Курение и лучевая терапия

История создания лучевой терапии

Первый рентгеновский снимок
Первый рентгеновский снимок

Открытие рентгеновских лучей дало много возможностей в медицине. Стало возможным точное диагностирование различного рода заболеваний путем обследования внутренних органов рентгеном. Изучив рентгеновское излучение, ученые пришли к выводу, что определенная его доза пагубно влияет на вредоносные клетки.

Многие ученые скептически относились к лучевой терапии. Дело дошло до того, что исследования были запрещены, а исследователи, занимавшиеся возможностями рентгеновских излучений, резко подверглись критике как со стороны некоторых именитых коллег, так и со стороны общественности. Но неуклонное возрастание числа больных раковыми заболеваниями заставило ученых-физиков, онкологов, радиологов вернуться к исследованиям.

Ведущие клиники в Израиле

Лучевая или радиотерапия (радиология) – один из методов лечения раковых опухолей посредством высокоэнергетического излучения. Цель применения данной терапии – ликвидировать раковые клетки, путем непосредственного разрушения их ДНК, тем самым устранив им возможность к размножению.

Побочные эффекты данного вида излучения снизились в разы по сравнению с первыми применениями, что дает хорошие прогнозы на исцеление. Стало возможным менять направление и дозу излучения, благодаря которым эффективность терапии возросла. При раннем обнаружении рака использование только лучевой терапии дает шанс на полное выздоровление.

Онкология: факторы риска

В условиях экологических катаклизмов, когда происходит нарушение рациона питания, и у людей часто возникают стрессовые ситуации, адаптационные механизмы организма постоянно работают на пределе возможностей. Поэтому в результате резко возрастает вероятность развития заболеваний, которые приводят к потере трудоспособности, а порой и укорачивают жизнь.

При этом особого внимания требуют злокачественные новообразования, так как, к величайшему прискорбию, заболеваемость раком из года в год растет.Процесс превращения нормальной здоровой клетки в опухолевую проходит в несколько стадий, при этом сама клетка и организм в целом претерпевают множество изменений на этом пути.

А для перерождения клетки в злокачественную, которая способна к неограниченному росту, необходимо сочетание различных неблагоприятных условий или факторов риска, каждый из которых повышает вероятность возникновения онкологического процесса. Как говорится, врагов надо знать в лицо. Поэтому давайте разберемся в этом вопросе.

Одним из факторов возникновения рака является возраст. После 40 лет риск развития злокачественного новообразования значительно увеличивается, т. е. вероятность заболеть в семидесятилетнем возрасте в 100 раз выше, чем в 30 лет. Для молодых женщин эта статистика не может являться утешением, так как опухоли чисто женской локализации могут быть и у них.

Здесь можно дать один совет: каждый человека, особенно из тех, кто перешагнул 40-летний рубеж, один раз в год во время диспансеризации или профилактических осмотров должен обратиться за консультацией к врачу-онкологу.Другая группа неблагоприятных условий – так называемые бытовые вредности. Определенную опасность для нашего здоровья представляет высокая концентрация в пищевых продуктах солей тяжелых металлов и химических соединений (нитратов, нитритов), добавление которых способствует улучшению вкусовых качеств и увеличению сроков годности продуктов.

Зачастую их содержание увеличивается на территории, где выращиваются овощи и фрукты, когда сельскохозяйственные угодья заражены токсическими отходами, выпадают осадки в виде дождя и снега с примесью ядовитых веществ, а также имеет место неоправданное применение в больших количествах на сельскохозяйственных полях различных химических удобрений.

Чтобы избежать действия этого фактора, необходим строгий контроль, исключающий вероятность накопления в организме этих веществ. Еще одним фактором риска является плохо составленный пищевой рацион. Новые красные кровяные тельца постоянно образуются из питательных веществ, поставляемых повседневной пищей.

Поэтому, если мы питаемся неправильно, то качество нашей крови (а следовательно, и клеток) начинает ухудшаться. Таким образом, рак как клеточное заболевание чаще является результатом неправильного питания в течение длительного времени. В плохо составленном пищевом рационе может содержаться высокий процент жиров, повышающий риск развития рака толстой кишки, молочной и предстательной желез.

А многие просто злоупотребляют копчеными и маринованными продуктами, тем самым увеличивая вероятность возникновения рака желудка. Медики отмечают зависимость возникновения опухолей от недостатка в организме витамина А, при этом зачастую страдают легкие человека. Например, в США в журналах о здоровье очень часто размещают статьи об этом заболевании, в которых содержится «10 заповедей» первичной профилактики опухолей.

Некоторые из них я перечислю: необходимо есть как можно больше овощей из семейства капустных с большими листьями (капусты, салата, шпината); есть как можно больше грубоволокнистой пищи (хлеба грубого помола, отрубей); есть продукты с большим содержанием витаминов А и С (животных жиров, моркови и других овощей);

при этом необходимо следить за весом. Кроме того, следует избегать жирной пищи, в суточном рационе должно быть не более 30 % животного жира (кстати, в день достаточно съедать 15 г сливочного масла, чтобы обеспечить норму потребления животного жира); избегать соленой, маринованной и копченой пищи и продуктов, содержащих нитриты.

Проблемой века стали курение, алкоголизм, наркомания. Все знают, что никотин является одним из факторов риска развития рака легкого, полости рта, гортани, пищевода, мочевого пузыря, поджелудочной железы, почек. К вышеупомянутым заповедям относятся и следующие советы: в целях профилактики онкозаболеваний необходимо бросить курить и не злоупотреблять алкогольными напитками.

Тут же хочется обратиться с вопросом к Министерству здравоохранения по поводу оформления этикеток табачной и алкогольной продукции. Почему так мало места отводится на предупреждения Минздрава о вредности употребления этой продукции, как правило, заключающиеся в 10 (максимум) словах, которые размещены не на видном месте этикетки, а в углу, по всей вероятности, чтобы случайно никто не увидел?

Гиподинамия – вот еще один фактор, бич XXI в. Научно-технический прогресс позволил нам, людям, обеспечить рабочие места настолько комфортно, что порой у человека в течение рабочего дня нет потребности встать с места. Как правило, эта работа связано с автоматическими системами управления, компьютерами и тому подобным, т. е.

человек не напрягается физически. А нашему организму все-таки требуется гораздо больше физических нагрузок, так как у малоподвижного человека обращение крови и лимфы, активность пищеварительной и нервной систем обычно находятся в застое. Поэтому для поддержания хорошей работы организма просто необходима физически и умственно активная жизнь.

Для этого следует разнообразить образ жизни регулярными физическими и умственными упражнениями.Рискуют заболеть раком кожи любители летнего загара, скорее всего не зная, что ультрафиолетовые лучи способны вызывать необратимые изменения в генетическом аппарате клетки, закладывая основу онкологическим заболеваниям кожи.

Поэтому, загорая, лучше принимать меры защиты, применяя специальные щадящие от вредного спектра ультрафиолетового излучения лучей и используя определенный временной режим пребывания на солнце.К сожалению, в наши дни в онкологию прочно вошло и понятие об эндокринозависимых опухолях, которые вызываются различными расстройствами гормональной функции.

При этом нередко человек сам провоцирует сдвиги в гормональной системе. Большей частью этими заболеваниями страдают женщины, так как не желают рожать, порой предпочитают искусственное вскармливание своего младенца. А, например, искусственное прерывание первой беременности существенно повышает риск возникновения в более позднем возрасте рака молочной железы.

Хочется подвести итог вышесказанному. По статистике примерно 30 % опухолей вызывается факторами питания, 30 % – курением, а примерно 30 % заболеваний медики связывают с воздействием окружающей среды. Кроме того, 6—8 % злокачественных опухолей обусловлено воздействием профессиональных канцерогенных факторов, главными источниками поступления которых в окружающую среду являются промышленность и автотранспорт.

Я думаю, многие из читателей примут к сведению данные Международного агентства по изучению рака, которое, исследовав ряд продуктов питания, предупреждает о том, что некачественные алкоголь и алкогольные напитки канцерогенны. Многократно использованное масло (например, во фритюрницах) также содержит канцерогены. Таким образом, получается, что рак является следствием нашего образа жизни.

Виды опухолей

В организме человека всегда изначально существуют разнообразные микроорганизмы, дающие о себе знать лишь в определенных условиях, которыми являются: нарушение взаимодействия «мозг – клетка», т. е. когда мозг не в состоянии контролировать ход размножения клеток организма; изменение обмена, когда происходит дефектный обмен клеток;

облучение рака гортани

нарушение соотношения микроэлементов, которые оказывают влияние на функционирование клеток и их размножение; патологические и не управляемое мозгом увеличение активности клетки, когда происходит ее уродливый рост. При этом проявляются паразитарные свойства микроорганизмов, которые ранее находились в спокойном состоянии, их размножение и скопление в органах и тканях.

Чем же это может быть вызвано? Все эти условия вызываются стрессами различного происхождения и могут возникнуть на местах травм или воспалительных процессов. Результатом этих факторов является то, что мозг начинает посылать неправильные команды для синтеза белка, в результате чего и возникают новые атипичные клетки, которые обладают мощным стимулом к размножению и развитию.

Дистрофический процесс в здоровых клетках и тканях организма может возникать в случае нехватки в нем ионов железа, кальция, магния, ртути и калия. Эти изменения ведут к формированию нового «дефектного» поколения. Избыточное разрастание ткани, происходящее в результате извращения нормального роста и размножения клеток, называется опухолью, или новообразованием.

Клетки опухоли имеют одну отличительную биологическую особенность – способность к длительному и быстрому размножению и прорастанию в окружающих опухоль тканях, при этом происходит оттеснение этих тканей. Кроме того, эти клетки с токами крови и лимфы переносятся в отдаленные органы, в которых также происходит их размножение, и появляются так называемые метастазы.

Но тем не менее различают опухоли доброкачественные, к которым относят фибромы, миомы, ангиомы и другие, и злокачественные, такие как рак, саркома и др.Чем же отличается доброкачественная опухоль от злокачественной? Доброкачественные опухоли обычно растут медленно, не прорастая в окружающие ткани и органы, а лишь только раздвигают и смещают их.

Поскольку эти опухоли окружены капсулой, то обычно они и легкодоступны для удаления хирургическим путем и не дают метастазов и рецидивов.Фибромы чаще всего поражают кожу, сухожилия, мышцы, надкостницу, матку, слизистые оболочки. Разновидностью фибром являются полипы, которые развиваются в основном в полостях носа или матки.

растут быстро, врастая в соседние ткани и органы, разрушают их. В связи с таким видом агрессии радикально, путем операции удалить эти опухоли удается лишь в начальных и незапущенных стадиях. Причем зачастую после удаления через какое-то время они вырастают вновь. Клетки злокачественных опухолей переносятся током лимфы и крови в другие части тела и образуют там метастазы.

Следует знать, что развитию рака всегда предшествует какое-либо хроническое заболевание, на почве которого он и возникает. Также его развитию могут предшествовать язвы и некоторые доброкачественные опухоли. В своей практике врачи-онкологи чаще встречают единичные раковые опухоли. Кроме того, рак, помимо опухолевой формы, может иметь и язвенную форму.

Раком наиболее часто поражаются органы пищеварения, затем по частоте следуют органы дыхания, кожа, нижняя губа, полость рта и глотки. У женщин чаще всего рак поражает матку, затем – органы пищеварения, молочную железу и кожу. При этом следует учитывать наследственную предрасположенность.Сложно определить начальную стадию опухолевого заболевания.

В это время больного не беспокоят никакие симптомы: нет болей и внешних признаков заболевания. И только своевременное обращение за медицинской консультацией и помощью является очень важным, так как успех лечения в значительной мере определяется тем, насколько рано оно предпринято. При этом нужно всегда помнить, что поставить диагноз может только врач на основании результатов специальных исследований.

О некоторых симптомах, которые вы можете заметить сами, следует упомянуть отдельно.Рак кожи чаще встречается у пожилых людей независимо от пола. Чаще всего он поражается кожа лица, на месте рубцов, незаживающих язв или свищей появляются язвочки. Следует обратить внимание на то, что бородавки и родимые пятна также могут перерождаться в раковые опухоли.

Различные длительно существующие поражения кожи, имеющие склонность к уплотнению или изъязвлению, должны вызывать подозрение на озлокачествление опухолей, их следует показать врачу. Рак нижней губы всегда развивается на месте различных заболеваний губы, которыми могут быть незаживающие трещины и язвочки, белые пятна, связанные с разрастанием ткани.

Как отмечают врачи-онкологи, нередко такие язвочки покрываются корочкой, но, к сожалению, она только симулирует заживление, так как после е отпадания человек сможет убедиться в том, что язва не только не исчезла, а продолжает увеличиваться и твердеть. Для профилактики появления раковых образований при всяких заболевания нижней губы необходимо сразу же бросить курить, так как курение может способствовать более быстрому развитию рака.

Рак молочной железы имеет различные формы, но чаще всего представляет собой безболезненную твердую опухоль в толще молочной железы. Ее иногда случайно обнаруживают сами женщины. К сведению женщин: часто развитию опухоли предшествуют небольшие уплотнения в молочной железе, поэтому, обнаружив их, стоит немедленно обратиться к врачу!

Рак пищевода, как правило, начинается с нарушения функции глотания, вначале и только при глотании грубой пищи, а по мере роста опухоли и сужения просвета пищевода наступают затруднения при прохождении даже жидкой пищи. Нередко ощущаются боли за грудиной и в подложечной области.Рак матки чаще всего поражает шейку матки и развивается при разных хронических процессах, например при эрозии, полипах, эндометриозе и др.

Часто причиной болезни бывают повреждения матки при родах и абортах. Обычно вначале рак матки практически не дает никаких симптомов. Они появляются позже, когда опухоль увеличилась до достаточно больших размеров и, раздвигая ткани и другие органы в стороны, вызывает боль. Но, к сожалению, этот признак возникает слишком поздно.

Вообще данная болезнь обычно сопровождается нарушениями менструаций и возникновением кровотечений.Рак прямой кишки нередко возникает на фоне полипов в прямой кишке. Наиболее частым признаком этого заболевания являются кровотечения из нее. Но и они, к сожалению, появляются слишком поздно, когда опухоль уже развилась и начинает распадаться.

Следует обратить внимание на то, что это кровотечение достаточно часто путают с геморроидальным кровотечением, что и ведет к не начатому своевременно лечению рака. Кстати, хотя геморрой и не относится к предраковым заболеваниям, обе болезни могут существовать одновременно.Рак желудка обычно наблюдается после длительного заболевания слизистой желудка, полипов, некоторых форм хронического гастрита.

При этом начальные признаки онкозаболевания выражаются упадком сил, побледнением кожи и потерей веса. Спустя некоторое время к этим симптомам присоединяется отвращение именно к мясной пище, теряется аппетит, появляются тошнота и рвота. Только на развитой стадии заболевания появляются боли.Рак легких вначале вызывает сухой кашель по утрам, а потом и ночью.

В дальнейшем при кашле начинает выделяться большое количество слизистой мокроты, в некоторых случаях отмечаются боли в груди, которые усиливаются при кашле. Со временем появляются одышка и небольшие повышения температуры, иногда наблюдается кровохарканье. Боюсь повториться, но большое значение в развитии рака легких имеет такая вредная привычка, как курение.

Лейкозы являются опухолевыми заболеваниями кроветворной системы и подразделяются на острые и хронические, из которых в свою очередь выделяют различные формы в зависимости от клеток, составляющих опухоль. Лейкозы симптоматически можно определить по постоянно увеличенным печени и селезенке, увеличению периферических лимфоузлов, синюшно-красному окрашиванию лица, ладоней рук (наблюдается при повышении содержания в крови эритроцитов и гемоглобина).

При лабораторных исследованиях крови и костного мозга обнаруживают увеличенное количество лейкоцитов и изменения в лейкоцитарной формуле, при этом отмечается нарастающая анемия, при этом СОЭ остается неизменной. Только миеломная болезнь характеризуется резко увеличенной СОЭ. При этом наблюдаются боли в костях, грудной клетке и позвоночнике.

каждому человеку следует хотя бы раз в год проходить профилактическое обследование у онколога, чтобы не пропустить возникновение предопухолевых процессов и начальные формы рака.Если вы сами или ваши родственники встретились лицом к лицу с этим заболеванием, то считайте, что Бог дает еще один шанс начать жить по-новому.

Поэтому, начиная лечение под руководством врача-онколога, запомните следующее:1) причина болезни кроется в нас, поэтому мы должны с ней справиться сами. Для этого следует мобилизовать все мыслимые и немыслимые резервы;2) выход есть даже в безвыходных на первый взгляд ситуациях;3) рак является болезнью, вызванной нашим образом жизни;

Виды и методы лучевой терапии

Раковые клетки хорошо поддаются лечению с помощью лучевой терапии, так как отличаются от здоровых клеток тем, что размножаются очень быстро, что делает их чувствительными к внешним воздействиям. Их ликвидация осуществляется благодаря разрушению ДНК злокачественных клеток. Часто лучевую терапию совмещают с другими методами лечения рака, такими как химиотерапия, химиолучевая, лазерная терапия и хирургическая операция.

Причиной тому является уменьшение размера опухоли, а также непопадание злокачественных клеток в здоровые области организма во время хирургической операции. При тяжелых случаях заболеваний, когда злокачественная опухоль активно метастазирует, лучевая терапия является единственно возможным методом борьбы с болезнью, так как другие методы уже неэффективны.

  1. Альфа-частицы – воздействуют на организм с помощью альфа-излучения путем изотопов, в частности радон и продукты торона. Больной принимает радоновые ванны, пьет радоновую воду, на необходимые участки кожи накладываются повязки, пропитанные продуктами радона и торона. Также применяются мази, в составе которых содержатся данные вещества. Их применение целесообразно только при некоторых болезнях нервной, кровеносной, эндокринной системы. При раковых заболеваниях данным метод противопоказан;
  2. Бета-частицы — используются бета-частицы и некоторые радиоактивные изотопы, такие как фосфор, таллий и др.. Различают внутритканевую, внутриполостную и аппликационную бета-терапию. Например, аппликационную терапию применяют при воспалительных процессах глаз, которые приобрели хронический характер. Внутритканевая терапия применяется для лечения радиорезистентных опухолей. Применяются такие радиоактивные растворы как растворы золота, иттрия, серебра. Ими пропитывается ткань и прикладывается к пораженному участку. При внутриполостной терапии вводят коллоидные растворы определенного типа. В основном применяется такой вид бета-терапии при опухолях брюшины или плевры;Рентгенотерапия
  3. Рентгенотерапия. Достижением науки стало то, что рентгеновское излучение стало возможно регулировать, тем самым влиять на поражения различного характера. Чем выше энергия излучения, тем выше проникающая способность. Так, для относительно неглубоких поражений или слизистых оболочек используется короткофокусная рентгенотерапия. Для более глубоких повреждений энергия излучения увеличивается;
  4. Гамма-терапия. Еще одно немаловажное достижение современной медицины. Именуется еще как гамма-нож. Суть технологии заключается в том, что происходит ионизирующее облучение в очень высоких дозах, в основном применяющаяся однократно. Радиохирургия или стереотаксическая хирургия применяется и для ликвидации незлокачественных опухолей в труднодоступных местах. Самым главным ее достоинством является то, то нет необходимости в трепанации черепа и других хирургических вмешательств, что значительно уменьшает время восстановления больного и возможные осложнения;
  5. Дистанционная лучевая терапия. Само название дает представление о данном методе терапии. Аппарат располагается вне организма. Луч направляется на опухоль, проходя через кожу и ткани;
  6. Контактная терапия, когда носитель излучения непосредственно вводится в опухолевую ткань. Носители могут быть внутриполостными, внутрисосудистыми, внутритканевыми. При борьбе с болезнью часто используется такой контактный вид терапии как брахитерапия. Отлично зарекомендовала себя в борьбе с раком простаты;
  7. Радионуклидная лучевая терапия – радиоактивные частицы в тех или иных дозах содержатся в препаратах, при приеме которых, они способны накапливаться именно в проблемной области человека. Примером данной терапии является йод в щитовидной железе.метод лечения протонными пучками
  8. Протонные пучки. Настоящим прорывом в медицине стало применение протонных пучков, которые показали себя как очень эффективный метод лечения рака. В специальных ускорителях разгоняют протоны. Достигнув места назначения, протоны выделяют радиоактивное излучение, чья цель уничтожение злокачественных клеток. Эффективность метода заключается в том, что благодаря целенаправленному излучению, здоровые клетки при этом не затрагиваются, а вредоносные клетки уничтожаются по максимуму. Единственным недостатком является дороговизна, как самого лечения, так и оборудования. Всего 1% больных в России имеют возможность воспользоваться данным методом лечения.

Каждый вид терапии применяется для определенных видов заболеваний и имеет свои индивидуальные особенности. Дистанционный метод радиотерапии, например, часто используется в послеоперационный период при раке молочной железы, дабы удалить оставшиеся после операции раковые клетки. Это предотвратит повторное появление злокачественных клеток.

Брахитерапия широко используется для лечения опухоли предстательной железы. Капсулы и иглы, внутри которых содержится определенная доза изотопов, размещаются в опухолевое образование. Тем самым уничтожается сама опухолевая ткань, а близлежащие здоровые ткани не затрагиваются.

Противопоказания к лучевой терапии

В ряде случаев лучевую терапию применять не стоит. Таковыми являются:

  1. Интоксикация организма по той или иной причине;
  2. Высокая температура, причина которой должна быть выявлена и по возможности устранена;
  3. Кахексия – когда раковые клетки распространены столь обширно, что лучевая терапия уже неэффективна;
  4. Болезни, связанные с лучевым поражением;
  5. Ряд тяжелых заболеваний;
  6. Тяжелая форма анемии.

Изучением и поисками средства борьбы против рака заняты ученые самых разных специальностей: медики, биологи, физики, химики, математики. В лечении онкозаболеваний они предлагают не только хирургическое вмешательство, но и консервативное лечение, включающее и гормональную терапию (для лечения эндокринных заболеваний и заболеваний крови).

В основном же делается акцент на хирургическом методе лечения, который в случае неудачи дополняется химиотерапией и облучением. К сожалению, есть одно «но» – каждый из этих методов является не вполне надежным. Поэтому рак и считают неизлечимым заболеванием.Давайте разберемся в некоторых методах лечения.

Хочу сразу сказать, что в этой части книги не будет указано ни одного названия химических препаратов, используемых в химио– и лучевой терапии и гормональной терапии, так как все их назначения должны контролироваться врачом, не говоря уже о том, что каждый отдельно взятый препарат используется для уничтожения раковых клеток определенной локализации.

Имеются данные, что успех хирургического лечения достигается при удалении желудка на 40 %, пищевода и легких – 20—30 %, а матки – 40—70 %. Многие ведущие врачи-онкологи признают, что радикальное лечение рака хирургическим методом очень часто бывает затруднительным, так как приходится удалять не только пораженный раковыми клетками орган, но и окружающие его ткани, поскольку в них имеются метастазы, и как глубоко они развились в этих тканях, увидеть очень трудно.

Поэтому даже если операцию делает опытные и известные хирурги, то, как бы тщательно она ни готовилась, нет никакой гарантии, что не произойдет рецидив.В практике лечения таких заболеваний после хирургической операции больному назначают курс химио– или лучевой терапии, а то и обе одновременно, так как одновременное их применения является более целесообразным.

Курение и лучевая терапия

Химиотерапия – это метод лечения рака с использованием противораковых веществ, которых насчитывается более 10 000, которые вводятся в организм в основном в виде инъекций. Несмотря на такой широкий выбор лекарственных препаратов, можно ли надеяться на радикальное излечение от рака? Эффективность лечения химиотерапией зависит от ряда условий, поэтому требуется строгое их соблюдение.

Так, при выборе лекарственного средства и дозы введения врач учитывает вид раковых клеток и их локализацию, потому что различные препараты обладают неодинаковой активностью к уничтожению раковых клеток определенного вида не только из-за способности их распознавать, но из-за концентрации, в которой их вводят в организм.

Неправильно подобранные или в недостаточной концентрации, они являются малоэффективными или вовсе неэффективными, а также могут способствовать возникновению лекарственной устойчивости раковых клеток к данному средству. Кроме того, когда лекарственное средство применяется в больших концентрациях, могут возникнуть осложнения в виде аллергических реакций (вплоть до шокового состояния и т. п.).

Поскольку химические препараты попадают в организм посредством инъекции, то и действуют (причем не всегда положительно) на все органы и системы, вне зависимости от того, поражены они раковыми клетками или нет. И все-таки, несмотря на большой выбор лекарственных средств, применимых в химиотерапии, полное излечение от рака в настоящее время невозможно.

Лучевая терапия (или облучение) является методом, который преследует цель сохранить здоровую ткань, разрушая лишь больную. Для этого используются действие ионизирующих излучений (рентгеновские лучи, радий, радиоизотопы). Например, радий применяется при раке кожи, языка, лимфатической железы, плевры, щитовидной железы, при лейкемии.

На чем же основано действие облучения? Облучение обычно делает невозможным дальнейшее деление клетки, так как воздействует на ее ядро, чем разрушает метаболический процесс, т. е. ведет к гибели клетки. При этом ткань повреждается в большей степени, чем окружающие ее нормальные ткани, способные быстрее и полноценнее восстанавливать свою жизнеспособность после облучения.

Таким образом, облучение является и щадящим методом лечения онкозаболеваний. Следует обратить внимание, что облучение можно проводить не только в послеоперационный период, но и до него. Это объясняется тем, что уже в предоперационный период происходит торможение роста опухоли, подавляется активность клеток рака.

А вот лучевая терапия, которая применяется после операции, обеспечивает прекращение роста и размножения раковых клеток, которые могли остаться в тканях, таким образом, препятствуя возникновению рецидивов. Но, как и в предыдущем случае с химиотерапией, существуют разные виды раковых клеток, и одни из них поддаются облучению, другие относительно устойчивы к нему или вовсе не реагируют на облучение.

К ним относятся, например, клетки вызывающие рак желудка: в случае неудачи первого сеанса облучения применяется второй той же силы, но обычно результат бывает безуспешным. Такой рак называют устойчивым видом рака. А вот клетки при раке языка, гортани, матки, напротив, поддаются облучению. Но при этом не стоит ожидать полного излечения. Кроме того, при усилении дозы облучения могут быть поражены и здоровые ткани.

Этапы лучевой терапии

Учитывая сложность применяемых методик и оборудования, а также возможность лучевых реакций и других осложнений, радиотерапия должна быть строго показана больному, а схема ее проведения точно выверена. Весь комплекс процедур складывается из трех этапов:

  • Предлучевой.
  • Лучевой.
  • Постлучевой.

Поведение больного на каждом этапе имеет свои особенности, от которых может зависеть, насколько эффективным будет лечение, а соблюдение простых правил поможет избежать нежелательных побочных эффектов.

Предлучевой период является едва ли не самым важным, ведь правильное планирование процедур, расчет дозы и способа воздействия на опухоль определяют и конечный результат. Важно позаботиться и о состоянии здоровых тканей, которые так или иначе могут испытать на себе воздействие радиации.

Планирование лучевой терапии осуществляется одновременно несколькими специалистами – радиотерапевтом, онкологом, медицинским физиком, дозиметристом, которые рассчитывают необходимые дозы облучения, выбирают оптимальный путь введения его в ткани при брахитерапии (в этом случае подключается врач брахитерапевт), определяют максимальную лучевую нагрузку и резервную возможность окружающих тканей, которые могут подвергнуться действию радиации.

Курение и лучевая терапия

Планирование в предлучевом периоде может потребовать не только усилий специалистов и нескольких дней их напряженной работы. Для точного определения всех параметров лучевой терапии без дополнительных исследований и помощи современной компьютерной техники не обойтись, так как только аппарат может с точностью до миллиметра рассчитать весь путь радиоактивного луча к опухолевым клеткам, используя при этом трехмерные изображения пораженных органов или тканей, полученные с помощью томографа.

Важным моментом является маркировка на теле пациента, которая проводится по результатам КТ, МРТ, рентгенографии. Врач специальным маркером отмечает на теле границы опухоли и облучаемую область, а при необходимости перехода на другой облучающий аппарат, «пристрелка» производится уже автоматически по имеющимся отметкам.

Каковы основные правила поведения в предлучевом периоде? Во-первых, нужно стараться сохранить маркировку в месте облучения. Во-вторых, не нужно загорать или пользоваться различными кремами, раздражающими веществами, парфюмерией, йодом в зоне предполагаемого облучения. Наконец, если на коже имеются повреждения, дерматит, опрелости или сыпь, то стоит сообщить об этом врачу, который поможет избавиться от имеющихся проблем.

Лучевой период включает в себя собственно облучение по схеме, разработанной ранее. Курс лучевой терапии обычно длится не более 4-7 недель, а для предоперационного уменьшения размеров новообразования достаточно и 2-3 недель. Сеансы проводят ежедневно пять дней в неделю, с перерывом на два дня для восстановления кожных покровов и тканей, участвующих в радиационном воздействии. Если суточная лучевая доза велика, то ее могут разделить на несколько сеансов.

Лечение проводится в специально оборудованном кабинете, имеющем защиту от излучения, а персонал на время процедуры его покидает, при этом больной имеет связь с врачом посредством громкоговорителя. Пациента укладывают на стол или кресло, устанавливают источник излучения на нужную область, а окружающие ткани обкладывают защитными блоками.

Процедура безболезненна, длится 5-10 минут, в течение которых пациент должен сохранять принятое положение тела, не двигаться, спокойно и ровно дышать.

На протяжении всего курса лечения необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Питание при лучевой терапии должно быть полноценным, высококалорийным, содержащим все необходимые витамины и микроэлементы. Не стоит отказывать себе в углеводах, доля которых может в 3-4 раза превышать количество употребляемых белков и жиров. Поскольку при лучевом воздействии происходит распад опухолевой ткани и образование большого количества токсинов, необходимо обеспечить хороший питьевой режим (до трех литров жидкости в сутки), употребляя соки, компоты, чай, минеральную воду.
  2. Во время лечения нужно полностью исключить курение и употребление алкоголя, хотя от вредных привычек лучше избавиться вовсе и навсегда.
  3. Особое внимание нужно уделять участкам кожи, находящимся в зоне облучения. Одежда должна быть из натуральных тканей (хлопок, лен), свободной, не прилегающей к местам воздействия радиации. По возможности, эти зоны лучше вообще держать открытыми, но защищать от солнца при выходе на улицу.
  4. Использование косметики и парфюмерии лучше отложить на потом, даже мылом лучше не пользоваться, чтобы не пересушить и без того сухую кожу. При принятии душа нужно помнить об отметках в зоне облучения.
  5. При возникновении покраснений, сухости, зуда, избыточного потоотделения не стоит принимать самостоятельных мер, прикладывать холодные или горячие предметы к коже, лучше поговорить об этом с лечащим врачом.
  6. Общие рекомендации, касающиеся всех онкобольных, такие как прогулки на свежем воздухе, полноценный сон, адекватная физическая активность распространяются и на период лучевой терапии.

Облучение при разных формах злокачественных новообразований имеет свои особенности, о которых обычно предупреждают пациентов заранее. При раке молочной железы чаще всего прибегают к послеоперационной дистанционной радиотерапии, призванной уничтожить опухолевые клетки, которые могли остаться после удаления неоплазии.

В случае рака прямой кишки наиболее эффективным оказывается облучение до операции, а в части случаев для излечения достаточно химиолучевой терапии даже без хирургического удаления опухоли. Помимо дистанционного воздействия, существуют методики с введением источника излучения непосредственно в прямую кишку. Для вышележащих отделов толстого кишечника лучевая терапия не проводится.

Опухоли предстательной железы успешно лечатся путем брахитерапии, когда содержащие радиоактивный изотоп капсулы или иглы вводятся непосредственно в опухолевую ткань. Такой подход позволяет избежать нежелательных реакций со стороны рядом расположенных органов (диарея, нарушение мочеиспускания и т. д.).

Новообразования женских половых органов подразумевают дистанционное облучение области малого таза, а при раке шейки матки лучевая терапия имеет часто первостепенное значение. Так, если в случае микроинвазивного рака облучение проводится в послеоперационном периоде, то на II-III стадиях болезни оно является основным и часто единственным способом лечения. В четвертую стадию рака шейки матки радиотерапия носит паллиативный характер, помогая лишь облегчить состояние пациенток.

Постлучевой период начинается вслед за окончанием курса лечения. Как правило, большинство больных чувствуют себя хорошо, а побочные явления либо совсем отсутствуют, либо выражены незначительно. Тем не менее, некоторые последствия все же есть и о них нужно знать, чтобы не растеряться и вовремя обратиться за необходимой помощью.

По причине наличия опухоли, а также необходимости проходить всевозможные исследования и лечебные процедуры, не всегда приятные для пациента, возможно возникновение расстройств эмоциональной сферы. Это может быть апатия, чувство тоски или тревожность, а иногда и депрессия. Очень важно не замыкаться в себе, стараться больше общаться с друзьями и родными, по возможности сохранять привычный ритм жизни, но снизив общую активность до такой степени, чтобы не возникало чувство усталости.

Чувство усталости нередко сопутствует лучевой терапии, так как нагрузка на организм, связанная с процедурами, а также разрушение опухоли требуют значительных энергозатрат и могут сопровождаться метаболическими изменениями. В этот период рекомендуется больше отдыхать, устраивать непродолжительный дневной сон, а если пациент продолжает работать, то имеет смысл поговорить с руководством о возможности перехода на более легкий труд. Многие больные и вовсе предпочитают на время лечения уходить в отпуск.

После окончания лечения нужно регулярно посещать врача для контроля состояния и результатов проведенной терапии. Наблюдение обычно осуществляет онколог поликлиники или онкодиспансера, который определяет частоту осмотров. В случае внезапного ухудшения состояния, развития болевого синдрома, нарушений работы желудочно-кишечного тракта, лихорадки и других симптомов следует обращаться к врачу, не дожидаясь очередного запланированного визита.

Важное место в реабилитации после радиотерапии занимает уход за кожей, которая в большинстве случаев оказывается задействованной в облучении, а при дистанционной лучевой терапии страдает практически всегда. Как минимум год после окончания курса облучения следует беречь кожные покровы от солнца и различных повреждений.

Участки кожи, которые находились в зоне действия радиации, нужно смазывать питательным кремом, даже если признаков воспаления или ожога уже нет. Любителям бани или ванны лучше на время отказаться от этих процедур, заменив их душем, а раздражающие кожу средства и жесткие мочалки стоит убрать подальше.

Суть реабилитации после химио– и лучевой терапии

Как и любой другой вид лечения, радиотерапия может вызывать различные побочные реакции, как местные, так и общие. Общими побочными эффектами лучевой терапии можно считать чувство усталости, слабость, изменение эмоционального состояния, а также нарушения в костном мозге, происходящие под действием радиации.

При необходимости облучать крупные участки тела, так или иначе страдают постоянно обновляющиеся клетки крови, нарушается их созревание в костном мозге, что проявляется снижением количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов. Пациенту регулярно проводят анализы крови для контроля ее составляющих, а при необходимости назначается соответствующее лечение либо курс облучения приостанавливается на неделю.

Среди других общих последствий лучевой терапии можно наблюдать выпадение волос, ухудшение состояния ногтей, снижение аппетита, тошноту и даже рвоту. Эти изменения связаны чаще всего с облучением области головы, органов желудочно-кишечного тракта, а также с распадом опухолевой ткани под действием радиации. После окончания курса лечения состояние пациента постепенно возвращается в норму.

Особое внимание следует уделять питанию больных, проходящих радиотерапию. Изменение аппетита, тошнота не способствуют принятию пищи, а, между тем, потребность в питательных веществах довольно высока. Если чувства голода не возникает, то есть нужно, как говорится, «через не хочу». Поскольку список рекомендуемых продуктов довольно большой, то нет необходимости ограничивать себя в сладостях, мясных и рыбных блюдах, фруктах, соках. Диета должна быть высококалорийной и насыщенной всеми необходимыми веществами.

При приготовлении пищи нужно соблюдать некоторые правила:

  • 4723942992Блюда должны быть высококалорийными. Если хочется мороженого – нужно его съесть, если на завтрак больной любит кашу, то стоит в нее добавить побольше сливочного масла;
  • Суточный объем пищи стоит разделить на несколько приемов, лучше есть чаще, но меньшими порциями, чтобы не создавать нагрузку на органы пищеварения;
  • Рацион должен содержать большое количество жидкости (если это не противопоказано в связи с патологией почек, отеками и т. д.), а предпочтение следует отдавать фруктовым сокам, кисломолочным напиткам, йогуртам;
  • Хорошо, если под рукой всегда будут любимые продукты, которые разрешены для хранения в условиях клиники (печенье, шоколад и др.), так можно будет их есть тогда, когда возникнет желание;
  • Прием пищи лучше сделать приятным с помощью музыки, просмотра телевизора или даже книги;
  • В некоторых больницах врачи разрешают больным даже выпить стакан пива во время еды, чтобы улучшить аппетит, поэтому следует, не стесняясь, обсудить все особенности диеты с лечащим врачом.

Наиболее часто наблюдаются местные осложнения лучевой терапии в виде кожных реакций. После нескольких сеансов облучения возможно покраснение кожи, которое со временем проходит, оставляя за собой пигментацию. Некоторые больные жалуются на чувство сухости, зуд, жжение, шелушение кожи в зоне облучения.

В числе осложнений могут быть и ожоги, иногда тяжелые, с образованием язв или инфицированием лучевой раны. Вероятность такого развития событий повышается при увеличении дозы излучения, наличии индивидуальной чувствительности к радиации, сопутствующей патологии, например, сахарного диабета.

Чтобы избежать подобных неприятностей, следует после процедуры обрабатывать место облучения увлажняющим кремом, маслами, беречь кожу от солнечных лучей. В случае сильного повреждения кожи врач может порекомендовать лекарства, содержащие кортикостероиды, поэтому при любых изменениях самочувствия следует информировать доктора.

При облучении органов головы или шеи возможно повреждающее действие радиации на слизистую оболочку полости рта, горла, поэтому, опять же, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

  • Отказ от курения, алкоголя, раздражающей пищи;
  • Использование мягкой зубной щетки и бережная чистка зубов;
  • Полоскание полости рта отваром ромашки или другими растворами, которые порекомендует лечащий врач.

При радиотерапии органов грудной клетки возможен кашель, затрудненное дыхание, болезненность и отек в области молочной железы. При лечении опухолей прямой кишки может появиться склонность к запорам, примесь крови в кале, боль в животе, поэтому важно соблюдение диеты, препятствующей задержке содержимого в кишечнике.

О любом ухудшении самочувствия, появлении перечисленных изменений, необходимо проинформировать лечащего врача, который поможет с назначением дополнительного лечения.

Таким образом, даже учитывая возможные побочные реакции, от лучевой терапии отказываться не стоит, ведь она дает шанс на благоприятный исход заболевания, которое без нее обрекает человека на гибель. Для успешного лечения следует вести правильный образ жизни, выполнять перечисленные выше рекомендации и своевременно сообщать обо всех изменениях в самочувствии своему лечащему врачу.

Что же происходит с организмом человека при таких способах лечения, как он реагирует на эти методы лечения?При применении химических препаратов зачастую возникают побочные негативные реакции в виде головокружения, тошноты и рвоты, понижается содержание лейкоцитов в крови. Некоторые препараты обладают настолько сильным действием, что оказывают вредное воздействие на сердце, вызывая или гипердинамический режим работы сердца или, наоборот, застойную сердечную недостаточность, иногда даже приводя к смертельному исходу.

Лучевая терапия

При этом происходят сбои в работе эндокринной и нервной систем (возможно появление эндемического зоба, постлучевой энцефалопатии, токсической энцефалопатии, токсической периферической полиневропатии). Оценка психоэмоционального состояния показала, что у большинства пациентов, получавших химио– и лучевую терапию, выявляются на пограничном уровне астенический, тревожный синдромы, нарушение коммуникативных навыков в отношениях с окружающими людьми.

Стоит отметить, что в качестве одного из основных осложнений после окончания химио– и лучевого лечения является хронический вирусный гепатит, т. е. поражается печень, являющаяся одним из органов кроветворения. Поскольку в лечении онкобольных методом облучения порой приходится прибегать к достаточно большим дозам облучения, то в связи с этим возникают местные и общие реакции организма.

Местная реакция обычно проявляется покраснением на коже облученного участка, отечностью и зудом, которые через несколько дней, как правило, исчезают без каких-либо лечебных воздействий. А общая лучевая реакция может выражаться в слабости, головокружениях, головной боли, сонливости, тошноте и рвоте.

Также после применения химио– и лучевой терапии у пациентов начинают выпадать волосы на голове, но, к счастью они потом снова вырастают. Таким образом, из вышесказанного можно сделать вывод: после химио– и лучевой терапии организм человека является очень ослабленным вследствие того, что лечение оказало свое действие не только на злокачественные образования, но и на все органы и системы в целом.

Страдают все кроветворные органы, включая печень, селезенку, костный мозг, лимфатические узлы; происходят сбои в работе эндокринной системы, в частности страдают щитовидная железа, гипофиз, половые железы и пр.; сами кровь и лимфа насыщены продуктами распада как раковых клеток, так и клеток пораженных ими органов и тканей;

в организме накапливаются токсические вещества, радионуклиды, аллергены и другие вредные химические соединения. Все эти факторы способствуют резкому снижению иммунитета, сопротивляемости организма не только имеющейся болезни, но и другим инфекциям, тормозят процесс восстановления организма после полученного лечения.

В научной медицине разработанная целая схема диспансерного наблюдения пациентов, получавших химио– и лучевую терапию, которая позволяет наиболее полно оценить ее неблагоприятные последствия, давая возможность разработать комплекс мер по их коррекции. Составляются режимы повседневной жизни, которые способствуют тому, что все вышеперечисленные явления постепенно проходят.

Так, восстановлению жизнеспособности облученных нормальных тканей и уменьшению общей лучевой реакции организма способствует кислород. Поэтому и в сам период облучения, и после него рекомендуется как можно чаще и дольше бывать на свежем воздухе. Рацион больных должен быть разнообразным и полноценным, максимально обогащенным витаминами и минералами.

Также рекомендуется исключить из рациона пряности, острые блюда, алкоголь. А для выведения вредных токсических веществ и продуктов разрушения опухолевых клеток рекомендуют обильное питье.Прочитав эти строки, я думаю, что вы согласитесь со мной: эти требования достаточно легко выполнимы, но вряд ли достаточно выполнения только этих рекомендаций, чтобы помочь организму справиться с перенесенной нагрузкой.

42342342

Кроме того, хотелось бы помочь организму справиться и с болезнью. Поэтому позвольте предложить вам ряд советов, которые позволят более быстро и эффективно справиться с осложнениями и последствиями после химио– и лучевой терапии, а также меры профилактики рецидивов.Как уже говорилось выше, к лечению самого заболевания, а также реабилитации после химио– и лучевой терапии следует подходить комплексно, опираясь на факторы, которые способствуют возникновению новообразований в организме человека.

Восстановить работу всех органов и систем возможно с помощью применения лекарственных трав, которые рекомендуют народные целители. Причем в лечении раковых опухолей и восстановлении организма после химио– и лучевой терапии по этому поводу они рекомендуют применять как ядовитые, так и неядовитые растения.

Но для того, чтобы эффект от лечения лекарственными растениями был максимальным, организм необходимо сначала очистить от вредных веществ. Эта работа складывается из соблюдения восьми рекомендаций:1) отказ от курения;2) соблюдение диеты;3) помощь трав;4) двигательная активность;5) полноценный сон;6) борьба со стрессами;

7) закаливающие процедуры;8) специфическая профилактика для групп риска;Итак, я думаю, хватит разговоров о болезни и ее методах ее лечения в условиях стационара, давайте перейдем к более оптимистичной части книги, которая будет посвящена методам реабилитации после химио– и лучевой терапии, которыми щедро делятся с нами народные целители.

Рекомендации

Питание играет очень важную роль для восстановления сил больного. В еде человека должны присутствовать белки, жиры, углеводы в необходимом количестве. Не возбраняется высококалорийная еда, так как человек теряет очень много энергии и сил. Врачи рекомендуют больше потреблять жидкости. Причиной тому – наличие в организме токсинов в большом количестве, которые возникают при распаде зловредных клеток.

Неоспоримым является отказ от вредных привычек, таких как курение, употребление алкоголя.

Так как кожа в основном подвергается облучению, необходимо бережно ухаживать за ней, не носить синтетику, не подвергать прямым солнечным лучам. Если пациент обнаруживает какие-то изменения в виде зуда, сухости, покраснения, необходимо сразу обратиться к лечащему врачу и не заниматься самолечением.

Побочные эффекты лучевой терапии

Не смотря на неоспоримые достоинства радиотерапии, существует ряд побочных эффектов, влияющих на самочувствие:

  • Эмоциональное состояние человека. Несмотря на кажущуюся безобидность этого явления, апатия и депрессия, обычно настигающая больного после терапии, могут привести к плохим последствиям. Очень важна реабилитация, в том числе поддержка близких и родных;
  • Во время лечения могут наблюдаться изменения в крови, повышаться уровень лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, возможны кровотечения. Специалисты регулярно проводят анализ крови и в случае изменения показателей, предпринимают меры для их нормализации;
  • Выпадение волос, ухудшение состояния ногтей, снижение или отсутствие аппетита, рвота являются частыми явлениями при радиооблучении. Но больной должен понять, что после терапии обязательно все восстановится. Для этого с ним должны работать психологи, чтобы не допустить депрессии у больного;Побочный эффект
  • Ожоги кожи, что является частым последствием лучевой терапии. Возможно у больного чувствительная кожа или присутствует сопутствующее заболевание – сахарный диабет. Необходимо обрабатывать поврежденные участки специальными средствами, назначаемыми врачом;
  • Страдает слизистая оболочка рта, горла, наблюдается отек гортани, особенно если облучению подвергаются области головного мозга и шеи. Для устранения этих последствий врачи рекомендуют отказаться вредных привычек, использовать мягкую зубную щетку, полоскать рот отварами трав, способных заживлять слизистую;
  • При облучении органов брюшной полости и малого таза могут страдать слизистые оболочки кишечника, желудка, мочевого пузыря;
  • Кашель, боль в молочных железах нередко сопутствуют лучевую терапию органов грудной клетки;
  • Некоторые методы лучевой терапии ограничивают возможности женщины забеременеть после лучевой терапии. Но в целом прогноз благоприятен. Через несколько лет после перенесенной терапии и оздоровительных процедур, женщина вполне может родить здорового ребенка;
  • Запоры, приводящие к геморрою, могут мучить больного при раке прямой кишки. В данном случае для профилактики врачи рекомендуют определенную диету.
  • Отек тканей, пигментация, боль могут сопровождать лучевую терапию молочных желез.

Переносимость у каждого больного индивидуальная. Все зависит от дозы облучения, состояния кожи, возраста и других показателей. Несмотря на наличие побочных эффектов, лучевая терапия является эффективным методом лечения многих заболеваний. Побочные эффекты через некоторое время после окончания терапии исчезнут, и человек быстро восстановится. Нужно только соблюдать рекомендации врачей.

Одна из проблем заключается в том. что излучение воздействует не только на опухоль, но и на прилежащие ткани, что может способствовать развитию осложнений после лучевой терапии — лучевых повреждений. В отличие от лучевых реакций (изменения в тканях, которые самостоятельно проходят за 2-3 недели после облучения), последствия лучевой терапии (лучевые повреждения) могут развиваться в течение трех и более месяцев после курса лечения.

К осложнениям после лучевой терапии относят атрофический или гипертрофический дерматит с телеангиэктазиями, лучевой фибиоз, или индуративный (плотный) отек, лечевую язву и другие заболевания. Все последствия лучевой терапииони требуют серьезного печения. Нередко хорошие результаты дает иссечение поврежденных тканей с последующим кожно-пластическим замещением дефекта.

Побочные эффекты лучевой терапии в виде гиперемии (покраснения) появляется обычно после 5 — 8 сеансов. Чтобы смягчить действие облучения на кожу, рекомендуется после процедуры смазывать области полей облучения эмульсией алоэ, топленым свиным жиром, оливковым или облепиховым маслом, или маслом шиповника, кремами “Бархатным”, “Детским”.

Смазывайте кожу регулярно по мере впитывания крема или масла. И по возможности держите эти участки кожи открытыми. За 10 дней до начала лечения нельзя пользоваться настойкой йода, мазями, содержащими ртуть или серу. До начала лечения обязательно запломбируйте кариесные зубы. А если вы курите, то постарайтесь отказаться от этой вредной привычки. Хотя бы на время лучевой терапии.

Курение и лучевая терапия

Участки кожи, подвергаемые облучению, нельзя растирать мочалкой. Категорически запрещается загорать. Следите, чтобы одежда в местах облучения не прилегала плотно к телу. Иначе она будет травмировать кожу. Позаботьтесь о том, чтобы белье было мягким и всегда чистым. В период лечения меняйте его чаще, чем обычно. Это же относится и к постельному белью.

К концу лечения или через одну-две недели после курса облучения нередко возникает сухой или экссудативный эпидермит. Сухой эпидермит обычно не требует специальной терапии и через некоторое время проходит сам. При экссудативном (мокнущем) эпидермите врач назначает специальные мази.    

Лучевая терапия: как проходит лечение

При возможности можно воспользоваться услугами частных клиник. Стоимость услуги зависит от вида терапии. Цена в Москве и Санкт-Петербурге составляет от 10000 до 40000 рублей.

Обычно курс лечения длится 4-7 недель. В некоторых случаях, когда лучевую терапию проводят перед операцией с целью уменьшения размеров опухоли или для облегчения состояния больного, длительность курса составляет 2-3 недели.

Обычно сеансы лучевой терапии проводят 5 раз в неделю. Иногда с целью защиты нормальных тканей в зоне облучения дневную дозу разделяют на 2-3 сеанса. Двухдневный перерыв в конце недели позволяет восстановиться здоровым тканям.

Решение об общей дозе облучения и количестве сеансов принимает врач-радиолог исходя из размеров опухоли и локализации опухоли, ее типа, Вашего общего состояния и других видов проводимого лечения.

Вас попросят лечь на стол для лечения или сесть в специальное кресло. По отмеченным ранее на коже полям будут точно определены зоны облучения. Поэтому во время облучения Вы не должны двигаться. Лежать нужно спокойно, без особого напряжения, дыхание должно быть естественным и равномерным. Вы будете находиться в кабинете 15-30 минут.

Перед включением установки медицинский персонал переходит в другую комнату и наблюдает за Вами по телевизору или через окошко. Вы можете с ним общаться через громкоговоритель.

Некоторые части аппаратов для радиотерапии при работе могут перемещаться и создавать шум. Не беспокойтесь – весь процесс контролируется.

Само облучение безболезненно. Если во время облучения Вы будете плохо себя чувствовать, безотлагательно сообщите об этом врачу, не предпринимая каких-либо самостоятельных действий. Установку можно выключить в любое время.

Возможно, уже в начале лечения вы почувствуете уменьшение болей (если они были). Однако, как правило, наибольшее лечебное действие лучевой терапии наступает после завершения курса лечения.

Для получения хорошего лечебного эффекта очень важно, чтобы Вы прошли все назначенные сеансы лечения.

Реакция организма на лучевую терапию индивидуальна. Однако в любом случае процесс лучевой терапии представляет собой значительную нагрузку на организм. Поэтому в ходе лечения у Вас может развиться чувство усталости. В связи с этим следует больше отдыхать. Ложитесь спать, когда почувствуете потребность в этом.

Ощущение обычно проходит через 4-6 недель после завершения лечения. Однако не следует вообще избегать физической активности, которая повышает защитные силы организма и устойчивость к вредным воздействиям. Рекомендации по подбору и дозированию физических нагрузок Вы можете получить у своего врача и врача-методиста ЛФК.

  1. Хорошо питайтесь. Старайтесь придерживаться сбалансированной диеты (соотношение белков, жиров и углеводов 1:1:4). Вместе с пищей необходимо принимать 2,5-3 л жидкости в сутки (фруктовые соки, минеральная вода, чай с молоком).
  2. Откажитесь, хотя бы на период лечения, от вредных привычек (курение, употребление спиртного).
  3. Не носите одежду, плотно прилегающую к облучаемым участкам тела. Крайне нежелательны вещи из синтетических тканей и шерсти. Предпочтительна просторная старая хлопчатобумажная одежда. По возможности облучаемые участки кожи следует держать открытыми.
  4. Чаще бывайте на свежем воздухе.
  5. Внимательно следите за состоянием кожи. Облученная кожа иногда выглядит загоревшей или потемневшей. К концу лечения в некоторых случаях облучаемые участки тела могут чрезмерно увлажняться (особенно в сгибах). Это во многом зависит от Вашей индивидуальной чувствительности к облучению. Обо всех замеченных Вами изменениях сообщите врачу или медсестре. Они дадут соответствующие рекомендации.
  6. Не проконсультировавшись с врачом, не применяйте на облучаемом участке тела мыло, лосьоны, дезодоранты, мази, косметику, парфюмерию, тальк или другие подобные средства.
  7. Не трите и не расчесывайте облучаемый участок кожи. Не накладывайте на него теплые или холодные предметы (грелка, лед).
  8. Выходя на улицу, защищайте облучаемую часть кожи от солнца (легкая одежда, шляпа с широкими полями).

Побочное действие облучения

Лучевая терапия, как и любой другой вид лечения, может сопровождаться общим и местным (в области воздействия облучения на ткани) побочным действием. Эти явления могут быть острыми (кратковременные, возникают во время лечения) и хроническими (развиваются спустя несколько недель и даже лет после окончания лечения).

Побочное действие радиотерапии чаще всего проявляется в тканях и органах, подвергшихся непосредственному воздействию облучения. Большинство побочных явлений, развивающихся во время лечения, сравнительно легкие и лечатся медикаментозно или посредством правильного питания. Они, как правило, исчезают в течение трех недель после окончания лучевой терапии. У многих пациентов побочные явления вообще не возникают.

Курение и лучевая терапия

Во время проведения лечения врач контролирует Ваше состояние и влияние облучения на функции организма. Если во время лечения появились какие-то необычные симптомы (кашель, потливость, лихорадка, необычная боль), обязательно сообщите об этом своему врачу или медсестре.

Эмоциональное состояние

Почти все пациенты, находящиеся на лечении по поводу рака, испытывают в той или иной степени эмоциональное напряжение. Наиболее часто наблюдается чувство депрессии, страха, тоски, одиночества, иногда агрессии. По мере улучшения общего состояния эти эмоциональные нарушения притупляются. Чаще общайтесь с членами семьи, близкими друзьями.

Усталость

Чувство усталости обычно начинает ощущаться через несколько недель после начала лечения. Оно связано со значительной физической нагрузкой на организм при проведении лучевой терапии и стрессом. Поэтому на период проведения лучевой терапии следует несколько снизить общую активность, особенно если Вы привыкли работать в напряженном темпе.

Если Вы не хотите, чтобы о Вашем лечении знали посторонние, можно взять отпуск на период лечения. Если Вы продолжаете работать, побеседуйте со своим руководителем, — возможно, он изменит Ваш график работы. Не бойтесь обратиться за помощью к своим родным и друзьям. Они наверняка поймут Ваше состояние и окажут необходимую поддержку. После завершения лечения чувство усталости постепенно проходит.

Изменения крови

При облучении значительных по размерам участков тела в крови может временно уменьшиться количество лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Врач контролирует функцию кроветворения по данным анализа крови. Иногда при выраженных изменениях делают перерыв в лечении на одну неделю. В редких случаях назначают лекарственные препараты.

Ухудшение аппетита

Обычно радиотерапия не вызывает тошноты и рвоты. Однако может наблюдаться ухудшение аппетита. Вы должны понимать, что для восстановления поврежденных тканей следует употреблять достаточное количество пищи. Даже если нет чувства голода, необходимо приложить усилия и обеспечить высококалорийное питание с высоким содержанием белков. Оно позволит лучше справиться с побочными явлениями и повысить результаты лечения онкологического заболевания.

Несколько советов по питанию при проведении лучевой терапии:

  1. Употребляйте разнообразную пищу часто, но малыми порциями. Ешьте тогда, когда Вам захотелось, не обращая внимания на распорядок дня.
  2. Повышайте калорийность пищи — добавляйте больше сливочного масла, если Вам нравится его запах и вкус.
  3. Для повышения аппетита используйте разнообразные соусы.
  4. В промежутках между приемами пищи употребляйте кефир, смесь молока с маслом и сахаром, йогурт.
  5. Употребляйте больше жидкости, лучше соков.
  6. Всегда имейте небольшой запас нравящихся Вам продуктов питания (разрешенных к хранению в клинике, в которой проводится лечение) и ешьте их, когда у Вас возникает желание что-то поесть.
  7. Во время еды старайтесь создать условия, повышающие настроение (включайте во время еды телевизор, радиоприемник, слушайте любимую музыку).
  8. Посоветуйтесь со своим врачом, можно ли во время еды для повышения аппетита выпить стакан пива.
  9. Если у Вас имеются какие-либо заболевания, требующие соблюдения определенной диеты, посоветуйтесь со своим врачом о том, как разнообразить рацион питания.

Реакция кожи на облучение проявляется ее покраснением в области воздействия. Во многом развитие этого явления определяется Вашей индивидуальной чувствительностью к облучению. Обычно покраснение появляется на 2-3-и неделе лечения. После завершения лучевой терапии кожа в этих местах становится немного темной, как бы загоревшей.

Для предупреждения слишком выраженной реакции кожи можно использовать растительные и животные масла (крем «Детский», «Бархатный», эмульсию алоэ), которые следует наносить на кожу после сеанса лучевой терапии.

Перед сеансом необходимо смыть остатки крема теплой водой. Однако смазывать кожу соответствующими мазями и кремами следует не с первых дней облучения, а позднее, когда кожа начинает краснеть. Иногда при выраженной лучевой реакции кожи делают небольшой перерыв в лечении.

Более подробную информацию об уходе за кожей можно получить у своего лечащего врача.

Если Вам облучают челюстно-лицевую область или шею, в некоторых случаях может покраснеть и воспалиться слизистая оболочка десен, полости рта и горла, появиться сухость во рту и болезненность при глотании. Обычно эти явления развиваются на 2-3-й неделе лечения.

В большинстве случаев они проходят самостоятельно через месяц после завершения лучевой терапии.

Вы можете облегчить свое состояние, если будете выполнять приведенные ниже рекомендации:

  1. Откажитесь от курения и алкоголя во время лечения, поскольку они также вызывают раздражение и сухость слизистой полости рта.
  2. Прополаскивайте полость рта не менее 6 раз в день (после сна, после каждого приема пищи, на ночь). Используемый раствор дол жен быть комнатной температуры или охлажденный. Какими растворами лучше полоскать полость рта можно узнать у лечащего врача.
  3. Два раза в день аккуратно, не прижимая сильно, чистите зубы мягкой зубной щеткой или ватным тампоном (после использования щетку тщательно промойте и храните в сухом виде).
  4. Проконсультируйтесь со стоматологом в отношении подбора необходимой зубной пасты. Она не должна быть резкой и раздражать слизистую.
  5. Если Вы пользуетесь протезами, снимайте их перед проведением сеанса лучевой терапии. В случае натирания протезами десен лучше вообще временно отказаться от их использования.
  6. Не употребляйте кислые, острые продукты.
  7. Старайтесь употреблять мягкую пищу (детское питание, пюре, каши, пудинги, желе и т.д.). Твердую и сухую пищу размачивайте в воде.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про лучевую терапию
Adblock
detector