сухость кожи, высыпания в местах применения радиации.

    •Потеря волос, снижение слуха, зрения.

    •Мелкие кровопотери, спровоцированы ломкостью сосудов.

    •Больше времени уделять отдыху и сну. Лечение требует большого количества дополнительной энергии, и вы можете быстро утомляться. Состояние общей слабости иногда длится еще 4—6 недель после того, как лечение уже окончено.

    •Хорошо питаться, стараясь предотвратить потерю веса.

    •Не надевать тесную одежду с тугими воротниками или поясами в областях, подвергшихся облучению. Лучше предпочесть старые костюмы, в которых вы ощущаете комфорт.

    •Обязательно информируйте лечащего врача обо всех принимаемых вами лекарствах, чтобы он мог учесть это при лечении.

  • кожи, губ;
  • носоглотки и полости рта;
  • миндалин;
  • гортани;
  • шейки матки (как основной метод лечения лучевая терапия применяется только на ранних этапах развития опухоли);
  • на начальной стадии развития лимфомы, саркомы.
  • Для лечения других видов рака лучевая терапия применяется только в комплексе и не может использоваться как самостоятельный метод. Также отдельно лучевая терапия не применяется при лечении онкологических заболеваний у детей, а лишь в составе комплексного курса лечения.

  • Кахексия (быстрая потеря веса).
  • Анемия (если она вызвана действием ракового образования на систему кроветворения).
  • Сниженный уровень лейкоцитов в крови, лимфоцитов и тромбоцитов.
  • Различают два разных типа радиотерапии, в зависимости от того, какими частицами облучают опухоль: корпускулярная и фотонная. При первом типе облучения используются альфа- и бета-частицы, а также пучки нейтронов, электронов и протонов. Фотонное облучение осуществляется воздействием гамма-лучей и рентгеновского излучения. Например, для уничтожения опухолей, расположенных близко к коже, применяют электроны, а для глубоко расположенных – протоны (протонная терапия).

  • Контактный метод. Применяется достаточно редко и только в тех случаях, когда злокачественные новообразования находятся на поверхности. При этом источник излучения прикладывают непосредственно к опухоли. Главным достоинством контактного метода является то, что при нем практически отсутствует воздействие на близлежащие ткани.

    Также различают конформную, стереотаксическую, адъювантную, интраоперационную, интерстициальную лучевую терапию.

    Лечение при помощи лучевой терапии осуществляется в несколько этапов, первый из них называется планирование (предлучевой). На этом этапе сразу несколько специалистов (онколог, радиотерапевт, дозиметрист) рассчитывают правильные дозы облучения, выбирают наилучший путь введения его в ткани при брахитерапии (в этом случае подключается и брахитерапевт), определяют допустимую нагрузку и резервную возможность близлежащих тканей, которые могут подвергнуться действию радиации.

    Далее, врач по результатам рентгенографии, КТ и МРТ делает маркировку на теле пациента, то есть отмечает границы облучаемой области.

    Второй этап (лучевой период) заключается в самом облучении по схеме, разработанной ранее. Курс радиотерапии длится до 7 недель, а в предоперационный период до 3 недель. Сеансы проводят 5 дней в неделю, с перерывом на 2 дня.

    Процедуру проводят в специальном изолированном кабинете. Медики укладывают больного на стол или кресло, устанавливают источник излучения на отмеченную область, а другие участки тела накрывают защитными блоками, которые будут защищать кожу и организм от радиации. Сеанс воздействия ионизирующих лучей безболезненный и обычно продолжается от 1 до 5 минут.

    Осложнения лучевых методик проявляются на разных стадиях лечения злокачественных опухолей, в том числе и после завершения процедур. Уже с первых сеансов многие пациенты жалуются на покраснение и сухость кожи. Чуть позже на этих участках может начаться шелушение и появиться трещины. Возможна также пигментация кожи, ожоги.

    При облучении таза наблюдаются:

  • Рвота и тошнота.
  • Нарушение работы кишечника и мочевого пузыря.
  • Нарушение пищеварения.
  • У женщин – нарушение функционирования яичников, и, следовательно, сбой менструального цикла или полное прекращение месячных, сухость и зуд во влагалище.
  • При беременности лучевая терапия оказывает негативное воздействие на плод, результаты такого облучения прогнозировать невозможно.
  • У мужчин – уменьшение количества активных сперматозоидов.
  • Кашель.
  • Одышка.
  • Затрудненность дыхания и глотания.
  • Боль в грудной клетке.
  • Воспаление слизистой оболочки пищевода, что проявляется в виде болей при глотании, изжоги, ощущение комка в горле.
  • У женщин – отек и уплотнение молочных желез.
  • Выпадение волос.
  • Появление на коже головы маленьких ранок.
  • Высокая температура тела.
  • Тошнота, рвота.
  • Сонливость.
  • Отечность и шелушение кожи.
  • Сильный зуд кожи и жжение.

    При раке простаты:

  • Синдром раздраженной кишки – запоры, диарея, вздутие.
  • Цистит.
  • Недержание мочи.
  • Проблемы с эрекцией, которые могут привести к импотенции.
  • Сужение мочеиспускательного канала.
  • При наследственном отеке Квинке часто наблюдается отек губ, кишечни­ка (острый живот), мочевых путей и половых органов (затрудненное мо­чеиспускание)
  • Возрастной пик: 10-30 и после 50 лет
  • Отек, связанный с инфекционным процессом, ангионевротический отёк или острый аллергический отек гортани имеет острые симптомы своего проявления
  • Отек, связанный с опухолью или перенесенной лучевой терапией, проявляется хроническими симпто­мами. Острые и хронические симптомы включают стридор на вдохе, гру­бый голос, охриплость, кашель, дисфагию, чувство инородного тела и/ или одышку
  • В случае присоединения инфекции появляется лихорадка.
  • Лучевая терапия при лечении рака и других злокачественных опухолей

    Опухоль – это патологическое образование в тканях и органах, которое быстро разрастается, нанося смертельный вред органам и тканям. Все новообразования можно условно разделить на доброкачественные и злокачественные.

    Клетки доброкачественных опухолей мало чем отличаются от здоровых клеток. Они растут медленно и не распространяются далее своего очага. Лечить их гораздо проще и легче. Для организма они не смертельны.

    Клетки злокачественных новообразований по своей структуре непохожи на нормальные здоровые клетки. Разрастается рак быстро, поражая другие органы и ткани (метастазирует).

    Доброкачественные опухоли особого дискомфорта больному не причиняют. Злокачественные же – сопровождаются болью и общим истощением организма. Пациент теряет вес, аппетит, интерес к жизни.

    Рак развивается поэтапно. Первая и вторая стадии имеют самый благоприятный прогноз. Третья и четвёртая стадии – это прорастание опухоли в другие органы и ткани, то есть образование метастазов. Лечение на этом этапе направлено на обезболивание и продление жизни пациенту.

    От такого заболевания, как рак, не застрахован никто. В группе особого риска находятся люди:

    • С генетической предрасположенностью.

    • С ослабленным иммунитетом.

    • Ведущие неправильный образ жизни.

    • Работающие на вредных условиях труда.

    • Получившие какие-либо механические травмы.

    В целях профилактики нужно раз в год обследоваться у терапевта и сдавать анализы. Тем, кто состоит в группе риска, целесообразно сдавать кровь на онкомаркеры. Данный анализ помогает распознать рак на ранних стадиях.

    С генетической предрасположенностью.

    Лучевая терапия отеки лечение

    С ослабленным иммунитетом.

    Ведущие неправильный образ жизни.

    Работающие на вредных условиях труда.

    Получившие какие-либо механические травмы.

    Характеристика, техника и особенности проведения

    могут различаться в зависимости от того, для лечения какого заболевания она назначается.

    — это одна из наиболее распространенных форм

    , которая встречается более чем у 1 миллиона женщин в год. Лечебная тактика при раке

    зависит от стадии заболевания.

    На начальных этапах, когда опухоль не распространилась в соседние ткани или лимфатические узлы, а ее размеры не превышают 5 см, показано исключительно хирургическое лечение (

    ). После удаления опухоль обязательно подвергается исследованию под микроскопом. Если опухолевая ткань покажется врачу подозрительной, он может назначить пациентке дополнительно курс лучевой терапии, что позволит предотвратить появление метастазов. В более тяжелых случаях показано изначальное комбинирование лучевой терапии и хирургического лечения.

    Предоперационное облучение рака молочной железы показано:

    • если размер опухоли превышает 3 см;
    • если опухоль быстро растет;
    • если выявлены метастазы в регионарных лимфатических узлах;
    • если опухоль срослась с кожей (кожа над ней становится сморщенной, втянутой, может изъязвляться).

    На предоперационном этапе опухоль облучают в течение 3 – 4 недель, что позволяет уменьшить ее размеры, а также снизить риск попадания опухолевых клеток в кровеносные сосуды во время операции, что могло бы стать причиной появления метастазов. После выполнения операции также может назначаться облучение области расположения опухоли и регионарных лимфатических узлов, в которые она могла бы метастазировать.

    При 3 стадии рака (то есть при наличии метастазов) в дополнение к лучевой и хирургической терапии назначается и химиотерапия, что позволяет повысить шансы пациентки на выздоровление.

    При своевременно начатом и правильно проводимом лечении рака молочной железы 1 стадии пятилетняя выживаемость (показатель, используемый в медицине для оценки эффективности лечения различных заболеваний) составляет около 95%, в то время как при раке 2 стадии – лишь 80%, а при раке 3 стадии – чуть больше 65%.

    Рак яичка

    Наиболее эффективной методикой лечения

    является удаление яичка и его семенного канатика. Противопоказаниями к выполнению подобной операции могут быть опухолевые поражения обоих яичек, а также рак единственного яичка. В данном случае, а также при наличии метастазов в регионарные лимфатические узлы, возможно проведение химиотерапии или радиотерапии (

    Лучевая терапия отеки лечение

    При лучевой терапии рака яичка могут быть использованы высокоточные методики, позволяющие воздействовать ионизирующим излучением исключительно на опухолевую ткань, не затрагивая нормальные клетки органа. Однако данная техника может быть использована лишь при 1 стадии заболевания, когда нет признаков метастазирования опухоли или прорастания ее в соседние ткани.

    Рак гортани

    Методом выбора у пациентов с раком гортани начальных стадий (

    ) является лучевая терапия. Курс лечения длится несколько недель, во время которых процедуры выполняются 3 раза в неделю (

    ) или 5 раз в неделю (

    ). Если рак был выявлен рано и не успел распространиться на глубокие ткани гортани, лучевая терапия используется как единственный метод лечения. При этом облучению подвергается только область первичной опухоли.

    При 3 стадии заболевания появляются метастазы в регионарные лимфатические узлы, вследствие чего их также следует облучать во время процедуры. Если после курса радиотерапии не удалось полностью ликвидировать опухолевый процесс, показана хирургическая операция, во время которой врач может удалить остатки опухолевой ткани.

    При 4 стадии рака радиотерапия может назначаться с паллиативной целью, для чего облучению подвергается гортань и регионарные лимфатические узлы, а также другие ткани, в которые могла метастазировать опухоль.

    Лучевая терапия отеки лечение

    Лечебная тактика при раке

    зависит от формы заболевания. При медленно растущей опухоли, выявленной на ранних стадиях, показано исключительно хирургическое лечение. При агрессивных, быстро растущих опухолях, метастазы в регионарных лимфатических узлах могут возникать довольно рано, в связи с чем во время операции нужно будет удалять и их.

    Если сразу удалить опухоль не представляется возможным (например, из-за ее больших размеров), прибегают к комбинированному лечению. В данном случае на начальном этапе выполняется курс дистанционной лучевой терапии, после которого проводится операция (она должна быть выполнена не позднее, чем через 2 – 3 недели после окончания радиотерапии, так как в противном случае опухолевые клетки могут успеть восстановиться и начать размножаться заново).

    Одним из методов лечения рака щитовидной железы является так называемая радионуклидная терапия. Суть ее заключается в том, что в организм пациента вводится радиоактивный йод. Он захватывается раковыми клетками, после чего разрушает их, не оказывая при этом практически никакого влияния на здоровую ткань щитовидной железы или на другие ткани. Длительность лечения таким методом может достигать нескольких лет.

    Рак губы

    Лучевая терапия является одним из ключевых моментов в лечении данной патологии, однако особенности лечебной тактики определяются стадией заболевания. При раке губы 1 – 2 стадии (

    ) радиотерапия может являться единственным методом лечения. При этом используется как близкофокусная, так и контактная методика облучения (

    Лучевая терапия отеки лечение

    ). Такая методика позволяет добиться излечения у абсолютного большинства пациентов.

    Если рак выявлен на 3 стадии, вначале также проводится лучевая терапия, после чего (примерно через неделю) выполняется удаление раковой опухоли и ее метастазов (если таковые имеются). При 4 стадии заболевания, когда появляются метастазы в отдаленных органах, после предварительного курса радиотерапии проводится радикальная операция, во время которой удаляют всю губу, ткани подбородка, нижней челюсти и так далее.

    Рак языка

    Лечение рака языка зависит от стадии заболевания, вида опухоли и наличия метастазов. Лучевая терапия как единственный метод лечения применяется лишь на первых стадиях заболевания, когда размеры опухоли не превышают 2 – 4 см, а сама она не прорастает в глубокие ткани языка. В таких случаях после курса облучения (

    ) удается добиться полного излечения у большинства пациентов.

    В более запущенных случаях показано комбинирование радиотерапии и хирургического метода лечения. На предоперационном этапе проводится облучение основной опухоли и регионарных лимфоузлов (если предполагается наличие в них метастазов), а через 2 – 3 недели после окончания курса выполняют удаление опухоли.

    При выявлении рака языка 4 стадии показана паллиативная лучевая терапия, во время которой облучают основную опухоль и области ее метастазирования.

    Рак ротоглотки

    Опухоли данной локализации обладают повышенной радиочувствительностью, в связи с чем лучевая терапия является одним из ключевых моментов в их лечении. При раке ротоглотки радиотерапия может быть единственным методом лечения либо входить в состав комплексной терапии. Дистанционная радиотерапия может применяться при 1 – 2 стадии заболевания, когда размеры опухоли не превышают 4 см, а сама она не прорастает в соседние ткани или органы и не дает метастазов в лимфатические узлы.

    ) облучением основной опухоли (

    При опухолях 3 стадии показана комбинированная терапия, при которой облучение опухоли и регионарных лимфоузлов может проводиться как до операции, так и после нее. При раке 4 стадии может выполняться паллиативная радиотерапия.

    Рак пищевода

    Наиболее эффективным методом лечения рака пищевода является комбинированная терапия. Суть ее заключается в следующем. На первом этапе лечения проводится курс химиотерапии, что позволяет замедлить прогрессирование опухоли и уменьшить ее размеры. После этого выполняется операция по удалению опухоли и пораженных метастазами лимфатических узлов (

    Как лечат рак?

  • Изменения окружающих структур
  • Распространенность отека
  • Наличие асимметрии, которая может быть признаком опухоли или локального ре­цидива злокачественного процесса (например, после лучевой терапии).
  • — Аллерголог (подбор терапии)

    — Хирург (выполнение трахеостомы, декортикация голосовых связок)

  • При отеке Квинке и аллергических отеках наблюдается быстрое клиниче­ское улучшение на фоне лечения
  • У пациентов с наследственным отеком Квинке летальность составляет 12%, что связано с асфиксией в результате отека голосовых складок
  • Инфекционные формы и рефлюкс-ларингит имеют, как правило, благоприятное течение
  • Хронический отек гортани после лучевой терапии с трудом поддается лечению
  • Асимметричное по­ражение должно вызывать подозрение на развитие локального рецидива злокачественной опухоли.
  • Острая дыхательная недостаточность
  • Охриплость голоса
  • Лучевая терапия отеки лечение

    КТ у мужчины, перенесшего луче­вую терапию и хирургическое вмешатель­ство на шее справа в процессе лечения рака языка. Наблюдается неоднородное увеличе­ние плотности и припухлость мягких тканей гортани и подкожной клетчатки как признак отека, обусловленного лучевой нагрузкой

    КТ у женщины с отеком гортани. Наблюдается циркулярный отек слизистой со сниженной плотностью.

    Хирургия. Основной метод. Применяется в тех случаях, когда онкообразование имеет ещё недостаточно большие размеры, а также когда нет метастазов (ранние стадии болезни). Предварительно может быть проведена лучевая или химиотерапия.

    Лучевая терапия опухолей. Облучение раковых клеток с помощью специального устройства. Данный метод используют как самостоятельный, а также в комплексе с другими методами.

    Химиотерапия. Лечение рака с помощью химических препаратов. Используется в сочетании с лучевой терапией или с операцией для уменьшения образования в размерах. Применяется и для предотвращения метастазирования.

    Гормонотерапия. Используют для лечения рака яичников, предстательной железы, молочной железы и щитовидки.

    Наиболее эффективным на сегодняшний день является хирургическое лечение опухолей. Операция имеет наименьшее количество побочных эффектов и даёт больше шансов пациенту на здоровую жизнь. Однако применение метода не всегда возможно. В таких случаях используют другие способы лечения. Самый распространённый из которых – лучевая терапия. Побочные явления после неё хоть и доставляют немало проблем со здоровьем, но и шансы пациента на выздоровление высоки.

    1. Хирургия. Основной метод. Применяется в тех случаях, когда онкообразование имеет ещё недостаточно большие размеры, а также когда нет метастазов (ранние стадии болезни). Предварительно может быть проведена лучевая или химиотерапия.

    2. Лучевая терапия опухолей. Облучение раковых клеток с помощью специального устройства. Данный метод используют как самостоятельный, а также в комплексе с другими методами.

    3. Химиотерапия. Лечение рака с помощью химических препаратов. Используется в сочетании с лучевой терапией или с операцией для уменьшения образования в размерах. Применяется и для предотвращения метастазирования.

    4. Гормонотерапия. Используют для лечения рака яичников, предстательной железы, молочной железы и щитовидки.

    Виды и методы лучевой терапии в онкологии

    Лучевая терапия (ЛТ) предполагает использование широких пучков ионизирующего излучения. Проведение традиционной ЛТ обычно проходит в несколько сеансов. Сейчас существует множество реализаций данного подхода: техника облучения постоянно совершенствуется и со временем претерпела множество изменений. Сейчас ЛТ является одним из самых распространенных способов лечения рака.

    В современной онкологии широкое применение получила внутренняя лучевая терапия, которая заключается в воздействии высокоактивных радиологических лучей, которые генерируются в теле больного или непосредственно на поверхности кожных покровов.

    Лучевая терапия (радиотерапия) является общепринятым безопасным и эффективным методом лечения злокачественных опухолей. Преимущества данного метода для пациентов неоспоримы.Радиотерапия обеспечивает сохранение анатомии и функции органа, улучшает качество жизни и показатели выживаемости, уменьшает болевой синдром.

    Радиотерапией (лучевая терапия) называется способ лечения, при котором применяется поток ионизированного излучения. Это могут быть гамма-лучи, бета-лучи или рентгеновское излучение. Такие виды лучей способны активно воздействовать на раковые клетки, приводя к нарушению их структуры, мутации и, в конечном итоге, к гибели.

    Боль, отек тканей в месте воздействия,

    Лучевая терапия отеки лечение

    Одышка и кашель,

    Реакции со стороны слизистых оболочек,

    Нарушения настроения и сна,

    Тошнота, рвота, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта,

    На сегодняшний день разработано множество методик облучения организма. При этом они различаются как по технике выполнения, так и по виду воздействующей на ткани радиации.

    В зависимости от вида воздействующего излучения выделяют:

    • протонно-лучевую терапию;
    • ионно-лучевую терапию;
    • электронно-лучевую терапию;
    • гамма-терапию;
    • рентгенотерапию.

    Суть данной методики заключается в воздействии протонами (

    ) на опухолевую ткань. Протоны проникают в ядро опухолевых клеток и разрушают их ДНК (

    ), вследствие чего клетка теряет возможность делиться (

    ). К преимуществам методики можно отнести то, что протоны относительно слабо рассеиваются в окружающей среде. Это позволяет сфокусировать воздействие излучения точно на опухолевой ткани, даже если она расположена в глубине какого-либо органа (

    Лучевая терапия отеки лечение

    ). Окружающие ткани, а также здоровые ткани, через которые протоны проходят по пути к опухоли, получают ничтожно малую дозу облучения, в связи с чем практически не поражаются.

    Суть методики схожа с протонной терапией, однако в данном случае вместо протонов используются другие частицы – тяжелые ионы. С помощью специальных технологий данные ионы разгоняют до скоростей, приближенных к скорости света. При этом они накапливают в себе огромное количество энергии. Затем аппаратура настраивается таким образом, чтобы ионы прошли через здоровые ткани и попали прямо на опухолевые клетки (

    ). Проходя через здоровые клетки на огромной скорости, тяжелые ионы практически не повреждают их. В то же время, при торможении (

    ) они высвобождают накопленную в них энергию, что обуславливает разрушение ДНК (

    ) в опухолевых клетках и их гибель.

    К недостаткам методики можно отнести необходимость использования массивного оборудования (размерами с трехэтажный дом), а также огромные затраты электрической энергии, используемой во время процедуры.

    При данном виде терапии ткани организма подвергаются воздействию электронных пучков, заряженных большим количеством энергии. Проходя через ткани, электроны отдают энергию генетическому аппарату клетки и другим внутриклеточным структурам, что и приводи к их разрушению. Отличительной особенностью данного вида облучения является то, что электроны могут проникнуть в ткани лишь на небольшую глубину (

    ). В связи с этим электронная терапия используется преимущественно для лечения поверхностно расположенных опухолей –

    Лучевая терапия отеки лечение

    кожи, слизистых оболочек и так далее.

    Данная методика характеризуется облучением организма гамма-лучами. Особенность данных лучей заключается в том, что они обладают высокой проникающей способностью, то есть в обычных условиях могут проникать через все человеческое тело, воздействуя практически на все органы и ткани. При прохождении через клетки гамма-лучи оказывают на них такое же воздействие, как и другие виды излучения (

    ). Показана такая методика при массивных опухолях, а также при наличии метастазов в различных органах и тканях, когда провести лечение с помощью высокоточных методов (

    ) невозможно.

    Рентгенотерапия

    При данном методе лечения на организм пациента воздействуют рентгеновскими лучами, которые также обладают способностью разрушать опухолевые (

    ) клетки. Радиотерапия может применяться как для лечения поверхностно расположенных опухолей, так и для уничтожения более глубоких злокачественных новообразований. Выраженность облучения соседних здоровых тканей при этом относительно велика, поэтому сегодня данный метод используется все реже.

    Стоит отметить, что методика применения гамма-терапии и рентгенотерапии может различаться в зависимости от размеров, локализации и типа опухоли. При этом источник излучения может располагаться как на определенном расстоянии от организма пациента, так и непосредственно контактировать с ним.

    В зависимости от расположения источника излучения лучевая терапия может быть:

    • дистанционной;
    • близкофокусной;
    • контактной;
    • внутриполостной;
    • внутритканевой.

    Суть данной методики заключается в том, что источник излучения (

    ) располагается вдали от человеческого тела (

    ). Назначается она в тех случаях, когда злокачественная опухоль располагается в глубине какого-либо органа. Во время выполнения процедуры выпускаемые из источника ионизирующие лучи проходят через здоровые ткани организма, после чего фокусируются в области опухоли, оказывая свое лечебное (

    ) действие. Одним из основных недостатков данного метода является относительно сильное облучение не только самой опухоли, но и здоровых тканей, располагающихся на пути рентгеновского или гамма-излучения.

    При данном виде радиотерапии источник облучения находится менее чем в 7,5 см от поверхности ткани, которая поражена опухолевым процессом. Это позволяет сконцентрировать облучение в строго определенной области, в то же время, уменьшая выраженность воздействия радиации на другие, здоровые ткани. Применяется такая методика для лечения поверхностно расположенных опухолей – рака кожи, слизистых оболочек и так далее.

    Суть данного метода заключается в том, что источник ионизирующего излучения контактирует с опухолевой тканью или находится в непосредственной близости от нее. Это позволяет использовать максимально интенсивные облучающие дозы, что повышает шансы пациента на выздоровление. В то же время, при этом отмечается минимальное воздействие радиации на соседние, здоровые клетки, что значительно снижает риск возникновения побочных реакций.

    Лучевая терапия отеки лечение

    Контактная лучевая терапия может быть:

    • Внутриполостной – в данном случае источник радиации вводится в полость пораженного органа (матки, прямой кишки и так далее).
    • Внутритканевой – в данном случае малые частицы радиоактивного вещества (в виде шариков, игл или проволок) вводятся непосредственно в ткань пораженного органа, максимально близко к опухоли или прямо в нее (например, при раке простаты).
    • Внутрипросветной – источник радиации может вводиться в просвет пищевода, трахеи или бронхов, тем самым, оказывая местное лечебное действие.
    • Поверхностной – в данном случае радиоактивное вещество прикладывается непосредственно к опухолевой ткани, расположенной на поверхности кожи или слизистой оболочки.
    • Внутрисосудистой – когда источник излучения вводится непосредственно в кровеносный сосуд и фиксируется в нем.

    Это новейший метод лучевой терапии, позволяющий облучать опухоли любой локализации, в то же время, практически не влияя на здоровые ткани. Суть процедуры заключается в следующем. После полноценного обследования и точного определения локализации опухоль пациент ложится на специальный стол и фиксируется с помощью специальных рамок. Это обеспечит полную неподвижность тела пациента во время выполнения процедуры, что является крайне важным моментом.

    После фиксации пациента производится установка аппарата. При этом он настраивается таким образом, что после начала процедуры излучатель ионизирующих лучей начинает вращаться вокруг тела пациента (точнее вокруг опухоли), облучая ее с различных сторон. Во-первых, такое облучение обеспечивает максимально эффективное воздействие радиации на опухолевую ткань, что способствует ее разрушению.

    Это также один из новейших методов лучевой терапии, позволяющий максимально точно облучать опухолевую ткань, в то же время, практически не воздействуя на здоровые клетки человеческого организма. Принцип метода заключается в том, что в процессе обследования пациента определяется не только расположение опухоли, но и ее форма.

    Как проводится лучевая терапия?

    Радиотерапия может проводиться несколькими способами:

    1. Облучение на расстоянии.

    2. Контактное облучение.

    3. Облучение внутриполостное (радиоактивный источник вводят в орган с новообразованием).

    4. Облучение внутритканевое (радиоактивный источник вводят в саму опухоль).

    Используется лучевая терапия:

    • после операции (для удаления остатков онкообразования);

    • до операции (для уменьшения опухоли в размерах);

    • во время развития метастазов;

    • при рецидивах болезни.

    Таким образом, метод имеет три цели:

    1. Радикальная – полное удаление опухоли.

    2. Паллиативная – уменьшение новообразования в размерах.

    3. Симптоматическая – устранение болевых симптомов.

    Лучевая терапия помогает излечить множество злокачественных образований. С её помощью можно облегчить страдания больного. А также продлить ему жизнь, когда исцеление невозможно. К примеру, лучевая терапия мозга обеспечивает пациенту дееспособность, снимает болевые ощущения и другие неприятные симптомы.

    Облучение на расстоянии.

    Облучение внутриполостное (радиоактивный источник вводят в орган с новообразованием).

    Облучение внутритканевое (радиоактивный источник вводят в саму опухоль).

    После операции (для удаления остатков онкообразования);

    До операции (для уменьшения опухоли в размерах);

    Во время развития метастазов;

    При рецидивах болезни.

    Лучевая терапия отеки лечение

    Радикальная – полное удаление опухоли.

    Паллиативная – уменьшение новообразования в размерах.

    Симптоматическая – устранение болевых симптомов.

    Лучевая терапия эффективность

    Так как течение лучевых язв продолжается годами, то больной или его родные должны быть обучены правильной технике ухода за пораженным участком кожи. Очистку язвенных поверхностей производят путем обильного орошения язвы перекисью водорода или раствором марганцовокислого калия (при обработке язв в полости рта лучше использовать слабый раствор риванола).

    Промывание дезинфицирующими растворами желательно производить сильной струей из шприца или из резиновой груши. После промывания язвенную поверхность осушают, пинцетом удаляют свободные обрывки некротического налета, а затем покрывают, по указанию врача, соответствующей мазью. На кожу, окружающую язвенную поверхность, накладывают кольцевой ватный валик, а затем бинтовую повязку.

    Наложение такого кольцевого валика предупреждает соприкосновение бинтовой повязки с язвенной поверхностью, что уменьшает травматизацию последней. При сильных болях в области язвы рекомендуется ново-каиновая блокада (инфильтрация 0,25-процентным раствором новокаина склеротических тканей вокруг язвы).

    Лучевая терапия суставов

    Лучевые повреждения суставов особенно опасны вследствие возможности переломов, в связи с чем уход должен быть направлен на профилактику этого тяжелого осложнения. Больные должны тщательно оберегать поврежденные участки от травмы, излишней физической нагрузки; правильные же гимнастические упражнения являются весьма целесообразными и необходимыми.

    При переломах, которые обычно имеют благоприятное течение, необходимо носить соответствующие корсеты, лонгеты и другие фиксирующие приспособления, предупреждающие смещение костных отломков и возникновение связанных с этим болей. При лучевых повреждениях мочевого пузыря в связи с уменьшением его емкости режим больных должен быть построен таким образом, чтобы было возможно частое мочеиспускание.

    При каких заболеваниях назначают ЛТ?

    Радиотерапия широко применяется в медицине для лечения рака и некоторых других болезней. Доза облучения зависит от тяжести недуга и может быть разбита на неделю или более. Один сеанс длится от 1 до 5 минут. Используют облучение радиацией в борьбе с опухолями, которые не содержат жидкость или кисты (рак кожи, рак шейки матки, предстательной и молочной железы, рак мозга, лёгких, а также при лейкемии и лимфомах).

    Чаще всего назначается лучевая терапия после операции или до неё с целью уменьшить опухоль в размерах, а также убить остатки раковых клеток. Помимо злокачественных образований с помощью радиоизлучений лечат также болезни нервной системы, костей и некоторые другие. Дозы облучения в таких случаях отличаются от онкологических доз.

    Лучевая терапия рака прямой кишки

    При проведении лучевой терапии по поводу рака прямой кишки или шейки матки для уменьшения механического раздражения слизистой прямой кишки необходимо с первых дней лечения систематически проводить предупреждение запоров. В случаях назначения лучевой терапии по поводу опухоли прямой кишки многие авторы считают даже полезным предварительно наложить противоестественное анальное отверстие, чтобы каловые массы не вызывали раздражения слизистой прямой (кишки. При отсутствии явлений непроходимости,

    которые наблюдаются только в случаях наличия массивной опухоли в полости прямой кишки, профилактика

    запоров достаточно эффективна при организации соответствующей диеты. Таким больным, помимо общего рациона, следует назначать кефир, фрукты, морковь в сыром виде или тушеную капусту, капустный, томатный или виноградный соки, настой из чернослива. Если, несмотря на выполнение такой диеты, отмечается задержка стула в течение более 1-2 суток, следует назначать клизмы из персикового, абрикосового масла (30-50 г) с добавлением глицерина (20 г). Очистительные клизмы рекомендуется назначать по возможности реже.

    Повторная лучевая терапия

    Облучение раковых клеток сопровождается одновременным облучением и здоровых клеток. Побочные эффекты после ЛТ – явления не из приятных. Конечно, после отмены курса спустя некоторое время организм восстанавливается. Однако, получив один раз дозу радиации, здоровые ткани не в состоянии перенести повторное облучение.

    Если повторное облучение противопоказано, врач-онколог может назначить гормонотерапию или химию.

    Особенности лучевой терапии опухолей различных локализаций

    Ранние лучевые повреждения характеризуются выраженной болью и жжением в зоне поражения. По своему проявлению они во многом напоминают ожог, поэтому иногда их называют лучевым ожогом (лучевым эпителиитом), диагностика которого не представляет трудностей.

    Тяжесть повреждения может быть от сухого дерматита до раннего лучевого некроза. Лечение ранних лучевых реакций и повреждений в основном симптоматическое и направлено на уменьшение чувства жжения и стягивания в зоне облучения.

    Обычно такие повреждения через 2-4 нед самопроизвольно проходят, лишь у лиц с повышенной чувствительностью требуется проведение специального лечения. При лечении эритемы, сухого или влажного эпидермита наиболее эффективны аппликации в виде повязок с 10% р-ром димексида 1-2 раза в день до высыхания.

    Затем область поражения смазывают каким-либо маслом: свежим сливочным, прокипяченым оливковым (подсолнечным), маслом шиповника, облепихи и т.п. С целью уменьшения болей и жжения применяют также местноанестезирующие мази (с анестезином, новокаином и др.). Эффективны мази «Левосин», «Левомеколь», «Ируксоп», «Олазол».

    При наличии выраженной воспалительной реакции показаны мази с кортикостероидными гормонами. Шесть факторов способствуют улучшению условий заживления: влажность кожных покровов, оксигенация, чистота, кислая рН, отсутствие местных и общих вредных воздействий.

    Выбор медикаментозных средств при лечении ранних лучевых язв проводят с учетом фазности течения раневого процесса. При выраженных некробиотических процессах с экссудативно-гнойным отделяемым следует применять лишь антисептические растворы и растворы протеопитических ферментов.

    По мере стихания воспалительного процесса, очищения язвы и появления грануляционной ткани переходят на мазевые композиции. При поверхностных изъязвлениях перечисленных консервативных мероприятий оказывается достаточно и в течение 4-6 нед язвы рубцуются. При ранних лучевых язвах, развившихся после гамма-терапии, как правило, требуется хирургическое лечение.

    Поздние лучевые повреждения кожи проявляются в виде атрофического или гипертрофического дерматита на фоне ангиотелеэктазий, строго повторяющих форму полей облучения. Тяжесть позднего лучевого повреждения кожи может нарастать от лучевого атрофического дерматита к поздней лучевой язве. Обычно наиболее мучителен для больных период формирования лучевой язвы, который сопровождается выраженной болью.

    Развитие лучевой язвы кожи при лучевой терапии опухолей внутренних органов легко диагностируют. Однако когда образуется язва после лучевой терапии злокачественной опухоли кожи (рак, меланома) возникают затруднения при дифференциальной диагностике, которые разрешаются гистологическим исследованием биоптата.

    Лечение поздних лучевых повреждений кожи проводят с учетом клинической формы повреждения. При атрофическом дерматите рекомендуется применять глюкокортикоидные мази и витаминизированные масла. Хороший терапевтический эффект при лечении гипертрофического дерматита и лучевого фиброза оказывает рассасывающая терапия в виде электрофореза димексида, протеопитических ферментов и гепарина.

    Лечение начинают с электрофореза 10% водного р-ра димексида (20 мин ежедневно, 10-15 процедур), чем достигают уменьшения отека и воспалительной реакции тканей, размягчения зоны лучевого фиброза за счет резорбции отдельных коллагеновых волокон.

    В последующие дни на эту область проводят электрофорез протеолитических ферментов (трипсин, химопсин и др.) — 20 мин (ежедневно. 10-15 процедур), что приводит к уменьшению воспаления и отека. В заключение проводят электрофорез гепарина (5-10 процедур), который в сочетании с предыдущими процедурами улучшает микроциркуляцию, уменьшает гипоксию тканей и стимулирует репаративные процессы.

    При лечении поздних лучевых язв в начальной стадии их формирования при выраженной экссудации применяют антисептические растворы — 10% димексида, 0,5% хлорамина, 1% перекиси водорода и т.п. По мере очищения язвы и появления грануляций применяются мазевые композиции: 10% мазь димексида, глюкокортикоидные мази, 10% мазь метилурацила и т.п.

    Однако основной метод лечении поздних лученых повреждении кожи — радикальное иссечение поврежденных тканей с кожно-пластическим замещением дефекта.

    Хирургическое лечение рекомендуется выполнять не только при лучевых язвах, но и при выраженных лучевых фиброзах, что позволяет предотвратить развитие серьезных осложнений в последующем {сепсис, профузные кровотечения, малигнизация).

    Слизистые оболочки

    Лучевая терапия отеки лечение

    Лучевые реакции слизистых оболочек (мукозиты, лучевые эпителииты) развиваются при облучении полых органов (гортань, полость рта, пищевод, кишечник, мочевой пузырь и др.). Радиочувствительность слизистых оболочек зависит от гистологического строения.

    Клиническая картина лучевого эпителиита конкретных органов изложена ниже. Диагностируют лучевые повреждения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, половых органов и органов мочеотделения на основании клинических проявлений и результатов эндоскопического исследования.

    Подходы к лечению лучевых эпителиитов в целом однотипны и направлены на ликвидацию местных и общих реакций организма. Для лечения острых лучевых эпителиитов применяют орошение 5-10% р-ром димексида в виде полосканий при поражении слизистой оболочки полости рта или носоглотки (5-8 раз в день), микроклизм при лучевых ректитах или инсталляций в мочевой пузырь (2 раза в сутки) при лучевых циститах.

    Такое лечение чередуется со смазыванием слизистой оболочки масляными композициями (облепиховое масло, масло шиповника). При лечении эпителиита верхних дыхательных путей проводят ингаляции 5-10% р-ра димексида с антибиотиками, рекомендуют прием перед едой свежего сливочного масла, 30% масла облепихи или оливкового (подсолнечного) масла.

    Такое же лечение назначают и при лучевом эзофагите. Наряду с местным лечением назначают антигистаминные препараты, транквилизаторы, иммуномодуляторы, по показаниям — коррекция свертывающей системы и гемодинамики. Для стимуляции эпителизации — солкосерил местно в виде желе или мази и внутримышечно.

    Слюнные железы

    При лучевой терапии опухолей верхней и нижней челюсти, твердого и мягкого неба, дна полости рта, языка наряду с радиоэпителиитом наблюдаются нарушение слюноотделения и изменение вкусовых ощущений.

    Ксеростомия — нарушение функции слюнных желез — проявляется в виде сухости во рту и отделением густой слюны в течение дня. Слюноотделение нормализуется через 2-4 нед, вкусовые ощущения — через 3-5 нед по окончании лучевой терапии. Лечение — симптоматическое.

    Гортань

    При облучении опухолей гортани лучевая реакция проявляется в развитии ларингита разной степени выраженности. Вместе с радиоэпителиитом появляются сухость во рту, боль в горле, охриплость, кашель с большим количеством вязкой мокроты. При нарушении целости надхрящницы хрящей гортани и их инфицировании развивается перихондрит. При очень высокой индивидуальной чувствительности и/или после подведения высокой суммарной дозы может наступить некроз хрящей.

    Легкое

    Лучевая терапия отеки лечение

    Лучевые изменения в легочной ткани начинаются с функциональных нарушений (застой в малом круге кровообращения, отек слизистой оболочки бронхов, дисковидные ателектазы). В основе этих изменений лежит нарушение проницаемости сосудов с последующим отеком, кровоизлияниями, стазом, экссудацией.

    Затем развивается пульмонит — первая и основная реакция легочной ткани на ее облучение. Характеризуется кашлем, одышкой, болями в груди и гипертермией до 38°С. На рентгенограммах отмечаются усиление корневого и легочного рисунка, массивные инфильтраты, а иногда и массивный долевой или субдолевой отек.

    Лечение ранних лучевых повреждений легких включает противовоспалительную терапию и превентивное лечение пневмосклероза. Лечение заключается в массивной, с учетом результатов исследования флоры мокроты, антибиотикотерапии, назначении нестероидных противовоспалительных препаратов, применении бронхо- и мукопитиков, антикоагулянтов, постоянной ингаляции кислорода.

    В основе поздних лучевых повреждений легких лежит фиброзно-склеротический процесс различной степени выраженности. Характерным их признаком является несоответствие скудных клинических симптомов и обширных рентгенологически выявляемых изменений в легких.

    Наиболее эффективное средство лечения поздних лучевых повреждений легких — ингаляции димексида Лечение начинают с ингаляции 5% смеси димексида с преднизолоном из расчета 30 мг последнего на 50 мп раствора димексида. После 2-3 ингаляций при хорошей переносимости концентрацию димексида увеличивают до 10-20%. На курс лечения 15-25 ингаляций.

    Сердце

    Лучевые повреждения сердца развиваются через несколько месяцев или даже лет после окончания лучевого лечения и проявляются лучевым перикардитом. Симптомы его аналогичны перикардиту любой этиологии (появление температуры, тахикардия, шум трения перикарда).

    Клиническое течение лучевого перикардита варьирует от ограниченного процесса до слипчивого перикардита. Поражение миокарда на ЭКГ выявляется в виде сглаживания зубца Т, подъема интервалов ST и снижения комплекса QRS.

    Лечение лучевых повреждений сердца в основном симптоматическое. При лучевых экссудативных перикардитах улучшение дает пункция перикарда с эвакуацией жидкости и последующим введением кортикостероидов, при констриктивных — хирургическое лечение в виде фенестрации перикарда и выделении магистральных сосудов из спаек.

    Пищевод

    Лучевые эзофагиты в зависимости от поглощенной дозы проявляются мукозитами различной степени выраженности (гиперемия, отек, очаговый или сливной эпитепиит), дисфагией, чувством жжения в пищеводе. При поздних лучевых реакциях развиваются фиброзные процессы в стенке пищевода, клинически манифестируемые дисфагией различной степени выраженности.

    Кишечник

    При лучевой терапии органов брюшной полости и таза в зону облучения всегда попадает кишечник. При облучении кишечника в дозах, превышающих толерантность, возникают повреждения его стенки в виде лучевого ректита, ректосигмоидита и энтероколита с различной степенью местных изменений вплоть до некроза.

    Наиболее тяжелыми являются некрозы и инфильтративно-язвенные процессы, особенно при повреждении тонкой кишки. Лучевой мукозит характеризуется существенными изменениями кровеносных сосудов. В ранние сроки наблюдается выраженная гиперемия легко ранимой слизистой оболочки (катаральная форма).

    Применение лучевой терапии

    В случаях облучения кожи живота провоцирующим моментом может явиться тугой пояс, сдавливающий и без того недостаточно хорошо снабжаемые кровью участки тканей. Нередко после облучения кожи в области ступни возникают лучевые язвы, несомненно, вызванные постоянной травматизацией облученных участков тесной, неудобной обувью.

    Устранение постоянных длительных раздражений достигается прежде всего за счет изготовления и постоянного применения специального лечебного белья, которое не вызывает ни сдавления облученных участков, ни травмирования их за счет трения. Такое белье должно способствовать также хорошей вентиляции или доступу воздуха к поврежденной коже.

    Заключение

    Самая страшная из болезней – это рак. Вся коварность болезни в том, что она может никак себя не проявлять на протяжении долгих лет и всего за пару месяцев довести человека до летального исхода. Поэтому с целью профилактики важно периодически обследоваться у специалиста. Обнаружение недуга на ранних стадиях всегда заканчивается полным исцелением. Один из эффективных методов борьбы с раком – это лучевая терапия. Побочные явления хоть и неприятны, однако, полностью исчезают после отмены курса.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Все про лучевую терапию
    Adblock
    detector