Лучевая терапия при раке прямой кишки – отзывы, последствия

Последствия и реабилитация после лучевой терапии (облучения) при астроцитоме головного мозга

Высокая доза излучения приводит к нежелательным ответным реакциям организма, выраженных в большей или меньшей степени в зависимости от определенных факторов.

Побочные эффекты радиотерапии:

  •  тошнота, рвота, потеря аппетита;
  •  алопеция;
  •  головокружение и головные боли развиваются при отеке мозговых тканей;
  •  некроз здоровых участков.

Негативные последствия купируются симптоматическим лечением. Восстановление после курса лучевой терапии бывает продолжительным, на это влияет длительность сеансов, степень онкопроцесса, состояние больного при глиобластоме головного мозга. По окончании лечения пациент продолжает наблюдаться у лечащего врача.

Система диспансерного учета необходима для раннего выявления манифестации заболевания. Рекомендовано посещать онколога через месяц после выписки, затем дважды через три месяца, дважды через полгода, затем ежегодно. В период реабилитации нужно придерживаться диеты и питьевого режима, отказаться от вредных привычек, больше отдыхать, но при возможности заниматься несложными домашними делами.

Лучевая терапия при астроцитоме головного мозга — высокоэффективное воздействие ионизирующими лучами на злокачественную опухоль, поражающую крайне важные глиальные клетки, которые в значительной степени поддерживают центральную нервную систему. Радиотерапия проводится при наличии оставшихся атипичных клеток после хирургического вмешательства, а также перед операцией в качестве первичного онколечения. Кроме того, методика рекомендована при неоперабельности новообразования и рецидивировании.

Метод подразумевает стационарное лечение, поскольку после каждого сеанса у больного могут проявиться такие побочные эффекты:

    • тошнота и головокружение; • недомогание и сонливость; • изменения эпидермиса; • отечность и образование тромбоза; • снижение либидо.

Обычно после курса лучевой терапии при астроцитоме головного мозга длительность восстановления зависит от распространения и местоположения новообразования, его размеров и класса астроцитомы. Если онкобольной переносит радиохирургию нормально, то время реабилитации для него непродолжительно. Кроме того, тошнота, усталость, кожные изменения и отеки быстро проходят.

При сильно выраженных побочных эффектах в силу больших лучевых доз лечащий врач назначает курс поддерживающих препаратов и витаминный комплекс, а также рекомендует больше прогулок на свежем воздухе, правильное питание и отдых. Конечно же, срок восстановительного периода зависит еще от возраста и общего состояния организма больного. В среднем для полного восстановления организма после процедуры требуется от 1 до 4 недель.

Длительность восстановления после курса лучевой терапии при астроцитоме и уровень комфортности этого периода зависит от анамнеза пациента, состояния его иммунной системы и суммарной дозы радиации, которую он получил. Наиболее опасными являются отсроченные последствия, в частности лучевой некроз, возникающий в 10-15% случаев через полтора-два года после рентгенотерапии.

Принцип работы дистанционной лучевой терапии

Дистанционная лучевая терапия

Лечение астроцитомы головного мозга, как и всех злокачественных новообразований – очень проблематичный вопрос. Единственный эффективный способ борьбы с заболеванием до сих пор не разработан.

Астроцитома на томограмме

Оптимальные результаты в лечении астроцитомы дает комплексная терапия.

Выбор лечения проводится в индивидуальном порядке. При этом врач учитывает такие параметры:

    локализацию опухоли; ее размер; возраст пациента; выраженность клинической картины; степень злокачественности новообразования.

Основная цель операции при астроцитоме – удалить опухоль. Если это невозможно из-за больших размеров и прорастания в соседние ткани, операция проводится с целью уменьшить количество атипичных клеток. Учитывая тот факт, что астроцитома – злокачественная опухоль головного мозга, перед хирургами ставится задача максимально сохранить здоровую ткань. В противном случае можно значительно ухудшить прогноз для жизни и здоровья пациента.

Удаление опухоли головного мозга

С недавнего времени на помощь врачам пришла очередная физико-химическая разработка.

Лучевая терапия в онкологии

Перед операцией больной принимает специальное вещество. Оно накапливается в астроцитоме и светится в ультрафиолете розовым светом. Это дает возможность провести операцию максимально эффективно.

Послеоперационная тактика определяется в индивидуальном порядке и предусматривает такие решения:

    при опухоли высокой степени дифференциации, которая была полностью удалена, дальнейшее лечение не требуется; после операции по поводу астроцитомы II степени пациенту рекомендуется регулярная визуализация головного мозга с контрастированием. Цель подобной тактики – своевременная диагностика и лечение рецидивов; при анапластической астроцитоме операция дополняется лучевой терапией и химиотерапией.

В качестве дополнения во всех случаях может применяться терапия народными средствами.

Радиохирургия

На сегодняшний день — это самый современный метод лечения злокачественных заболеваний головного мозга.

Он может рассматриваться как стандартный подход к удалению новообразований метастатического происхождения, как дополнение к традиционному оперативному вмешательству, или как альтернативный метод лечения первичных неопластических процессов центральной нервной системы.

Принцип работы радиохирургических методов заключается в использовании ионизирующего излучения. Благодаря тому, что оно собрано в узкий пучок, излучение обладает высоким уровнем мощности. Это позволяет достичь необходимого эффекта за один сеанс облучения. Современное оснащение позволяет направить пучок так, чтобы он не задевал здоровые нейроны.

Лучевая терапия

Лучевая терапия астроцитомы предусматривает многократное облучение места проекции опухоли. Как правило, количество сеансов составляет от десяти до тридцати, в зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни. Суммарная доза облучения составляет до 6000 кГр. Основой успешности лучевой терапии является место локализации опухоли. У врачей должна быть возможность подвести источник излучения так, чтобы здоровые ткани оставались интактными.

Прекрасной альтернативой традиционной лучевой терапии является стереотаксическая лучевая терапия. По механизму действия она схожа с радиохирургией – в зону локализации опухоли направляется мощный пучок ионизирующего излучения. Для определения точного места расположения опухоли используются методики визуализации, позволяющие получить трехмерное изображение.

Специальное оборудование предусматривает точное позиционирование и иммобилизацию пациента. Сам процесс облучения происходит под визуальным контролем. Это дает возможность оценить положение мишени в течение облучения и, в случае необходимости, провести коррекцию. Таким образом, достигается максимальное воздействие на область поражения с наименьшим повреждением здоровых структур.

Химиотерапия

Химиотерапия астроцитомы предусматривает применение препаратов, которые способны останавливать рост и размножение злокачественных клеток. В зависимости от того, когда проводится химиотерапия, она может быть адъювантной и неоадъювантной.

Адъювантная химиотерапия назначается в дополнение к оперативному вмешательству, в тех ситуациях, когда субъективные и объективные признаки новообразования отсутствуют. Ее основная задача – устранить те микроскопические остатки атипичных клеток, которые остались после операции, и, возможно, микроскопические метастазы.

Терапия проводится курсами с интервалом в полтора-два месяца. Общая длительность лечения – до года. Кроме того, подобная схема рекомендуется при рецидивировании заболевания.

Прокарбазин – противоопухолевый препарат, который нарушает процессы синтеза ДНК и РНК. Кроме того, он способен накапливаться в атипичных клетках и самоокисляться с образованием свободных радикалов. Последние оказывают повреждающее действие на белковые структуры опухоли.

Ломустин – цитостатический препарат с довольно сложным механизмом действия. Благодаря алкилирующим способностям, средство нарушает стабильность ДНК, подавляя таким образом процессы деления.

Винкристин – вмешивается в процессы деления клеток и препятствует образованию так называемого митотического веретена – фазы деления, в которой два набора хромосом располагаются на противоположных полюсах клетки.

Для лечения рецидивов назначается кармустин – препарат, который ингибирует процессы синтеза в клетке, нарушает структуру ДНК и процессы деления.

К сожалению, на сегодняшний день, эффективных народных средств для терапии астроцитомы не существует. Вместе с тем, фитотерапевты составляют сборы трав, которые помогают лучше перенести сеансы химиотерапии. С этой целью они используют арнику, вереск, спорыш, бруснику, хвощ, омелу, чабрец, мяту, мелису, буквицу, душицу. Подобное лечение требует большой точности, аккуратности и строгого индивидуального подхода.

Радиотерапия повреждает ДНК опухолевых клеток – генетический код, определяющий, как клетки организма будут себя вести. В ходе лечения либо происходит непосредственное повреждение ДНК, либо создаются заряженные частицы – свободные радикалы, разрушающие генетический код.

Злокачественные клетки перестают расти и погибают при повреждении носителя генетической информации. Организм разрушает их и избавляется от отходов. Здоровые клетки в области обработки также могут быть повреждены, но обычно они обладают высокой способностью к самовосстановлению.

Радиотерапия, направленная на уничтожение рака и возможное исцеление организма, называется радикальной или лечебной. Полная доза излучения обычно делиться на меньшие – фракции. Это позволяет здоровым клеткам восстанавливаться между обработками. Таким образом, фракции – это серия сеансов.

Внешнее облучение, направленное на облегчение симптомов рака, называется паллиативным. Данный вид терапии требует меньшего количества фракций, иногда достаточно одной обработки. Паллиативная терапия сопровождается сниженным числом нежелательных последствий.

В процессе подготовки курса лечения врач учитывает тип рака, его локализацию, ранее пройденное или планируемое лечение, общее состояние здоровья. Т.е. лучевая терапия является индивидуальной.

Курс, направленный на лечение онкологии, обычно длится от 1 до 6 недель, но может и дольше. Врач точно скажет по поводу продолжительности.

Многим людям назначается лечение в будние дни, с перерывом в выходные дни. Возможны иные режимы – 3 раза в неделю или 2 раза, в том числе в выходные дни.

В соответствии с типом онкологии и его локализацией врач подбирает тип лучевой терапии. Это может быть конформная лучевая терапия, с модулированной интенсивностью (IMRT), с визуальным контролем (igrt), 4-мерная лучевая терапия (4D-RT), стереотаксическая радиотерапия, протонная терапия.

Прежде чем начать лечение, команда радиационных онкологов производит тщательное планирование. Это означает работу, направленную на определение необходимого объема излучения и зоны обработки. Т.к. раковые клетки иногда могут распространиться в ткани, расположенные рядом с опухоль, эта область также будет включена врачом в зону обработки. Помимо этого, будет сделана поправка на возможное движение опухоли во время лечения в связи с дыханием или движением органов тела.

Такая подготовка гарантирует, что опухоль получит предписанную дозу радиации, в то время как на здоровые ткани будет дан меньший объем радиации. Площадь тела, которая подвергается воздействию внешнего облучения, называется полем лучевой терапии. Часть здоровой ткани, расположенная непосредственно вокруг опухоли, будет подвержена той же дозе радиации, но врачи будет стремиться уменьшить насколько возможно риск нежелательных последствий терапии.

Лучевая терапия при астроцитоме

Этапы планирования обусловлены типом рака и его локализацией. Врач учитывает тип злокачественной опухоли, ее местоположение, величину; насколько близко она расположена к чувствительным к радиации структурам; насколько глубоко облучение должно проникнуть вглубь организма; общее состояние здоровья и историю болезни.

Иногда в процессе подготовки требуется более одной встречи. Это зависит от размера и местоположения опухоли. Важно задавать все интересующие вопросы. Чем больше пациент будет иметь представление о лечении, тем лучше он с ним справиться.

Планирование лучевой терапии

Процесс назначения может занимать от 15 минут до двух часов. Проводится сканирование с помощью КТ, МРТ или ПЭТ, оно визуализирует опухоль и структуры вокруг нее. На коже могут быть поставлены маркеры, что зафиксировать точное положение новообразования.

Радиационный онколог изменяет размер тела и форму в планируемой области обработки. Иногда необходимы дополнительные действия, чтобы получить более ясную картину структур тела:

  1. Назначается инъекция с красителем, чтобы визуализировать почки.
  2. Используют специальные провода, размещаемые вокруг опухоли.
  3. Назначается красящее вещество в виде жидкости, чтобы визуализировать мочевой пузырь.
  4. При планировании дистанционной лучевой терапии в области груди назначается жидкость с барием для более четкого отображения пищевода и желудка.

Когда применяется лучевая терапия при глиобластоме головного мозга?

Радиолучевое воздействие показано практически в каждом случае, однако перед процедурой радиоонкологи учитывают массу факторов. В первую очередь определяется вид злокачественного новообразования: пилоцитарная, диффузная, анапластическая или мультиформная астроцитома (глиобластома).

Каждый вид имеет свои характеристики формы, расположения, степени злокачественности и склонности к распространению в окружающие ткани. Для четкого определения вида астроцитомы больной проходит тщательное клиническое обследование, в которое включено:

    • нейровизуализация при помощи магнитно-резонансной и компьютерной томографии, которая позволяет выявить локализацию, размеры онкоочага и другие факторы; • общий анализ крови; • микроскопическое исследование тканей (биопсия), которое дает возможность установить градацию и класс онкообразования.

Главный принцип лучевой терапии при астроцитоме головного мозга — купировать рост опухолевого очага или уничтожить патологическое новообразование. Эту методику применяют после полного удаления опухоли или ее частичной резекции, поскольку зачастую остается незначительное количество микроскопических мутационных клеток.

Также радиотерапия рекомендована с целью облегчения симптоматики болезни, в случае невозможности проведения операции. Наиболее высокой эффективности при астроцитоме головного мозга способствует проведение лучевой терапии после химиотерапии, когда специалисты назначают препараты, которые повышают чувствительность опухоли к радиационному влиянию.

Как самостоятельный способ лечения радиотерапия при данном виде рака используется нечасто — если невозможно провести операцию, либо при отказе больного от радикального вмешательства. В остальных случаях проводится послеоперационная ЛТ (адъювантный вариант) либо дооперационная (неоадъювантный вариант).

В ходе недавних клинических испытаний выяснилось, что эффективность лучевой терапии гораздо выше после проведения химиотерапии, если степень злокачественности при глиобластоме головного мозга низкая. Тогда наблюдается высокая трехлетняя выживаемость (73%) и более благоприятный прогноз, чем радиотерапия без воздействия на первичный очаг цитостатиками (54%).

Круглосуточная помощь в организации госпитализации.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Принципы лучевой терапии применимы при высоко- и низкодифференцированной астроцитоме, однако если новообразование операбельно, центральной частью лечения становится оперативное вмешательство. Резекция опухоли проводится в пределах здоровых тканей. Неоадъювантными радиотерапевтическими процедурами удается свести область метастатического поражения к необходимому минимуму, определяющему проведение щадящей резекции с сохранением жизненно важных клеточных систем. Облучение назначается после операции в следующих случаях:

  1. МРТ-сканирование, проведенное после иссечения пораженного участка II степени злокачественности, свидетельствует о его недостаточной радикальности и наличии остаточных раковых очагов.
  2. На III-IV стадии в качестве вторичного лечения, направленного на улучшение долгосрочного прогноза в отношении безрецидивного постоперационного течения, или по паллиативной моносхеме.

При астроцитоме в запущенной форме, когда речь идет не об излечении, а скорее о снятии симптоматики, эффективность лучевой терапии повышают тем, что назначают ее после химиотерапии.

Конформная лучевая терапия

Данный вид облучения также называют 3D конформной лучевой терапией или 3DCRT. Применяется очень часто.

При конформной лучевой терапии в процессе планирования используется специализированный компьютерный томограф, реже – другие виды – МРТ, к примеру. Это обеспечивает визуализацию зоны обработки в трех измерениях – по ширине, высоте и глубине.

Процесс планирования включает несколько этапов:

  1. В отделении лучевой терапии проводится КТ. Также вместо КТ может быть выполнено МРТ или ПЭТ-сканирование.
  2. Затем компьютерная программа создает пучки излучения, которые очень точно соответствуют форме опухоли. Врачи удостоверяются, чтобы злокачественное образование попало в зону обработку, стараясь избегать влияния на здоровые ткани, насколько это возможно. Это уменьшает риск побочных действий.

На кожу могут быть нанесены знаки, чтобы обозначить нужную область. В ходе лечения могут быть использованы пластиковые формы (для конечностей, при раке груди) и маски при раке головы или шеи. Они обеспечивают неподвижность в процессе радиотерапии.

При конформной лучевой терапии малое количество здоровой ткани попадает под воздействие облучения. Поэтому риск негативных последствий лечения ниже. Как и при любом внешнем облучении, побочные действия возникают только в зоне обработки.

Противопоказания

Противопоказанием для лучевой терапии, помимо обширного разрастания атипичной ткани и прорастания ее в здоровые структуры органа при глиобластоме головного мозга, является:

  •  сильное истощение;
  •  использование ЛТ ранее;
  •  поражение радиацией;
  •  интоксикация;
  •  плохие показатели крови: выраженный дефицит лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов;
  •  сопутствующие патологии, усложняющие течение основной болезни, особенно это касается сердечно-сосудистой, дыхательной и мочевыделительной систем;
  •  острые инфекционные состояния, сопровождающиеся лихорадкой;
  •  кровотечения, не связанные с онкопроцессом;
  • • беременность;
  • • туберкулез в стадии инфильтрации и обсеменения.

Как правило, лучевая терапия имеет некоторые противопоказания при астроцитоме головного мозга практически для каждого клинического случая. Существуют относительные и абсолютные противопоказания к данной методике.

Радиооблучение исключают при таких показателях:

    • отсутствие точных границ опухолевого очага; • плохой анализ крови; • чрезмерное снижение функциональных возможностей пациента (кахексия); • обширное метастазирование; • инфекционные и сопутствующие заболевания; • туберкулез.

Лучевая терапия при раке прямой кишки – отзывы, последствия

Кроме того, доктора не назначают радиолечение детям до 3-4 лет, беременным женщинам, а также при большом риске возникновения тяжелых последствий.

Относительные противопоказания для лучевой терапии при астроцитоме, состоящие в повышенном внутричерепном давлении, снимают в период подготовки к процедурам двумя способами:

  • если это состояние связано с отечностью вокруг онкоопухоли, проводится премедикация стероидами;
  • если давление провоцирует скопившийся в спинном мозге ликвор, выполняют шунтирование, обеспечивающее отток жидкости.

IMRT – лучевая терапия с модуляцией интенсивности

Это один из видов конформной лучевой терапии, формирующей пучки излучения, которые очень точно соответствуют форме опухоли.

IMRT может проводиться с помощью стандартного линейного ускорителя. Он имеет устройство под названием — многолепестковый коллиматор. Коллиматор состоит из тонких свинцовых пластин, которые могут двигаться независимо. Они создают форму, точно соответствующую зоне обработки. Ведущие пластины способны двигаться во время движения ускорителя вокруг пациента, создавая пучок излучения, направленный на опухоль, в то время как ускоритель поворачивает. Это означает, что IMRT лучевая терапия обеспечивает высокие дозы радиации опухоли и сниженные – здоровым тканям.

Каждый пучок излучения делиться на множество мелких, способных менять интенсивность. Это дает возможность – доставить разные дозы радиации.

Помимо этого, IMRT может создать В-образную (вогнутую) область на краю поля лучевой терапии. Это позволяет избежать высокой дозы облучения структурам, которые могут быть повреждены в ходе терапии. Что уменьшает риск долгосрочных побочных действий. Это очень полезно в таких областях, как зона головы и шеи – предотвращает повреждение спинного мозга или слюнных желез.

Подготовка

  1. Пациент проходит КТ. Возможно также проведение МРТ или ПЭТ.
  2. Используя полученные изображения, команда врачей планирует лечение. Применяются передовые компьютеризированные расчеты, направленные на определение дозы, которая будет лучше всего соответствовать форме опухоли. Сам процесс планирования может занять больше времени, чем при других видах лучевой терапии.
  3. Область обработки может быть маркирована с помощью специальных знаков. Также используются маски и формы для обеспечения неподвижности во время лечения.

IMRT могут проводить с помощью линейного ускорителя или томотерапии.

Томотерапия – это конкретный бренд оборудования для лучевой терапии, имеющий встроенный сканер. Он сочетает в себе IMRT с возможностью модулирования интенсивности и установку для радиотерапии, корректируемой по изображениям (IGRT). Процедура лечения занимает 15 минут и более.

Как проводится лучевая терапия при астроцитоме головного мозга

Перед лечебным процессом проводится всестороннее обследование: лабораторные анализы, магнитно-резонансная спектроскопия, позитронно-эмиссионная томография, биопсия. На основании этих данных врачи ведущих специализаций (онколог, нейрохирург, радиотерапевт) составляют четкий план, в котором указывается доза ионизирующего излучения, время воздействия, число фракций, продолжительность цикла.

Принципы лучевой терапии заключаются в охвате излучением участков головного мозга, находящихся на периферии онкоочага, что повышает эффективность терапии при глиобластоме. То есть радиолучи разрушают злокачественные клетки и влияют на здоровые структуры. На протяжении последующих сеансов онкоклетки гибнут, в то время как все остальные восстанавливаются, благодаря своей высокой регенеративной способности.

Процедура осуществляется в специальной комнате, где пациент располагается на кушетке и фиксируется. С помощью дистанционного аппарата радиолуч направляется локально в маркированную зону либо на весь мозг при распространенном метастазировании. Медперсонал находится в другом кабинете и наблюдает за ходом процедуры.

Общение возможно через микрофон. Манипуляция абсолютно безболезненна, не вызывает дискомфорта. Количество сеансов при глиобластоме доходит до 30, курс занимает не менее 6 недель. Общая доза — не более 65 Гр, по 2 Гр за одну фракцию. К сожалению, более низкая дозировка не даст ожидаемого результата.

Внешняя радиотерапия проводится, как правило, амбулаторно, в отделении лучевой терапии онкологического центра.

Специализированное оборудование занимает много места и требует специально обученного штата сотрудников. Существуют различные типы линейных ускорителей. Выбор для конкретного пациента осуществляется клиническим онкологом.

лучевая терапия  при раке прямой кишки отзывы

Сама процедура радиотерапии обычно не длится больше нескольких минут в день. Однако требуется определенное время, чтобы пациент занял точное положение. Перед терапией или во время нее может быть проведен рентген или сканирование, чтобы убедиться, что излучение будет направлено в нужную область.

Существует два основных вида внутренней радиотерапии – с помощью радиоактивных имплантатов и радиоактивных жидкостей.

Благодаря радиационным лучам можно уничтожать онкообразование внешним способом, при котором источник радиации не располагается в организме пациента, и внутренним воздействием, когда в патогенный очаг вводят радиоактивные компоненты. В зависимости от характеристик патогенеза врачи разрабатывают индивидуальную программу радиооблучения для каждого онкобольного. При этом рассчитывается дозировка ионизирующих лучей и количество сеансов.

Объемно-модулированная дуговая лучевая терапия (VMAT)

VMAT – это новый тип IMRT методики. Оборудование для радиотерапии вращается вокруг пациента в ходелечения. Постоянно изменяется интенсивность пучка излучения. Преимущества методики:

  • высокая точность;
  • короткие сроки лечения;
  • применение более низкой общей дозы радиации.

Показания к применению IMRT лучевой терапии

В настоящее время выполняются клинические испытания по применению IMRT в лечении иных типов злокачественных опухолей, включая рак молочной железы, рак головы и шеи. IMRT – стандартная форма лечения некоторых видов злокачественных опухолей.

В процессе применения лучевой терапии с модуляцией интенсивности очень маленький объем здоровой ткани попадает в область обработки. Таким образом, риск отрицательных последствий является достаточно низким. Но, к сожалению, они все-таки есть. Как и при любой другой наружной радиотерапии, побочные действия затрагивают только обработанную область.

Записаться на консультацию

Лучевая терапия с визуальным контролем IGRT

IGRT – это один из видов конформной лучевой терапии, обладающей способностью формировать пучки излучения вокруг опухолевой зоны.

IGRT использует рентгеновские лучи и сканирование, подобное КТ до и во время лучевой терапии. Посредством рентгеновских лучей и сканирования производиться визуализация размера, формы и локализации опухоли, а также окружающих тканей и костей.

Процесс планирования направлен на обеспечение высокой дозы излучения опухоли. Важно, чтобы в зону обработки попала область, окружающая злокачественное образование. Это повышает эффективность лечения. Планируется низкая доза излучения окружающей здоровой ткани, чтобы уменьшить вероятность отрицательных последствий.

Виды лучевой терапии с визуальным контролем

В некоторых областях тела опухоли могут менять место в ходе каждой обработки. Примером может быть предстательная железа, которая передвигается в зависимости от того, полный или пустой мочевой пузырь. Поэтому существует риск, что опухоль не попадет в зону обработки. Некоторые виды IGRT позволяют провести сканирование перед каждым сеансом лучевой терапии.

Таким примером является — 4D-RT — 4-мерная лучевая терапия дает возможность провести сканирование во время лечения и убедиться, что опухоль находиться в зоне обработки. Данное оборудование можно настроить на любые изменения в положении новообразования во время радиотерапии.

Некоторые виды 4D-КТ могут отключаться автоматически, если опухоль выходит из области лучевой терапии. Этот вид радиотерапии очень полезен при лечении рака в зонах движения, например при облучении легких. Излучение направляется, как только опухоль возвращается в определенное положение, которое можно увидеть во время сканирования.

Преимущества и возможные недостатки IGRT

С помощью лучевой терапии с визуальным контролем врачи способны проводить облучение с высокой точностью. Повышается эффективность терапии, как с целью излечения, так и с целью контроля заболевания. Также снижается риск нежелательных последствий. Недостаток заключается в том, что больше времени занимает процесс планирования. Кроме того, длительность каждой сессии также возрастает.

Планирование IGRT

Данный процесс включает несколько этапов:

  1. В отделение лучевой терапии пациент проходит КТ. Также это может быть МРТ или ПЭТ.
  2. Компьютерная программа разрабатывает процесс облучения таким образом, чтобы пучки точно соответствовали форме опухоли. Врачи убеждаются, что пораженная площадь полностью вошла в зону обработки и минимально воздействие, насколько возможно, получает здоровая ткань. Это снижает риск побочных действий.
  3. Радиационные онкологи могут маркировать область обработки. Также используются пластиковые формы или маски для обеспечения неподвижности пациента.

Внутрь опухоли или в область вокруг нее могут быть размещены маленькие металлические метки. В ходе рентгена или КТ врач с помощью иглы вводит золотую гранулу или стержень. Данные маркеры можно будет увидеть с помощью рентгена или сканирования, данная методика гарантирует высокую точность лечения.

IGRT обычно дается с помощью стандартного линейного ускорителя, специально адаптированного и с наличием конкретных компьютерных программ.

Лучевая терапия при астроцитоме в Москве

Некоторые виды IGRT проводятся с помощью специально разработанного оборудования – Кибер ножа. Он обладает роботизированной рукой, которая движется вокруг пациента, обеспечивая излучение с разных точек.

IGRT могут проводить посредством томотерапии также. Она сочетает в себе компьютерный томограф и оборудование для дистанционной радиотерапии. Часть машины обладает способностью вращаться вокруг пациент, сканируя с помощью КТ, и давать облучение конкретной локализованной области.

Процедура лечения занимает от 15 до 45 минут.

IGRT обеспечивает меньшее воздействие на здоровую ткань, по сравнению с другими типами лучевой терапии. Поэтому риск побочных действий снижается. Однако они все-таки имеют место и развиваются в области обработки.

Сколько стоит лучевая терапия при глиобластоме головного мозга?

Буквально все онкологические клиники в Москве при астроцитоме головного мозга проводят лучевую терапию (облучение), и говорить об определенной стоимости данной процедуры нельзя, поскольку цены в каждом медицинском центре основаны на индивидуальном факторе.

Как правило, оплачиваются все услуги: консультация специалиста, проведение диагностического курса, сдача анализов, использование тех или иных сопутствующих материалов при радиолечении и реабилитации. Если имело место применение других методов: хирургическое вмешательство, кибер-нож или химиотерапия, то соответственно, стоимость лечения будет гораздо выше. Узнать приблизительную стоимость можно всегда при обращении в клинику.

Вопрос стоимости лучевой терапии (облучения) всегда актуален, окончательная цена зависит от объема исследований, технологической оснащенности клиник в Москве, квалификационной подготовки врачей и сестер, использования инновационных разработок, дополнительных методов диагностики и лечения при глиобластоме головного мозга.

Стереотаксическая радиотерапия (SBRT)

Это методика, в ходе которой облучение к опухоли поступает из многих разных направлений, обеспечивая высокую точность. Таким образом, злокачественное образование получает максимальную дозу радиации, а окружающие ткани – низкую, что уменьшает вероятность нежелательных последствий лечения. Обычно проводится от трех до восьми процедур.

Стереотаксическая лучевая терапия применяется для лечения опухолей головного мозга, а также при небольших злокачественных образованиях в таких органах, как:

  • легкие;
  • печень (при первичном и вторичном раке);
  • лимфатические узлы;
  • спинной мозг.

В рамках клинических испытаний стереотаксическая радиотерапия применяется и при других видах онкологии.

Планирование

  1. Пациент в отделении лучевой терапии проходит КТ. Также может быть проведено МРТ или ПЭТ.
  2. Компьютерная программа формирует пучки излучения, которые будут точно соответствовать форме опухоли.
  3. Врачи могут маркировать кожу, чтобы точно обозначить область лечения. Также применяются специальные формы и маски для обеспечения неподвижности во время сессии. Могут использоваться металлические маркеры, что гарантирует очень точно лечение.

Для проведения стереотаксической радиотерапии может применяться различное оборудование. Наиболее часто используется линейный ускоритель. Процедура длится 15-45 минут.

Лечение с помощью кибер-ножа

Кибер-нож обладает роботизированной рукой, которая передвигается в процессе лечения, обеспечивая дозы радиации с разных направлений. Одновременно проводится регулярное сканирование, и результаты проверки поступают в компьютер. Это позволяет врачам точно направить излучение на опухоль, если она сдвигается, например, во время выдоха.

Процедура лечения может занимать от тридцати минут до четырех часов, длительность обусловлена типом рака, его положением в организме. Лечение может быть проведено за один раз, либо его разделят на части с короткими перерывами.

Радиохирургия

Радиохирургия – это тип стереотаксической лучевой терапии. Он обеспечивает высокую точность облучения с помощью чрезвычайно высоких доз радиации в течение 1-5 сессий. Применяется при некоторых типах опухолей головного мозга. В настоящее время проводятся клинические испытания радиохирургии в лечении рака простаты.

Высокая точность снижает риск повреждения здоровых тканей. Поэтому побочные эффекты меньше, по сравнению с другими типами лучевой терапии.

Вопросы, которые можно задать врачу о дистанционной лучевой терапии:

  1. Как часто необходимо будет посещать клинику для проведения лечения?
  2. Как долго будет длиться курс?
  3. Какова длительность каждой процедуры?
  4. Будет ли проводиться лучевая терапия с визуальным контролем?
  5. Будет ли рекомендована конформная лучевая терапия?
  6. Будет ли назначена лучевая терапия с модуляцией интенсивности?
  7. Как можно узнать точную область обработки?
  8. Будет ли отмечена зона обработки на теле?
  9. Маркировка на коже будет постоянной?
  10. Через сколько времени после планирования будет проведена первая процедура облучения?

В заключение

Несмотря на то, что астроцитома – заболевание злокачественной природы, она не является приговором. Современные методы диагностики и лечения позволяют вовремя диагностировать и провести полноценное лечение. Кроме того, благодаря четко разработанной тактике, стало возможным диагностировать рецидивы на самых ранних стадиях.

Http://www. med-kvota. ru/oncologya/obluchenie-pri-astrocitome-golovnogo-mozga/

Http://golovalab. ru/opuxol/lechenie-astrotsitomy-golovnogo-mozga. html

Полезные статьи:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про лучевую терапию
Adblock
detector